Самара ,Григорий 14 лет, головные боли.

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Самара ,Григорий 14 лет, головные боли.

Сообщение Доктор Гри » Пн июн 24, 2013 3:23 pm

Добрый день,Василий Олегович!
Создала тему в блоке "Головные боли", но пока никто не ответил, поэтому дублирую информацию здесь.
После консультации в Самаре мы пропили назначенный флексен по 1 т./3 р. 5 дней . Троксевазин принимали уже 8 день. (первые 3 дня по 1 к., далее по 1к./2 р. Вчера начался приступ головной боли. Протекает так же как обычно. Вечером почувствовал слабость, голова стала тяжелая, но не болела.Была боль в шее в районе "воротниковой зоны". После ужина появилась тяжесть в желудке, тошнота. Рвота открылась в 7 утра (многократная). Утром боли в шее нет, но появилась сильная головная боль.До 15 часов не ел ничего. Сделали систему с эуфиллином и укол -церукал. Рвота повторялась еще 1 раз, но тошнота не прошла. Головная боль пока после системы не уменьшилась. Троксевазин сегодня не принимали из-за рвоты. Пытаюсь сейчас уговорить как-нибудь выпить капсулу. Посоветуйте, пожалуйста, что нам изменить в лечении. Впервые за последние 6 месяцев остались лечиться дома, не отвезли его в стационар. Еще по этому мондраж , как сами справимся.
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Пн июн 24, 2013 9:01 pm

Для сосудистой терапии 8 дней - это не особый срок.

Поясните, то что было сейчас - это слабее чем было раньше, или так же по интенсивности?

Можно сделать укол лазикса если головная боль продолжается.
Если тошнит - то троксевазин можно сьесть чуть позже.

Сообщайте о состоянии.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Вт июн 25, 2013 12:31 pm

Здравствуйте!
Приступ был такой же тяжелый. Сегодня утром наступило улучшение. Поел впервые за последние 1,5 суток. Продолжаем принимать троксевазин -сегодня получается 1 кап. Утром прокапали эуфиллин + в/в мексидол. Планируем дальше все отменить, кроме троксевазина.
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Вт июн 25, 2013 8:42 pm

Да, продолжаем сосудистую терапию Троксевазином.

Лазикс пусть у Вас будет дома всегда, при начале состояния будите его вводить
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Ср июн 26, 2013 9:56 pm

Хорошо, продолжаем. Вопрос по применению лазикса: вводить до наступления головной боли и рвоты. Или когда уже понимаем, что приступ сильный (боль+рвота). Какой момент ?
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Чт июн 27, 2013 10:50 pm

Если Головные боли усиливаются, то пока начнется рвота можно не дожидаться
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Пт июн 28, 2013 9:32 am

У него боль начинается одновременно с рвотой. Иногда ложится спать здоровый, а ночью (под утро) просыпается от рвоты.
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Доктор Гри » Ср июл 03, 2013 8:01 am

В пятницу, после обеда 28 июня, начался как обычный приступ головной боли. К 18.00. уже еле довели до машины, чтобы отвезти в больницу. Поступили в неврологию в 20.00. Утром - траксевазин.Днем давали лазикс в таблетках, нурофен(это до больницы). В приемном покое началась рвота. Сразу при поступлении начали капать эуфиллин. Рвота продолжалась даже во время системы. Через несколько часов (около 1 ночи) боль не стихла. Сняли систему, он сел на кушетку, началась рвота и в этот момент начался сильнейший судорожный приступ (тонический, все тело). Длился 15 минут. Сам из приступа не выходил. Стал синеть нос и конечности.Во время приступа обмочился. Ввели укол против судорожный. Обмяк и заснул. Первели в реанимацию. Утром чувствовал себя нормально, боль ушла. Поспал в тихий час, проснулся- боль опять вернулась, рвота. Положили под систему глюкоза+рибоксин (прокапали, стало отпускать). Принимаем депакин хроно 300 2 раза в день. Ночь нормально, день нормально, след. день после дневного сна опять боль- система с эуфилином. В понеденьник боль ушла. Депакин сейчас меняют на гранулир. форму, чтобы лучше усваивалась (если не ошибаюсь хроно сфера). И прием 600 вечером. Рекомендуют как вариант лечение пиявками. Как вы на это смотрите. Пробовать? Сейчас обследуют, результаты пока не знаю.
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Чт июл 04, 2013 1:00 am

Здравствуйте, Василий Олегович в отпуске до 29 июля

А пиявки с какой целью?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Чт июл 04, 2013 8:48 am

Здравствуйте!
Нарушен венозный отток , сужены сосуды шеи. Эпилепсии нет, судороги были в ноябре 12 г, и сейчас на фоне сильнейшей головной боли и рвоты, которые не удается купировать. Приступы чаще и более тяжелые. Врачи в отделении советуют пробовать варианты. Один из них пиявки.
Еще нужно научиться леч. упражнения по утрам для шеи делать, но врачи в отпусках. Не к кому обратиться. Может быть кто-то подскажет где можно найти в интернете, или скинет мне на форум эти упражнения.
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Пт июл 05, 2013 6:01 pm

Пиявки можно, про упражнения тогда посмотрим чем сможем помочь, информацию скинем тогда
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Пт июл 05, 2013 7:07 pm

Спасибо, буду ждать. Про пиявки подробнее можно спросить: какой эффект после их применения можем получить? Консультировалась с врачом, который осуществляет сеанс: сказано, что для нашего возраста можно использовать от 1-до 4 шт. Нам рекомендовали 3 шт. Частота сеансов 1-2 раза в неделю. Вопрос есть по противопоказаниям. Есть ли они, бывает ли аллергич. реакция. И вообще какие правила нужно выполнять при прохождении этого курса?
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Пн июл 08, 2013 5:38 pm

Эффектов несколько от гирудотерапии, в основном улучшение кровотока, насколько знаю их еще ставят на акупунктурные точки.

Могут быть и аллергические реакции, у некоторых пациентов может снижаться Глюкоза в крови (это индивидуальные моменты).
В любом случае Вам должны объяснить все нюансы и дать рекомендации.

Что касается ЛФК информации действительно мало грамотной, есть в интернете приличное видео для гимнастики при остеохондрозе в шейном отделе. Все равно лучше что бы кто-то изначально показал это.
Если найду картинки, то обязательно скину.

Вопрос еще, а состоятельность шунта проверяли?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Доктор Гри » Пн июл 08, 2013 6:25 pm

Шунт работает. Нейрохирургия исключает свое направление. По результатам длит. обследований нашли нарушение венозного оттока и все. На фоне гол. боли при рвоте в моче всегда (последние месяцы) ацетон (кетонов. тела). Могу перекинуть подробные результаты УЗДГ (делали в янв.2013 г. в РДКБ).
Сегодня сделали повторно мониторинг сна (результаты через 2 дня узнаем).
Доктор Гри
 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: Пн июн 24, 2013 2:54 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Ср июл 10, 2013 1:11 pm

А б/х крови, там показатели как?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 13

cron