Пациент Тульнов

[Василий Генералов]

Да на форуме отвечать будут.

Ламотриджин - это действующее вещество. Как будет называться препарат не важно, только не Сейзар.

Он вводиться утром, начиная с 25 мг/сут дозировка увеличивается 1 раз в 5 дней. Средняя начальная дозировка 75-100 мг/сут.

[Тульнова Ирина]

[quote="Василий Генералов"
Он вводится утром, начиная с 25 мг/сут дозировка увеличивается 1 раз в 5 дней. Средняя начальная дозировка 75-100 мг/сут.[/quote]

Т.е утром даю 25 мг ламиктала,
через 5 дней (или не спешить, побольше можно выдержать?) утром 25 мг и добавляю еще 25 мг, но уже вечером (или тоже утром?)
через 5 дней утром уже 50 мг, а вечером 25 мг. Правильно?

Прочитала, что самые частые побочки - кожные высыпания. Или другие проявления могут быть. Тогда что делать?
Простите, что так подробно расспрашиваю. Хочется быть во всеоружии в любой ситуации . Спасибо за понимание и ответы!

[Василий Генералов]

Как и у всех других препаратов, но аллергические проявления самые частые.

Ламотриджин лучше давать в таких дозировках только утром, могут быть трудности с засыпанием.

[Тульнова Ирина]

Простите, Василий Олегович - не поняла -
- ламиктал начинать принимать утром и добавлять тоже утром? Т.е. прием только по утрам?
- выдерживать между увеличением дозировки 5 дней или можно больше, чтобы лишний раз не спровоцировать аллергию (бывает часто на шоколад, красные фрукты, лимонную кислоту...)?
- если приступы будут реже и меньше, но начнутся аллергические реакции, то дозировку уменьшать или начать пить антигистаминные ( и какие?)

23 июня 12.42 был приступ меньше минуты. Несложный. Прошло 3 дня Лекарства пока без изменений.

Пришел после улицы - бросал палки по мишени. разделся, сел на кровать. Взгляд прямо (уже без сознания), положила. Поворот головы влево. Тело расслаблено, ниже пояса все спокойно. Разбрасывал руки, сжимал кулаки (немного посинели), мышцы лица сокращались, много липкой слюны.
Поспал час. Состояние отличное.

[Тульнова Ирина]

Продолжаю мысли вслух
Уважаемый Василий Олегович! Вчера мы были в цирке!!! На представление вести пока страшно (ооочень громко и мельканий много), а были за кулисами, видели живого циркового слона, буйволов..., увидели настоящую арену, репетицию артистов... Вообщем, эмоций - выше крыши!
Благодаря тому, что Вы подобрали нам такую терапию, теперь мы можем передвигаться без прежнего опасения, и познавать мир, и жить почти полноценно!!! и это только начало!!!
Спасибо Вам огромное!!!

С 24 июня начали прием ламиктала (25 мг утром) и лоратадина (1 табл)

[Василий Генералов]

Так и должно быть, жизнь должна доставлять радость, это ее основная задача, да же не смотря на заболевание.

А так действуем по плану и держите в курсе.

[Тульнова Ирина]

Простите, Василий Олегович - не поняла -
- ламиктал начинать принимать утром и добавлять тоже утром? Т.е. прием только по утрам?
- выдерживать между увеличением дозировки 5 дней или можно больше, чтобы лишний раз не спровоцировать аллергию (бывает часто на шоколад, красные фрукты, лимонную кислоту...)?
- если приступы будут реже и меньше, но начнутся аллергические реакции, то дозировку уменьшать или начать пить антигистаминные ( и какие?)

[Василий Генералов]

Только утром, увеличивать можно каждые 7 дней.

Давайте решать проблемы по мере поступления.

[Тульнова Ирина]

Спасибо! Поняла. Сегодня третий день с топамакс+трилептал+ламиктал (и лоратадин на всякий случай). Состояние ничем не отличается от предыдущих дней без ламиктала. Это очень радует! После приступа и сна успели сходить в цирк .
Удачной недели!

[Тульнова Ирина]

27 июня приступ 12.32 около минуты. Несложный. Прошло 4 дня

Сегодня четвертый день приема ламиктала (25мг утром) + топамакс (75мг и 75мг)+ трилептал (450 мг и 300мг)

Стоял в магазине около витрины, успела подхватить. От пояса тело спокойное. Руки вытянул перед грудью вперед, не разбрасывал, сжимал кулаки. Лицо покраснело, мышцы рта ходили ходуном. ДЫШАЛ терпимо!

После глубокого вздоха приступ закончился. Потом стонал, отходили мышцы рук и лица(подергивались). Начал двигаться через 20 минут.
Уснул, когда почесал нос .
Проспал 4 часа!!! Состояние хорошее

[Василий Генералов]

Увеличиваем Ламиктал по схеме.

[Тульнова Ирина]

Хорошо. Поняла. По плану - 1 июля (через 7 дней) добавлю утром еще 25 мг.

[Василий Генералов]

Ок, держите в курсе.

[Тульнова Ирина]

Сегодня заболел. Пока насморк с густыми соп. и 37,5. Но это только начало. Первый день - один из самых легких. Весело будет завтра-послезавтра, поэтому посмотрю с увеличением дозировки.

29 июня ОРВИ (17.30) приступ около минуты во время еды. Дышал относительно хорошо. Прошло 2 дня. На t37,2 (днем была 37,7 сбила парацетамолом) Очень боялась, что еда попадет в дыхательные пути.
Поспал 3 часа. состояние нормальное для болящего.

В прошлый раз, когда болел (17 мая) была похожая картина - первый день болезни - приступ. Тогда был через 4 дня после последнего приступа. Вроде как закономерно. Сегодня - через 2 дня. И температура маленькая... Обидно

- Парацетамол в таблетках, нурофен и анальгин (если сбивать высокую прийдется) совместим с нашими препаратами?

1 июля увеличила ламиктал - теперь 50 мг утром.
Топмакс 75мг и 75 мг. Трилептал 450 мг и 300мг

2 июля. Увеличение ламиктала пока никак не проявляется (в смысле побочек. Приступов пока не было), а ОРВИ практически победили
4 июля. Продержались 4 дня! Вчера температуры выше 37,4 уже не было. Кашель еще сухой. Гуляли немного на улице. Боба немного притормаживает при разговоре. Как будто трудно подобрать нужные слова. Стараюсь избегать активных действий - поэтому не могу сказать о координации. Но рисовал с удовольствием и точно.

[Тульнова Ирина]

4 июля (12.57) приступ короткий (до минуты), но жесткий (начался сразу с запрокидывания назад, свело все мышцы). 37,1. Прошло 5 дней.

С начала введения ламиктала приступы уменьшились по продолжительности (как и на дифенине), но стали начинаться сразу, резко (на топамаксе и трилептале было с потерей сознания и отведения головы в сторону, но за это время хоть успевали хоть подхватить, уложить). Сейчас запрокидывает голову, резко откланяясь назад (суперудачно было, что оба предыдущих приступа сидел, не разбился). В прошлый раз тело ниже пояса обмякшее. Сегодня жесткое все - тело, ноги, руки, лицо. Мышцы лица не "жевались-улыбались", а как все - подрагивали.
Приступ закончился вдохом. После продышался, начал шевелиться минут через 10 (раньше был дольше промежуток)
После приступа еще подергивалась голова. Сейчас уснул.

У меня вопрос: почему приступы такие регулярные (через 4 дня в основном). Что может их запускать, если видимых провокаций (свет, звук, еда, мигание, активность...) нет. Может, я на что-то еще не обратила внимание? Может ли в организме что-то накапливаться, чтобы выходить с приступом?