консультация

[мама Ани]

Здравствуйте Василий Олегович!Сообщаю о нашем состоянии:с воскресения принемает утром 1 таблетка топамакса, вечер 1/2 топамакса и 1/2 клоназепама. Серийные судроги после сна уменьшились, одиночные сократились на чуть-чуть, состояние вялое, сонное, реакция на окружающих отсутствует.Ждем Вших решений.
Мама Берлизевой Ани 8 месяцев. (Марьино)

[Василий Генералов]

На чуть чуть - это на сколько - при последней встрече она вздрагивала практически каждую мигнуту?

Не реагирует на клоназепаме? Или состояние осталось таким же как и при встрече?

Но все таки мне все это не нравится, и раз реакций сверхпозитивных нет, то я бы склонялся к госпитализации в Солнцево. Видимо надо настроитья на серьезную работу, в том числе не исключаю гормоны и т.д....

Ребеночек конечно очень тяжелый, но надо стараться..

[мама Ани]

Здравствуйте Василий Олегович! Состояние на четверг и пятницу-серийных судорог нет,одиночные уменьшились на половину ,то что было на приеме такого больше не повторялось.Утро и вечер стали более активные ,на короткое время фиксирует взгляд и не долго смотрит на игрушки.Надеемся на улучшение. Ждем Вашего ответа.

[Василий Генералов]

Если активизировалась и судорог нет - то это уже улучшение.
Добавьте 1/4 клоназепама.
Сообщайте о состоянии.

[Василий Генералов]

Здравствуйте Уважаемый Василий Олегович!Наше состояние -вторник-судороги после сна с утра серия 14 раз ,после дневного сна серия 6 раз,в течение дня одноразовые 3 раза.Среда- настроение бодрое серийных судорог нет, в течение дня дернуло раз 5. Нас это очень радует ,гулит улыбается,очень ждем дальнейшего развития, ни как не берет игрушки и не смеется.Может мы многое хотим?Напомню наше лечение: утро топамакс 1 таб. вечер топамакс 0,5 ,клоназепам 0,75. В поликлиннике срочно направляют на консультацию в Солнцево,им нужно подтверждение диагноза только из государственной клиники.Как нам быть?Лечиться и наблюдаться хотим у Вас.

Про государственную клинику - это перестраховка.
Как сейчас самочувствие? Вроде на препаратах пошло улучшение.

[мама Ани]

Уважаемый Василий Олегович,здравствуйте. Пишу про состояние Ани - сегодня появилась серия 5 раз дернуло после сна, и в течении дня подергивания как буд-то вытягивается стали чаще чем предыдущие дни,но такого как было на приеме уже нет. Подскажите пожалуйста,чтобы пошло развитие ,судороги вообще должны прекратиться? По эмоциональному состоянию- утро и вечер достаточно живые,произносит звуки улыбается,следит за каруселью,не на долго фиксирует взгляд на нас. Днем состояние сонное и капризное. Вообще количество судорог день на день не приходится, то раз 10 всего,то увеличиваются,совсем убрать не получается.Ждем Ваших решений.Мама Берлизевой Ани,9месяцев,Марьино.

[Василий Генералов]

Пока увеличить клоназепам до 1 мг, раз на нем есть некое улучшение.
Ситуация не простая. если будет ускользать - т.е. приступы будут возобновляться - это очень плохо. ТОгда надо будет лечение форсировать.

Развитие будет заторможено пока приступы и гипсаритмия на ЭЭГ.

Возможно понадобится и сабрил, и синактен. Но пока посмотрим, вроде улучшение есть, на месте не стоим, но ситуация очень непростая.

Держите в курсе.

[мама Ани]

Здравствуйте Василий Олегович!На данный момент даем утро 1 таблетка топамакса,вечер 0,5 топамакса и 1 таблетка клоназепама.При 0,75 клоназепама было лучше. Сегодня судороги по количеству не увеличились,но стали сильными(то были как бы вытягивания сейчас опять наклоны).Может стоит пробывать другое лекарство?Мы готовы ко всему. ПОМОГИТЕ!!!

[мама Ани]

Уважаемый Василий Олегович! Собираемся к Вам на следующей недели.Ваше отношение к преднизалону? Готовы пробывать все .Мама Берлизевой Ани 9 месяцев.

[Василий Генералов]

Приезжайте, будем решать на счет гормонов.

Но все таки, если отмечается еще эффект ускользания, то я бы решал в сторону госпитализации. Вводить синактен на дому мы все равно не сможем.

[мама Ани]

Уважаемый Василий Олегович! Здравствуйте!С 14 октября находимся в Солнцево на 4 этаже,заведующая отделением Яворская Мария Марковна,лечащий врач Станислав Леонидович.16 октября сделали 6-часовое ЭЭГ. Могу ли я Вам сообщать о нашем состоянии и о новых назначениях?На сегодня судороги как-то стали видоизменяться,стали не только такими наклонами ,теперь как-будто ее вытягивает и сковывает(1-2раза в день) Очень большая надежда на гормональное лечение.С уважением мама Берлизевой Ани.

[Василий Генералов]

Марина Марковна - опытный врач, как и все сотрудники,
Конечно, о новых назначения - сообщайте.

[мама Ани]

Уважаемый Василий Олегович!С сегодняшнего дня был назначен конвулекс и клоназепам,как нам быть ведь вся надежда была на гормональное лечение?Стоит ли тянуть время с этим назначением?С уважением мама Ани

[Василий Генералов]

Вы в стационаре, результаты будут быстро понятны.
Гормональное лечение имеет свои риски, 3-4 дня ничего не решат.

[мама Ани]

Уважаемый Василий Олегович!Хочу поделиться о нашем нахождении в НПЦ "Солнцево".Состояние сильно ухудшилось.Сейчас мы принимаем:топамакс 0.5 утром и 0.5 вечером,нам его снижают;клонозипам 0.75 разделили на утро и вечер и добавили конвулекс с 19.10. на сегодня принимаем по 5 капель.
При поступлении судороги были не более 30 раз в день,сейчас увеличились и в общей сложности на сегодняшний день до 80 раз.Эмоциональное состояние ухудшилось.Про гормоны слушать не хотят,уговариваю добавить садрил,может после топамакса пропишут.Ваше мнение?
Спасибо,с уважением мама Ани