Жизнь продолжается и с эпилепсией

[Катюха]

С 5 января (4 приступа) до 15 числа больше приступов не было. Он очень всех напугал, неприятное зрелище.

[Василий Генералов]

Не знаю ситуаций, чтоб приступы были приятным зрелищем.

То есть при отмене финлепсина в целом слабые приступы практичеки ушли?

[Катюха]

Здравствуйте! В этом году приступы были 5 января (4 слабых) и 15 января (сильный, с потерей сознания). Больше приступов не было, только давление после скачка, не приходит в норму, держится повышенным.
Я опять за советом.
Я занимаюсь в тренажерном зале. Раньше с пульсом проблем не было, позже пульс снизился, пришлось увеличить аэробное время.
Сейчас у меня пульс 55 в течение дня, на занятиях, не поднимается больше 100. Последние изменения произошли когда добавила 300 мг конвулекса, может конечно совпадение. Может быть такое. В ближайшие выходные хочу съездить в Санкт-Петербург сдать анализ крови на содержание вальпроевой кислоты. Может нужны еще какие-то результаты.

[Василий Генералов]

Здравствуйте! В этом году приступы были 5 января (4 слабых) и 15 января (сильный, с потерей сознания).

Хотелось бы в сравнительной категории:
если по выписке малые приступы были практически ежедневно, а теперь по вашим словам следует, что их практически не стало. Так это или не так??

[Катюха]

Здравствуйте!
Приступы раньше были менее слабы, но более чаще, сильные с потерей сознания, как 15 января проходили за прошлый год раза четыре. В январе их уже два 15 и 31 января. 31 января приступ прошел во сне, судорроги, прикус языка. Потом целый день головная боль, может еще из-за того что лоб ушибла при падении. Еще сязываю с переменой годы с -30 до -5, я всегда была метеозависимой. Сейчас принимаю 1500мг конвулекса.
Сдала кровь общий анализ и на вальпроевую кислоту. На кислоту результат еще не прислали. А вот меня беспокоит сильное увеличение лимфоцитов. В конце 2008 году показатель был 38 (при норме 19-37), а сегодня 61. Не может быть связано с увеличением приема конвулекса.

[Василий Генералов]

Приступы раньше были менее слабы, но более чаще,

Не понял этой фразы, постарйтесь написать яяснее.
Если я правильно понял - это переводится как "приступы раньше были сильнее и чаще, сейчас реже и слабее".
Но написано так, что я не уверен в правильности перевода.

Постарайтесь написать понятнее, типа "раньше такие то приступы были чаще и сильнее, теперь они реже и слабее", или как есть на самом деле.


Лимфоциты.
Скорее это связано с каким то перенесенным заболеванием.

Ждем анализа крови на вальпроат, результаты сообщите, дальше решим - или постараемся встретиться или пока будем переписываться. В зависимости от результатов..

[Катюха]

Приступы раньше были слабее и чаще, сейчас реже и сильнее.
А вот такие сильные приступы проходили примерно раз в квартал.

Получила результат вальпроевой кислоты - 48 (в октябре 2009 года показатель был - 36)

[Василий Генералов]

Дозировка конвулекса немаленькая (1500 мг/сут), а концентрация небольшая - 48 мкг/мл.

Если конвулекс переносите нормально, попробуйте еще немного повысить конвулекс (до 1800 мг/сут), если приступы продолжаться - приезжайте - будем решать что дальше.
Тут есть варианты, надо будет определяться.

Держите в курсе.

[Катюха]

Здравствуйте! Дозировка увеличена до 1800 мг, на 31/01 содержание вальпроевой кислоты было 48, после увеличения, результат через месяц 51. Конценрация увеличилась на 3 единицы, это введь мало или за 1 месяц нормально? Приступов зха два месяца было 6.

[Катюха]

Здравствуйте! Приступы стали переодичностью, раз в две недели, но они намного сильнее, если раньше (когда принимала конвулекс и финлепсин) приступ был без потери сознания, через 15 минут я чувствовала себя хорошо, а вот сильные приступы били 2 раза в год. Теперь (принимаю только конвулекс)слабых приступов почти не стало, все приступы проходят с потерей сознания, и потом несколько дней лежу с сильной головной болью.

[Василий Генералов]

Надо постараться приехать.

Если так пошло, что на отмену финлепсина отключения с судорогами стали чаще - то финлепсин возможно придется и вернуть.

Верните его в дозе 600 мг/сут. А конвулекс пока оставьте как есть.
И приезжайте или будет приступ, или через 1 мес.

[Катюха]

Здравствуйте!
Вернула финлепсин к 600мг, а конвулекс остается 1800мг в сутки. Приступы при отмене финлепсина были с потерей сознания, сейчас (при возврате финлепсина) приступы участились, но не такие сильные, просто замираю на некоторое время, немее правая рука, а дальше продолжаю, то чем занималась. Правда слабые , но в конце марта, когда были резкие перепады в погоде, было по несколько приступов в день и сильные головные боли.
10 апреля сдам анализ крови на содержание вальпроевой кислоты и финлепсина. Потом есть возможность приехать. Надо ли делать мониторинг? Может что-то еще надо, какие-то анализы, обследования?

[Василий Генералов]

Пока без мониторинга можно обойтись.

Анализы можно сдать у нас, можно приехать с уже сделанными.

При первой встрече вы настаивали, что все улучшение связано с конвулексом, хотя по результатам ВЭЭГ такого впечатления не создавалось.

Время показало, что основные реакции мозга все таки связаны с карбамазепином, поэтому все будем дорабатывать.

Ждем, приезжайте.

[Катюха]

После последнего приема вернулась к следующему приему лекарств:
конвулекс 600мг - 600мг
финлепсин 300мг - 300мг
После возврата финлепсина приступыослабли, вот уже три месяца небыло судорого. Конечно потеря сознания, онемение правой части присутствует.
В марте было всего 2 приступа, в апреле 5, а в июне все ухудшилось.

[Василий Генералов]

Увеличте финлепсин до 400 - 400 и держите в курсе.