Эпилепсия. Отказ в лечении.

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Андрей Э. » Чт авг 11, 2011 4:36 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
Вот НОВЫЙ отчет за последние 17 дней:

26.07 -
27.07 -
28.07 - ПРИСТУП
29.07 - предвестник
30.07 -
31.07 -
01.08 - ПРИСТУП, 3 предвестника
02.08 - предвестник, начал пить Топсавер (0,025)
03.08 -
04.08 -
05.08 - ПРИСТУП, предвестник
06.08 -
07.08 - добавка Топсавера (0,05 - суточная доза)
08.08 -
09.08 -
10.08 - ПРИСТУП, 2 предвестника
11.08 - ПРИСТУП, ПРИСТУП, предвестник

01.08 и 05.08 - приступы при свидетелях: 35-40 сек., судороги.

Далее:
Увеличивать ли мне Топсавер до 0,1 г/сутки и наблюдать за собственным состоянием?
Или, возможно, отменить Топсавер?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 12, 2011 9:01 am

Отработать да 200 можно.
Но если пойдет учащение - то сразу отменяйте.

Держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вт авг 23, 2011 12:21 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.

12.08 - Увеличение дозы Топсавера (0,1 - суточная), предвестник
13.08 -
14.08 -
15.08 - предвестник
16.08 - предвестник, ПРИСТУП
17.08 - Увеличение дозы Топсавера (0,15 - суточная), ПРИСТУП
18.08 - предвестник
19.08 -
20.08 - ПРИСТУП, предвестник
21.08 - ПРИСТУП (30-40 сек., судороги), предвестник
22.08 - Увеличение дозы Топсавера (0,2 - суточная), предвестник (сильный)
23.08 - предвестник

Длительность приступа (21.08) та же, судороги без изменений, от приступов отхожу немного быстрее, но общее состояние ухудшилось.

Стоит ли принимать Топсавер дальше?
Или отменить?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт авг 23, 2011 6:26 pm

Пока стоит, через неделю определимся.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Ср авг 31, 2011 10:32 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.

Принимаю: Финлепсин (1200 мг) и Топсавер (с 22.08 - 200 мг)

24.08 - 2 предвестника
25.08 - предвестник, ПРИСТУП
26.08 -
27.08 -
28.08 - 2 предвестника
29.08 - предвестник
30.08 - 2 предвестника, ПРИСТУП
31.08 - ПРИСТУП, предвестник

Что делать дальше?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт сен 01, 2011 2:27 pm

Если с переносимостью Топсавера все нормально, то возможно его увеличить еще на 50 мг/сут
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вс сен 04, 2011 12:16 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.

01.09 - Увеличение дозы Топсавера (0,250 - суточная), предвестник
02.09 - ПРИСТУП
03.09 -
04.09 - ПРИСТУП

Длительность приступа - около 35 сек., судороги (04.09).

За последнее время произошло учащение приступов (4 за 6 дней!).

Василий Генералов писал(а):Отработать да 200 можно.
Но если пойдет учащение - то сразу отменяйте.

Держите в курсе.

Отменять Топсавер?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Андрей Э. » Пн сен 05, 2011 4:39 pm

05.09 - крупный предвестник, ПРИСТУП

Вынужден прекратить прием Топсавера (по Вашей же рекомендации)

Правильно ли я сделал?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт сен 06, 2011 11:32 am

Правильно.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Чт сен 08, 2011 8:47 pm

Теперь нужно приступать к тем действиям, о которых я уже писал - контроль ВЭЭГ, запись приступа на ВЭЭГ - повторное обсуждение хирургических перспектив по результатам дообследования.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Чт сен 08, 2011 9:33 pm

Спасибо за ответ.

Т.е. нужно записаться на прием в Ваш мед. центр? (глупый вопрос, но все же)

Сколько будет стоить ДОобследование?

Нужен ли повторный снимок МРТ (предыдущий - декабрь 2010 г)?

Мне очень важно заранее знать - возможна ли КВОТА на операцию?

С уважением.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб сен 10, 2011 11:54 am

Я думаю, что квота возможна.

Чтобы было все дешевле -то прехирургическое обследование можно пройти там же, вариант - инст нейрохирургии им.Бурденко или Питер, инст нейрохирургии.

У нас ВЭЭГ можно сделать, вам при суточном обследовании будет предоставлена скидка.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Сб сен 10, 2011 9:30 pm

Василий Олегович, поймите меня правильно - мне необходимо знать порядок моих действий.
Просто мне ОЧЕНЬ ВАЖНО в голове разложить все по полочкам ПЕРЕД тем как я пролечу 4000 км.

Итак, я прилетаю и, первым делом, к Вам? Делаю ВЭЭГ и консультируюсь с Вами - так?
А что дальше? Как я попаду в нейрохирургию им.Бурденко на прехирургическое обследование - по направлению?
Василий Генералов писал(а):Чтобы было все дешевле -то прехирургическое обследование можно пройти там же, вариант - инст нейрохирургии им.Бурденко.

А о каких цифрах вообще идет речь?
Я совершенно не понимаю - за что платить и сколько. Или прехирургическое обследование - тоже по квоте?

Пожалуйста, помогите разобраться.
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вс сен 11, 2011 10:23 am

Я бы советовал сначала списаться с ин. Бурденко и с инст в Питере.

И если они все сделают там, то вопросов нет.
Как вариант еще ГКБ № 12 в Москве. Там тоже есть нейрохирург, который этим занимается.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вт сен 13, 2011 4:19 pm

Василий Олегович, следуя Вашим советам, получил предварительный ответ из НИИ им. Бурденко :
"Операция возможно, если есть показания к нему. Для обсуждения этого вопроса необходимы оригиналы МРТ и видеомониторингов."
Можете ли Вы помочь мне в данном вопросе?
Или, как я понимаю, просто по инету отправить туда всю информацию с имеющихся дисков?
Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron