Нужна консультация

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Казакова Юлия » Пн июл 23, 2012 8:52 pm

Пока отработаем Ламиктал.
Постепенно увеличивайте дозировку по 25 мг/сут 1 раз в 5 дней до 200 мг/сут, всего будет 100 мг утром, 100 мг вечером.

Пишите о результатах.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Алексей М » Пн авг 27, 2012 11:15 am

Здраствуйте!
Принимаю по Вашим рекомендациям Ламотриджин 200 мг. в сутки сутки, Финлипсин ретард 1200 мг. в сутки.
Приступы повторяются периодичностью раз в неделю большие, и практически ежедневно так называемые малые, накатывает как будто вот сейчас начнется приступ и через некоторое время отпускает, бывает по пол минуты, бывает пару минут. По датам за август было: 04.08.12 (11:00), 15.08.12 (12:00), 18.08.12 (9:30), 26.08.12 (19:00).
Один раз вместо финлипсина ретард мне выдали Карбалепсин Ретард После приема этого препарата у меня начались головокружения, и головные боли. после чего начал принимать финлипсин вроде нормализовалось. также у меня появились какието точечные головные боли, при наклоне вперед появляется резкая боль в правом виске, также боли в области темени и какаято разность в очущениях между правым и левым полушарием.
досвидание жду Ваших рекомендаций.
Алексей М
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Чт сен 15, 2011 8:49 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт сен 06, 2012 3:37 pm

Пока увеличивайте Финлепсин до 1400 мг/сут (600 мг утром, 800 мг вечером).

Эффекта от Ламотриджина нет, я правильно понял?
Тогда его убираем, снижайте до 150 мг/сут, через 5 дней до 100 мг/сут.

Сообщайте о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Алексей М » Пн окт 15, 2012 2:35 pm

Добрый день Василий Олегович!
Мой отчет. На данный момент я принимаю Финлипсин Ретард 1600 мг. в сутки (800мг. утром, 800мг. на ночь) ламотриджин я потихоньку убрал. Что касается приступов то они были 02,09,12(11:00), 11,09,12 2 раза (7:00, 7:30) затем перерыв до 02,10,12(18:00), 04,10,12(8:00), 10,10,12(18:00) небольшая особенность в ночью после приступа я очень сильно потею, кровать промокает как будто меня обливали водой в следующую ночь все нормально, и еще каждый вечер временами появляется сильная пульсирующая боль в правом виске.
Всего доброго жду Ваших рекомендаций.
Алексей М
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Чт сен 15, 2011 8:49 pm

Сообщение Алексей М » Ср ноя 28, 2012 12:46 pm

Здравствуйте Василий Олегович!
Я Вам писал 15 октября но ответа так и не дождался.
На данный момент принимаю Финлипсин ретард 1600 мг. в сутки
приступы после 10 октября были: дата (время) 21.10.(12.00), 27.10(9.30), 14.11.(7.40), 28.11.(18.00) все такие же.
Спасибо, жду Вашего ответа.
Алексей М
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Чт сен 15, 2011 8:49 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб дек 01, 2012 1:51 pm

Я так понимаю, что от дальнейшего увеличения дозировки эффекта нет, а дозировка уже большая.

Поэтому если разницы по частоты приступов между 1400 мг/сут и 1600 мг/сут нет, то и возвращайтесь на 1400 мг/сут.

Вводите Кеппру 250 мг утром, через 5 дней добавляйте 250 мг вечером и так постепенно до 1000 мг/сут (500 мг утром, 500 мг вечером) - сообщайте о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Алексей М » Вт фев 19, 2013 11:41 am

Здраствуйте Василий Олегович!
По вашей рекомендации с 01 февраля 2013 г. начал принимать препарат Кеппра. Начал с 250 мг. в сутки довел до 1000 мг. в сутки 500 утром 500 на ночь. Финлипсин принимаю 1200 в сутки. после начала приема Кепра приступы повторились 04.02.13 утром в 7.30, второй сегодня 19.02.13 также в 7.30. утром было такое ощущение что не хватает кислорода и сильно что то сдавливает голову. затем случился приступ.
Спасибо, что мне делать дальше?
Алексей М
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Чт сен 15, 2011 8:49 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт фев 19, 2013 11:37 pm

Увеличивайте Кеппру до 1500 мг/сут (500 мг утром, 1000 мг вечером).
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Алексей М » Пт авг 02, 2013 11:13 am

Здравствуйте Василий Олегович!
Я давно уже. не писал не отчитывался хотя ситуация у меня такая.
Весной 2013 я сделал МРТ головного мозга где у меня помино уже имеющейся каверномы правой височной доли (без изменений) обнаружили Аденому гипофиза, что касается приступов то приступы количество увеличилось в месяц 5 -6 раз, и приступы стали жеще и тяжелее протекают, появились головные боли в затылке. Казани в РКБ врачи пока Октреотид выписали 1 укол в месяц 6 раз. По анализам увеличенный гармон роста (соммаматропный гармон) Как он влияет на частоту приступов? И Еще Если потребуется делать операцию где лучше ее делать?
Алексей М
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Чт сен 15, 2011 8:49 pm

Пред.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4