ДАЭ - абсансы появились снова.

[ЮОсадчая]

Добрый день, Василий Олегович. Дочке в 4,5 г. поставили диагноз ДАЭ, назначили депакин, пропили 6 мес., результат не дал, только вес набрали. Сменили препарат на суксилеп, в течение года наблюдались улучшения, видимых абсансов не было и на ЭЭГ пошли улучшения. После увеличения дозы - резкое ухудшение, стоит вопрос о смене препарата. Результаты нашего последнего ЭЭГ: над обоими полушариями регистрируется замедленный дезорганизованный альфа- ритм. Амплитуда: до 75мкВ слева(до 76мкВ справа) максимальная,37мкВ слева (32мкВ справа) средняя. Частота 9ГЦ. Альфа ритм доминирует в затылочных отведениях. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета ритм частотой 14-20 Гц амплитудой до 27 мкВ слева (до 29 справа), над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета ритм частотой 20-35 Гц амплитудой до 20мкВ слева (до 14 мкВ справа). Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-тетта диапазона в затылочном 01а-57 мкВ, средне-височном- т3а1- 58мкВ, задне-височном-62мкВ, теменном- 85мкВ, затылочном 109- мкВ, передне-височном-72мкВ, средне-височном-94мкВ,задне височном- 80 мкВ отведениях справа. ОГ-ЗГ- реакция депрессии ритма полная.
На гипервентиляцию в лобно-центральных отведениях с вторичной генерализацией продолженная эпиактивность в виде комплексов ОМВ ЧЗГц А до 310мкв длит. 13-20сек. Скажите пожалуйста- это очень страшно. Планируем подъехать к вам , но не получается раньше июня (дочка младшая грудничок). Нас хотят перевести на кеппру. МРТ еще не делали, ждем анализ крови на чувствительность к противосудорожным препаратам. Может нам что-то еще необходимо пройти? Заранее благодарна за ответ.

[Василий Генералов]

А зачем увеличивали дозировку, если приступов не было? Непонятно что вы имеете ввиду под словом "ухудшилось". Может имеет смысл вернуться к прежней дозировке.

То что описано в ЭЭГ (не видя самих кривых дать точную оценку практически невозможно) похоже на паттерн абсанса.

Кеппра вариант возможный.

[ЮОсадчая]

Увеличили дозировку для того, чтобы на ЭЭГ исчезли эпи знаки.

[ЮОсадчая]

А что в нашем случае при отсутствии приступов не нужно было поднимать дозировку препарата? И еще вопрос как часто можно ребенку делать ЭЭГ?

[Василий Генералов]

ЭЭГ можно делать хоть каждый день. Это не вредно.