Ухудшение от таблеток, ждем ответа

[Лазарев С]

Дата консультации 31.01.2012г. Диагноз:Симптоматическая лобная эпилепсия.Простые парциальные клонические приступы.Вторично-генерализованные судорожные приступы. Рекомендовано:
1.Финлепсин ретард 1600мг/сут-продолжить
2.Снизить Трилептал 0,6 до 600 мг/сут,(300 мг утром,300мг.веч.),через 1 неделю отменить полностью.
3. Дифенин 0,1 100 мг/сут (100мг вечером), при хорошей переносимости и повтореннии приступов самостоятельно увеличить дозировку до 200 мг/сут.(100 мг утром, 100 мг вечером)

Начали принимать Дифенин до 200 мг/сут были приступы 3 дня в подряд и даже в один день 2раза приступ.Перешли опять на Трилептал 1 таб.утром и 0,5 таб. вечером.
Пока 2 дня приступов нет, но что нам делать дальше, что принимать.

[Василий Генералов]

На 1200 мг/сут Трилептала была плохая переносимость, повышать его дальше не получится.

Вводите Топамирамат (Топамакс, Топсавер, Тореал) 25 мг утром, через 5 дней добавте 25 мг вечером и так по 25 мг каждые 5 дней чередуя приемы до 100 мгсут (50-50). пишите о результатах.

[Лазарев С]

С 04.03.12. пьем Топомакс 0,5-утром и 0,5-вечером. 4 раза в день-Финлепсин Ретард 200.Переносимость Топомакса хорошая.Но 26.03.12 был приступ минуты 2-3.Как нам быть дальше, что принимать?

[Василий Генералов]

Увеличивайте Топирамат до 150 мг/сут (50 мг утром, 100 мг вечером)

[Лазарев С]

Увеличили дозу таблеток как вы сказали Топирамат до 150 мг/сут (50 мг утром, 100 мг вечером). (08.04.12г. в 18.00 был приступ(сначала дрогнула рука, а потом упал, но был в сознании). 09.04. в 06.30 снова был приступ, но как всегда развернутый минут 5. Что делать.Таблетки мы увеличили как вы сказали,переносимость вроде хорошая.)

[Василий Генералов]

Увеличивайте Топамакс до 200 г/сут (100 мг утром, 100 мг вечером)
В целом оцените эффект от Топамакса есть. Или особой разницы по приступам не замечаете?

[Лазарев С]

Таблетки пили Топамакс: утром-75мг и вечером-100мг. 26.04.12г. был приступ в 18.30 (приступ был короче, чем раньше и почти без потери сознания(слышал голоса рядом стоящих людей),но он был мгновенный без предчувствия раз и упал.). 27.04.12г. прибавили Топомакс: утром-100 и вечером -100мг. Но в 09.30 утра приступ повторился (такой же как и 26.04.) Как дальше быть?Переносимость вроде хорошая.

[Василий Генералов]

Пока оставайтесь на этой дозировке , пусть препарат заработает. Если приступ повториться, то увеличивайте до 250 мг/сут (100 мг утром, 150 мг вечером).

Держите к курсе.

[Лазарев С]

Здравствуйте. Увеличили до 250 мг/сут (100 мг утром, 150 мг вечером). 02.06.2012г. был приступ в 11 утра(без потери сознания),а в 19.00 этого же дня случился еще приступ, но очень большой развернутый .Скажите как дальше быть.

[Казакова Юлия]

Что значит очень большой, сильней чем раньше?

А так 2 месяца приступов не было, я правильно поняла?

Резерв по повышению Топирамата еще есть можно увеличить до 300 мг/сут.

[Лазарев С]

Да большой развернутый минут 8-10.Вы скажите точнее что дальше принимать или так и оставаться на этой дозировке.

[Казакова Юлия]

Увеличивайте Топамакс до 300 мг/сут (150 мг утром, 150 мг вечером).

[Лазарев С]

Здравствуйте.Увеличили дозу Топамакс до 300 мг/сут (150 мг утром, 150 мг вечером).18.08.2012 был опять приступ как всегда.что нам делать.

[Василий Генералов]

В целом от введения Топамакса эффект есть?
Возвращайте дозировку 250 мг/сут.

И вводите Кеппру 250 мг вечером, еще через 3 дня 250 мг утром.

Потом, по результатам, будем убирать Топамакс.

[Лазарев С]

Здравствуйте. Начали пить кеппру так как вы написали. Был приступ как всегда упал и т.д. Но уже короче чем раньше. Руку иногда тресет.