подбор лекарств при лечении

[Василий Генералов]

Верните Карабамазепин днем.

Клоназепам прока остается как есть.

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
После увеличения Карбомазепина 200м/г в полдень самочувствие стало лучше. Так же уменьшился тремор.
Принимаем Ламиктал утром 100м/г в полдень 200м/г и вечером 100м/г. Карбомазепин утром 200м/г в полдень200м/г и вечером 200м/г.Клоназепам 2 мг днём, 4 мг вечером.
Но приступы не прекратились, хотя стали реже и короче. Было 10 декабря, 9 января и 9 февраля. Приступы в основном были рано утром, но 9 фев. в полдень и
не во время сна. Короткий, но с тяжёлым самочувствием после него.

[Василий Генералов]

Приступы с отключением сознания? Днем упала?

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
Все приступы были с кратко временным отключением сознания и последующим нарушением ориентации, и какой-то отрешенностью.
Как бы не слышит или не узнает. Падения не было, всё происходило в кровати во время отдыха или сна.
Но всё это значительно короче, быстрее проходит чем раньше до приёма
Клоназепама. Сутки или двое болит голова, сначала бывает повышенная температура, а потом пониженная
и слабость.

[Василий Генералов]

Как с переносимостью клоназепама?

Больше чем 6 мг/сут он был?

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
Сейчас принимаем 6,5 м/г в сутки. Утром 0,5 м/г в полдень 2 м/г и вечером 4 м/г. Постепенно привыкла и в сон тянет меньше, вообщем терпимо, но после
13 часов час или больше спим.

[Василий Генералов]

Она и раньше спала?

А вне сна бодрая, не подтормаживает и речь нормальная?

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
До приёма Клоназепама днём не спали. При восстановлении после приступа чувствует себя хорошо и речь хорошая.
Но бывают приступы после которых слабость продолжается в течении недели, температура 35,4 или 36,0.

[Василий Генералов]

Если в целом это не мешает, то пока все оставляем.

А с АД как? и хотелось что бы она сдала общий ан.крови, биохимию крови.

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
После приступа давление снижается до 90 или 100 на 60 или 65 пульс 80 или 90.
Анализ крови делали лет 6-7 назад в Твери и в Ржеве замечаний не было, а на биохимию у нас слабая лаборатория но тоже ничего не выявили.
Но если это надо то повторим.

[Василий Генералов]

повторяйте ан.крови.

Про АД имел ввиду ежедневное а не только после приступа.

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.
АД. выше 130/70 практически не бывает и ниже 110/60 не опускается. Пульс 70 и до 80. Простудными болезнями болела редко, грипп проходит за три дня.
Перед приступом бывает чувство усталости или озноб, как буд-то мёрзнит. Анализ крови будем делать.

[Василий Генералов]

Все хорошо, понял.

Пока ждем ан. крови.

[Т.И.М.]

Здравствуйте Василий Олегович.

Высылаем анализ крови ни:
АСТ - 0,3
АЛТ - 0,2
билируб 15,0н
холест. 7,2
ВЛП 8,6
сахар 5,2
общ. белок 74,0
мочевина 4,5
креатинит 90,0
Анализ крови (развёрнутый)
н 130
Z 4,3
СОЭ 23
почерк очень непонятный, что поняли.

[Василий Генералов]

А лейкоцитов сколько? что-то СОЭ высоковато.