Эпилепсия?

[Игорь Б]

Добрый день.
Ввиду серьезности вопроса, понимаю, что скоре всего однозначного ответа не будет...
Но спрашиваю потому, что хочу понять на сколько скоро необходимо принимать решение о начале лечения, и эпилепсия ли это?

Дело в том, что у моей жены (25 лет, рост около178, вес -до беременности - 76, на 40 неделях 89 кг), в роддоме начался приступ. Легла она на обычные физиологические роды для подготовки шейки, за день до этого.
Со слов медперсонала - наблюдалось потеря сознания, примерно на 10-15 минут, с тонико-клоническими судорогами. Был прикус языка, но упущения мочи не было. После прихода в сознание - была в полне адекватна и ориентирована. В экстренном порядке проведено кесарево сечение под сп-мозговой анестезией. Через примерно 2 часа в ПИТе деж. врач заметил наступление некой заторможенности, на фоне относительного благополучия, и расценив это как ауру и судорожную готовность в\в ввел сибазон, после чего жена около часа проспала, а после пробуждения ничего не помнила о случившемся. Как таковых судорог - не было.
Из анамнеза - травм и нейроинфекций не было, родилась вроде тоже без каких либо неврологических диагнозов, по крайней мере не ставили и не наблюдалась. Болеет хр. тонзилитом, за 1 неделю до родов переболела ОРЗ.
Нечто похожее было чуть более 4 лет назад. Жена очень перенервничала перед свадьбой, до дрожи, очень боялась первой ночи, практически всю ночь не спала, и на утро дала нечто похожее - после секундной заторможенности случились тонико-клонические судороги рук , ног, шейного отдела позвоночника, зрачки были расширены, на обращение не реагировала, взгляд был остановившимся, зубы были стиснуты, кожные покровы цианотичны.- весь приступ продолжался примерно 1-2 минуты, хотя может и меньше.....!!!! после чего она заснула глубоким сном примерно на 1-1.5 , а проснувшись ничего не помнила о случившемся. Мы сделали ЭЭг - на которой был эпизод возбуждения , на сколько я помню по всем кривым (если важно могу попробывать найти заключение), и после чего нам был поставлен диагноз эпилепсия, сейчас не помню какая именно, и рекомендовано не беременить как минимум 3 года и принимать лекарства, какие сейчас тоже не помню, но если важно могу поднять тогдашние выписки.
Мы ничего не принимали, тк жена очень негативно приняла данный диагноз, тк сама ничего не помнила о случившимся, но сделала МРТ - на которой никаких отклонений найдено не было.
4 года было все спокойно, ни каких приступов не было. Единственное только, при засыпании у нее немного судорогой сводит ступню - на разгибание , примерно на 1-2 секунды, да вздрагивает всем телом иногда. Это не каждую ночь, примерно 2-3 раза в неделю, по 3-5 раз пока не заснет (я про ступню).

В роддом мы приехали, как оказалось с ложными схватками примерно в 10 вечера, ее положили, но в палате она оказалась только примерно в 3 ночи, до этого проводили всякие там УЗИ, КТГ, оформлени истории....
При расстовании она очень сильно трусила, ОЧЕНЬ боялась, глаза были настолько несчастными, что ..... Т.е. стресс был для нее это ОЧЕНЬ БОЛЬШОЙ.

Теперь, собственно, что я хотел бы узнать - на сколько я прочел описания эпилепсии как заболевания - что данный диагноз ставят , как минимум после 2 приступа, причем присту должен быть НЕ ПРОВОЦИРУЕМЫМ.
И лечени назначают именно тогда.
Так вот - можно ли назвать наши приступы НЕ ПРОВОЦИРУЕМЫМИ, или все же их сровоцировало - СТРЕСС, не досыпание последние несколько дней, плохой аппетит, гормональные изменения при беременности, перенесенное ОРЗ?
И насколько критично именно сейчас срочно назначать противосудорожную терапию, с оглядкой на то, что как я понимаю ребенка придется переводить на исскуственные смеси сразу же!!! И на сколько опасно в плане развития заболевания и закрепления этой эпитактивности для последующей терапии.
Можно ли подождать еще, может пронесет? Не усугубит ли ожидание заболевание?

Очень надеюсь на ответ.
Если необходимы какие еще данные - что знаю скажу.

[Василий Генералов]

Пока вижу несколько проблем:

1. И основная - психологические особености вашей супруги.

2. С приступами разберемся, не исключаю, что они психогенные, а не эпилептические.

3. Пока нет точного диагноза в лечении смысла не вижу. Надо разбираться - коли есть проблемы.

[Игорь Б]

Добрый день Василий Олегович.
Скажите пожалуйста, психогенные приступы могут так быть похожи на эпилептические? Но у них другая причина? Я правильно Вас понял?

Посмотрите пожалуйста результаты прошлой ЭЭГ - это похоже на эпилепсию, или данные не однозначные?
По ЭЭГ 4 года назад по расшифровки -
общ. эл. активность - дезорганизована
альфа ритм - индекс - 60, частота 10-11-12, нерегулярен, амплитуда 40-60, модуляция отсутствует, межполушарной ассиметрии нет, зональное распределение сглажено.
бета ритм - выраженность - умеренно повышенная, амплитуда - 5-15
тета волны - единичные, множественные, в ввиде ритма 40-60
дельта волны - незначительные единичные
острые волны - единичные
эпи- комплексы - биллатерально-синхронные, единичные, множественные
биллатеральные-синхронные вспышки - эпи комплексы в передних отведениях 1-3 сек.
реакция на открывание и закрывание глаз - отчетливые
реакция на ритмический свет - слабая
гипервентиляция - не изменила ЭЭГ
Заключение - эпи активность в виде "пик волна"... в небольшом колличестве, в покое. Межполушарная ассиметрия незначительная,
эпизод длительностью примерно 3 секунды - пикволновой активности 2.5-3 гц, преимущественно по лобно-височным зонам с легким акцентом слева.

И последний вопрос - к Вам приехать скорее всего сможем через пару месяцев, пока малышок хоть немного подрастет. До этого момента чем нам полечиться, чтоб и не навредить и не запустить ситуацию?
Тут в интернете наше информацию про метаболическую терапию при помощи комплекса аминокислот. Говорят что противопоказаний нет (что очень важно в нашем положении, т.к. не придется отказываться от грудного вскармливания), а результат обещают...
Не знаю на сколько можно верить. Хотел бы узнать Ваше мнение.
Их сайт - www.primavera.ru/

[Василий Генералов]

1. Психогенные приступы могут быть похожи на эпилептические.

2. Пейте витамины для беременных и кормящих типа Маттерны, и более ничего не надо пока. Не зная броду не лезте в воду)) и не поддавайтесь на всякие дорогие и ненужные штуки. ИМХО

3. Соберетесь - приезжайте, разберемся.

ЭЭГ - судя по стилю - некомментируемая.

[Игорь Б]

Ок, спасибо.
Сколько по времени займет консультация, и какие примерно исследования необходимо будет сделать у Вас, а с какими нужно будет уже приехать?
Интересуюсь потому, что необходимо расчитать время приезда к Вам.

[Василий Генералов]

Посмотрите тему http://veeg.ru/forum/viewtopic.php?t=398

Оставшиеся вопросы уточните по телефону 8-495-509-27-59

Удачи!