Гидроцефалия-эпиприступы

[фея]

Здравствуйте! Вот уже неделю пьем топамакс по 1\2 таб. 2 раза в день+финлепсин 200\200мг, Даша активная, спокойная, т.е. по поведению очень нравится, но замирания еще полностью не исчезли, в основном по утрам после пробуждения через 15-20 мин раз и потом еще в течение дня 1-2 раза бывает, а иногда и всего раз за день замечаю, но в целом получается, что после начала приема топамакса количество замираний снизилось еще вполовину, сейчас она практически как до первого приступа, который произошел в октябре. Напишите,пожалуйста, как продолжать лечение? Всего топамакс принимает 2 недели(1 неделю-12,5 мг и 2 неделю 2р\в день по 12,5мг)

[Василий Генералов]

У вас действительно очень милый ребенок.)

Хорошо, что есть результат на очень небольшой дозе.

И хорошо, что на связи (только сегодня о вас вспоминал).

Добавьте топамакс еще на 12,5 мг/сут.

В зависимости от результатов потом подумаем о снижении финлепсина.

Удачи!

[фея]

Здравствуйте Василий Олегович! Вот еще неделю провели на топамаксе(утром 12,5 мг и вечером 25 мг), поведение и сон очень даже неплохо, замирания практически исчезли, бывает раз в день, да и то не каждый день, сейчас ее состоянием очень довольны. По какой схеме будем продолжать лечение? (у нас же еще финлепсин 200\200).
Интересно, это положительное действие только одного топамакса или это совместно с финлепсином.Вообще, если его отменять, может стать хуже или это невозможно спрогнозировать?

[Василий Генералов]

Очень очень хорошо!

Давайте так.

Попробуем снять 50 финлепсина.

Сообщите о результатах.

Не исключаю, что потом еще немного увеличим топамакс.

Но пока так.

[фея]

Здравствуйте Василий Олегович! С вторника уменьшили финлепсин на 50мг, мы хотели бы уехать до следующего четверга, можно до этого времени оставаться на новой схеме-финлепсин 150\200мг и топамакс 12,5\25 мг?

[Василий Генералов]

Снижение без ухудшения?
Если так, то без проблем.

Удачной поездки!

[фея]

Здравствуйте Василий Олегович! У Даши был приступ.В 4.25 она проснулась, сначала было замирание, расширенные зрачки, говорить она не могла, а когда спросили "что болит", показала на голову, это длилось минут 15, а потом стал дергаться правый глаз, потом стали дергаться оба глаза одновременно, она долго причмокивала и были как будто позывы к рвоте,потом стала дергаться левая нога, затем обе ножки вытянулись в струну и стопки завернулись вовнутрь, была очень бледная и холодная, потом стали подкатываться вверх и чуть прикрылись глаза, стали дергаться и ручки, и ножки, добавился скрежет зубами(не сильно) и слюни изо рта, потом все время изо рта вырывались хрипы, она уписилась, через 10-15 минут сделала укол седуксен, получилось 1,2 мл и после этого судороги с хрипами продолжались еще 10 минут, потом вот уже 40 минут скрежечет зубами, в воздухе выписывает в основном правой рукой круги и все время ворочается, но дыхание восстановилось и она порозовела и стала теплая,иногда открывает глаза, ручки и ножки уже расслаблены, т.е. она уже сама управляет своими движениями, реагирует на речь, т.е. уже соображает все, о дальнейшем состоянии напишу позже.

[фея]

Как написала ранее, примерно через 50 минут после приступа Даша уснула, поспала 40 минут и проснулась-2 раза необильно вырвала вчерашней непереваренной пищей. Сама ходит, разговаривает, впрочем все движения восстановились сразу после приступа, она полностью адекватна.Что будем делать с лечением?

[фея]

Забыла спросить седуксен мог вызвать рвоту или это что-то др.?Еще она жалуется,что голова болит.

[Василий Генералов]

Верните финлепсин 400 мг/сут.

Видимо снижение финлепсина дало такую реакцию.

Рвота - это реакция выхода из приступа, как и головная боль.

Расстроили конечно, но ладно, будем двигаться дальше.

[фея]

Топамакс остается также? (12,5/25)
Рвота была еще 2 раза, просыпалась каждый час и рвала, желудок пустой. Скажите, несмотря на то,что кололи седуксен, сейчас утром давать таблетки как обычно?

[Василий Генералов]

Сильный срыв, не ожидал. Вроде ничего и не предвещало...


С таблетками, да, все так же.

[фея]

Не успела дописать, опять проснулась-вырвала. Возможно, что так и таблетки дать не удастся, все вырвет. Вообще таблетки успеют всосаться из желудка, если после приема через некоторое время вырвет? Нам ждать пока она сама восстановится или можно повезти ее в больницу и хотя бы раз прокапать, например солевые растворы, реамберин или что можно, чтобы она быстрее восстановилась? Или может дать церукал от рвоты? Она слабая и бледная.

[фея]

У Даши температура 38, можно давать нурофен в сиропе?

[Василий Генералов]

Можно нурофен в сиропе.

Видать она заболевала, это и могло и приступ спровоцировать.

Держите в курсе, поправляйтесь.