Что делаем дальше?

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Что делаем дальше?

Сообщение Наталья Бочкарникова » Вс окт 30, 2011 12:18 pm

Доброго времени суток, Василий Олегович!
Я-мама Арсения Бочкарниква, мы были у Вас 21 октября (прилетали из Нижнего Новгорода).
Из анамнеза: ЭЭГ 11.10.11-во время исследования зарегистрированы приступы в виде миоклоний век, заведение глазных яблок вверх, миоклоний рук, с иктальным диффузным паттерном эпиактивности длительностью 7-10 сек.
С 14.10.11.начат прием Суксилепа с постепенным увеличением дозировки до 500 мг\сут, на этом фоне отмечается положительная динамика в виде урежения количества замираний. Жалобы на сонливость.
Контрольный ВЭЭГ 21 октября-по сравнению с предыдущим обследованием отмечается положительная динамика в виде снижения индекса пароксизмальности и длительности серий паттернов эпиактивности. Увеличение выраженности фокального компанента в структуре паттернов эпилептической активности. Во время бодрствования зарегистрированы сложные парциальные приступы, с источником иктальной эпиактивностью в левой лобной области.

Согласно Вашим рекомендациям разделила утренний прием суксилепа на "половинки" 1\2-утром,1\2-в обед, целую-на ночь.
Конечно, глядя объективно, после начала приема препарата качество жизни Арсения ухудшилось из-за побочных эффектов, о которых я писала раньше (нет наклонов и вздрагиваний при засыпании, но постоянные отказы от прогулок, жалобы на усталость, сонливсть, хотя ночной сон почему-то ухудшился-в середине ночи просыпается, долго возится и не может уснуть ).
Что будем делать дальше?

С уважением, Наталья.
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область

Сообщение Василий Генералов » Вт ноя 01, 2011 11:04 pm

Вводите Депакин хроно 300 мг/сут, а утренний прием Суксилепа убирайте.

Пишите о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Наталья Бочкарникова » Чт ноя 03, 2011 9:27 pm

Доброго времени суток, Василий Олегович!
Последние пару дней прошли под девизом: "организм адаптируется к суксилепу". Поэтому с Вашего молчаливого согласия, понаблюдаю за ребенком еще и вводить другой препарат не буду.
Спасибо Вам огромное за возможность общения подобным образом и за оперативные ответы-советы.
С уважением, Наталья
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область

Сообщение Наталья Бочкарникова » Пн ноя 07, 2011 4:39 pm

Добрый день, Василий Олегович!
Хотела уточнить несколько моментов:

Как долго мы будем принимать Суксилеп (как Вы предполагаете)?
Возможна ли покупка Суксилепа у вас в клинике?
Когда необходимо приехать на исследование (как Вы это видите)?

Знаете, с приемом препарата те видимые проявления пропали, но по ночам я замечаю, что у ребенка то плечико дернется, то рука колыхнется, то пальчик пошевелится, то нога выпрямится (это происходит каждую ночь), но не сериями, а однократно. Постараюсь заснять это на камеру, но порой эти движения едва уловимы и их можно почувствовать лишь, если держишься рукой. Что это?
С уважением, Наталья
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область

Сообщение Наталья Бочкарникова » Вт ноя 15, 2011 2:27 pm

Добрый день, Василий Олегович!
Хотела уточнить несколько моментов:

Как долго мы будем принимать Суксилеп (как Вы предполагаете)?
Возможна ли покупка Суксилепа у вас в клинике?
Когда необходимо приехать на исследование (как Вы это видите)?

Знаете, с приемом препарата те видимые проявления пропали, но по ночам я замечаю, что у ребенка то плечико дернется, то рука колыхнется, то пальчик пошевелится, то нога выпрямится (это происходит каждую ночь), но не сериями, а однократно. Постараюсь заснять это на камеру, но порой эти движения едва уловимы и их можно почувствовать лишь, если держишься рукой. Что это?
С уважением, Наталья
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область

Сообщение Наталья Бочкарникова » Вт ноя 15, 2011 9:40 pm

Добрый вечер, Василий Олегович!
Сегодня был приступ, каких раньше никогда не было.
История такая: ночью ребенка рвало, к утру поднялась температура, врачи ничего, кроме гастрита не сказали, к вечеру температура увеличилась до 40-нам сделали литическую смесь, после снижения температуры Арсений сидел возле компьютера смотрел мульт, затем его резко выгнуло, голова была запрокинута назад, не было реакции, лицо посинело,из уголка рта потекла слюна, глаза были открыты, длилось это минуты 2. Потом он задышал, начал совершать жевательные движения челюстью, не мог говорить, мычал. Сейчас уснул. Что делать, помогите!?
Вы не отвечаете,я по несколько раз в день проверяю ответы, я что-то не так делаю?
С уважением, Наталья
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область

Сообщение Василий Генералов » Ср ноя 16, 2011 1:06 pm

Извините, за задержку с ответом.

1. То что подергивания ночью у ребенка, скорее всего это отношения к заболеванию не имеет.
2. Суксилеп принимаете. Речь пока об его отмене не идет, если проявления которые были на нем пропали и эту дозировку он хорошо переносит.
3. Сильный приступ, который был, это было спровоцировано высокой температурой, фон есть, к сожалению такое бывает. Так же могут и участиться "замирания", которые были. Дозировку Суксилепа повышать не нужно. Для профилактики таких состояний на фоне высокой температуры делают микроклизьмы с Реланиумом 2 мл. Контролируйте температуру, в Вашем случае ее нужно сбивать уже при 37,5 гр.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Наталья Бочкарникова » Ср ноя 16, 2011 5:20 pm

Спасибо большое, Василий Олегович!
Наталья Бочкарникова
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Вт окт 25, 2011 1:56 pm
Откуда: Нижегородская область


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4