Демидов Юрий Анатольевич

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Демидов Юрий Анатольевич

Сообщение Юрий Демидов » Ср авг 18, 2010 8:37 pm

Демидов Юрий Анатольевич 25.06.1975 г.р.
Диагноз-органическое поражение ЦНС с эпиприступами, с изменением личности по эпитипу.
В 1990г дебют приступов. Впервые в бодрствовании внезапное отключение сознания, тонико-клонические судороги с прикусом языка. Так же в течение дня отмечали появление вздрагиваний в руках, с падением на колени, без отключения сознания. ВГСП возникали с периодичностью 1 раз в месяц, в бодрствовании. Начат прием Бензонала, без динамики приступов. При добавлении к терапии Фенобарбитала отмечалось купирование вздрагиваний, с сохранением и постепенным учащением ВГСП, максимальный безприступный период период 20 дней, приступы могли носить серийный характер.
В 2000 году начат прием Депакина хроно 900мг/сут+Фенобарбитал 100мг/сут. На этом фоне произошла миграция приступов на ночное время, до настоящего времени, возникают с периодичностью 5-6 раз в месяц, во сне (во время дневного или ночного сна), начало с крика, отключение сознания, судорожный приступ с прикусом языка, иногда сопровождается уринацией, постприступный сон, постприступная головная боль.
Кратковременное введение в ПСТ Топамакса 50мг/сут - 20 дней без приступов, затем резкое учащение, галлюцинации, препарат отменен.
С 06.10 г. отмена Фенобарбитала по рекомендации врачей, со слов, учащение приступов до 10-11 в месяц. Увеличение дозировки препаратов Вальпроевой кислоты до 1500 мг/сут, отмечается отсутствие уринации, незначительное урежение ВГСП.
С 4 по 16 августа принимал 1200 мг/сут Депокина, при этом не было приступов.
С 16 августа 1500 мг/сут.
Последний приступ 16 августа.
Юрий Демидов
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср авг 18, 2010 8:04 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 20, 2010 12:32 pm

Здравствуйте Василий Олегович! До 20-го августа у Юры наблюдались приступы в ночное время, сегодня первый приступ был во время сна, второй рано утром во время бодрствования и третий уже на улице. Вопрос заключается в том, может ли половая активность спровоцировать приступы в дневное время, он начал регулярно встречатся с женщиной и мы не могли не заметить этой закономерности. До этого приступы в дневное время были крайней редкостью.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 20, 2010 12:34 pm

Фенобарбитал добавили?

Не думаю, что половая активность впрямую провоцирует приступы. Они были и раньше.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Юрий Демидов » Пт авг 20, 2010 1:30 pm

не было препарата,только с сегоднешнего дня добавили.Ну режим дня влияет на частоту приступов?
Юрий Демидов
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср авг 18, 2010 8:04 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 20, 2010 2:02 pm

Может и влиять. Но надо понаблюдать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Юрий Демидов » Пт авг 20, 2010 2:23 pm

хорошо.Спасибо .
Юрий Демидов
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср авг 18, 2010 8:04 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт сен 28, 2010 5:02 pm

Здравствуйте Василий Олегович у Юрия не было приступов месяц и два дня.Таких результатов у него не было уже давно.22 сентября был единичный приступ ночью.препараты принимает согласно вашего назначения.Он изменился и внешне и внутренне.Появился стимул к жизни и работе.Большое вам спасибо.

Здравствуйте Василий Олегович.Повторился приступ через 5 дней т.е.
27 сентября, в 2 ч. ночи и в 5 утра,средней степени тяжести.Погодные условия могут влиять?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Вт сен 28, 2010 5:05 pm

То есть приступы слабее и реже.
И это произошло на введение фенобарбитала.
Фенобарбитал увеличте до 150 мг на ночь.

Депакин потом будем скорее всего снижать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Пн окт 11, 2010 7:39 pm

Здравствуйте.У моего брата Демидова Юрия через два дня приступ опять повторился,с сильной рвотой.На второй день опять приступ.Возвратилось все на круги своя...Месяц приступов не было,но зато за этот месяц уже семь приступов т.е. с 20 сентября по 9 октября.Мы этого и боялись,если вы помните я говорила раньше было также,если какое-то длительное время нет приступов,потом они как цепная реакция один за одним.Что делать дальше.Помогите.
Спасибо.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Пн окт 11, 2010 7:51 pm

Введите финлепсин по 1/2 таб 2 раза в день, через 3-4 дня увеличте до 1 таб 2 раза в день (400 мг/сут).

В зависимости от реакций решим с отменой фенобарбитала.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Чт окт 14, 2010 5:14 pm

Здравствуйте Василий Олегович,мы приобрели таблетки финлепсина по 200 мг,1/2 таблетки значит по 100 мг правильно вас поняли.(Если нет больше другой дозировки препарата)Спасибо.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Чт окт 14, 2010 5:17 pm

Правильно поняли.
Есть еще таблетки по 400 мг, но вам написали, что конечная доза - 400 мг/сут, и начинать надо по 100 мг 2 раза в сут, увеличить потом до 200 2 раза в сут.

Депакин пока оставьте.

Для продолжения общения используйте кнопку ОТВЕТИТЬ слева внизу, а не создавайте новые темы.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Юрий Демидов » Пт окт 15, 2010 5:06 pm

Здравствуйте Василий Олегович Спасибо за подсказку,но когда не создавали новую тему не видели своих вопросов,сейчас попробую без темы.Еще раз спасибо
Юрий Демидов
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср авг 18, 2010 8:04 pm

Сообщение Юрий Демидов » Вс окт 24, 2010 8:07 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Через 15 дней было два приступа ночью и утром,23 ноября.Как дальше принимать препараты,я по поводу фенобарбитала.Остальное понятно.Спасибо.
Юрий Демидов
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср авг 18, 2010 8:04 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн окт 25, 2010 8:47 pm

Финлепсин увеличте до 600 мг/сут.

Еще раз напишите что сейчас принимате, сколько приступов было в течение мес, сколько из них ночные.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0