Как правильно начать принимать другой препарат

[Рощин Максим]

Здравствуйте Василий Олегович Я Рощин Максим 10лет был на консультации 14.09.2011 Диагноз Идиопатическая фокальная (роландическая) эпилепсия.Простые парциальные клонические приступы. Из анамнеза 01.07.11впервые утром в бодрствовании развился приступ с отключением сознания и тонико клоническими судорогами. отмечалась последующая постприступная афазия. ЭЭГ зарегистрирована эпиактивность в левой лобно центрально височной области. 08.2011г. повторных 3 приступа через день возникают в бодрствовании во второй половине дня. начало с онемения лица и языка.нарушение речи.затем со слов пациента он все слышит понимает что происходит начинаются клонические подергивания в руках и ногах.С06.08.2011 (после 3го приступа) начат прием Конвулекса с постепенным наращиванием до 600мг сут. Терапию переносит удовлетворительно.приступов нет в течение 1месяца и 7дней. нВЭЭГ мониторинг 12.09.2011(Конвулекс600мг сут) Показатели фоновой ритмики соответствуют норме. Во время исследования в левой заднелобно-центрально-височной области зарегистрирована эпилептическая активность.представленная комплексами острая медленная волна.некоторые из которых напоминаютДЭПД амплитудой до 100мкВ периодически объединяющимися в дуплеты триплеты серии длительностью до 1.5 секунд.Рекомендовано:1) Конвулекс 600 мг сут продолжить. 2)При повторении приступов замена на Финлепсин ретард в начальной дозировке 400мг сут.или Трилептал в начальной дозировке 600мг сут. 3)МРТ ГМ Дома 20 октября был небольшой приступ без клонических подергиваний рук и ног с временной потерей речи 21октября сделали МРТ ГМ -исследование головного мозга проведено по стандартной методике в режимах Т-1 и Т-2 взвешенного изображения без контрастного усиления.Смещения срединных структур мозга нет.Боковые желудочки асимметричны(s>d).умерено расширены.3-й и 4-й желудочки обычной формы и размеров.Наружные ликворные пространства не изменены.Зон и очагов патологической интенсивности сигнала в паренхиме мозга не выявлено.Область турецкого седла- без изменений.патологических образований в проекции гипофиза не найдено.Заключение:Признаки умеренных проявлений внутренней гидроцефалии. В этот же день были у лечащего врача в Мурманске показали вашу выписку и сказали что 20.10.2011 был приступ попросили заменить Конвулекс на Финлепсин ретард врач сказала что при нашем весе (45кг) 600мг сут Конвулекса недостаточно и сказала увеличить дозу Конвулекса до 900мг сут что мы и вынуждены были сделать так как Финлепсин ретард в аптеках отпускается только по рецепту .После увеличения дозы Конвулекса до 900мг сут 27.10.2011 в 7утра и 28.10.2011 в 7утра и в 16 часов у нас опять повторились приступы .Мы всетаки приобрели Финлепсин ретард 200мг но не знаем как правильно начать его принимать т.е. как перейти с Конвулекса на Финлепсин ретард. Очень ждем Вашего совета.Спасибо.

[Василий Генералов]

Снижайте Конвулекс до 600 мг/сут.

Пока вместе с ним параллельно вводите Финлепсин. Начинайте со 100 мг вечером, через 3 дня добавте 100 мг утром, еще через 3 дня 100 мг вечером всего будет (100 мг утром, 200 мг вечером)

Пишите о результатах введения, потом будем решать что с Конвулексом будем делать

[Рощин Максим]

Все понятно спасибо за ответ сегодня вечером начнем