вопрос про трилептал и гипонатриемию

[ЕленаО]

Здравствуйте, Василий Олегович!

Мне 32 года и у меня симптоматическая парциальная (фокальная)
лобно-височная (слева) эпилепсия с вторично-генерализованными,
простыми парциальными приступами, начавшаяся в 25 лет после
хирургического удаления артерио-венозной мальформации головного мозга.

Я пила Финлепсин ретард 400 утром + 400 вечером. В связи с тем, что
я планирую беременность, а на финлепсине у меня проблемы с
месячными, и просто из-за меньшей токсичности, мой эпилептолог
предложил переходить на Трилептал (постепенно, в течение 2 месяцев,
убавляя еженедельно финлепсин на 100 и добавляя трилептал на 150).
Однако, когда я достигла дозировки
200 Финлепсина + 300 Трилептала утром и вечером, я сдала натрий в
крови, и он уменьшился с 139 мМоль/л (норма 136-145 мМоль/л) зимой
до 131 мМоль/л. На следующей неделе я ввела больше соли в рацион,
но продолжила смену лекарств, однако уровень натрия снизился до
129 мМоль/л. Мой эпилептолог сказал, что, видимо, придется обратно
переходить на финлепсин. Другой эпилептолог говорит, что все в норме
и надо заканчивать переход.
Как Вы считаете, стоит ли продолжать переход на Трилептал? С точки
зрения Вашего опыта, может организм восстановить натрий после пары
месяцев приема Трилептала? Cпасибо заранее за ответ.

[Василий Генералов]

Гипонатриемия сопровождается другими проявлениями, отеки есть?
Сдайте ан. Крови на осмолярность, если все будет в норме то возможен дальнейший переход

[ЕленаО]

Спасибо, Василий Олегович, за ответ! Анализ обязательно сдам. Отеков пока нет, ттт.

[Василий Генералов]

На связи