Сложные парциальные приступы

[Курзанцева Светлана]

Здравствуйте, уважаемый Василий Олегович! Пишет Вам пациентка из Тюменской области. Я была на приеме 21 июня.Как Вы назначали, с 21 июня 3 дня принимала ЛАМИКТАЛ по 25 мг, далее-
3 дня по 50 мг ( в это время были отключения сознания по два раза с падением), а с 28 июня принимаю по 100 мг + ФИНЛЕПСИН 400 мг.
До сегодняшнего дня приступов не было, а сегодня , как рассказывает коллега, у меня резко покраснело лицо, я сжала руки, взгляд был отчеренный, но не упала, приступ длился около 10 секунд.
Что делать дальше? Заранее благодарна за ответ! Удачного отпуска!!!

[Тимур Русланович]

Василий Олегович в отпуске до августа.

Вы ощущали начало данного приступа? Во время приступа были без сознания, не реагировали на коллег?

[Курзанцева Светлана]

Да, начало приступа я ощущала. Он был с потерей сознания

[Тимур Русланович]

Добавьте еще 25 мг Ламиктала. Будет 125.

[Курзанцева Светлана]

Стала принимать по 125 ламиктала. 22 июля ощущала наступление приступа- резкая боль в сердце, не хватало воздуха. Я сильно вздохнула- помутнение в голове исчезло и боль прошла. 23 июля во время пробуждения болело сердце и было помутнение в голове, но я думаю, что приступа не было. А вчера к вечеру кололо сердце, в остальном чувствовала себя хорошо.

[Казакова Юлия]

Можно добавить еще 25 мг Ламиктала, всего будет 100 мг утром, 50 мг вечером.
Пишите о результатах.

[Курзанцева Светлана]

Три дня пропила по 150 ламиктала, а вчера и сегодня ( 1, 2 августа) были небольшие отключения сознания без падения. Может быть идет адаптация ? И пока не увеличивать дозу?

[Василий Генералов]

Пока можно не повышать, это будет слишком быстро.

В целом поясните результаты за мес - приступы на ламиктале слабее? Реже? так же?

Вы писали, что было 10 раз в мес, сейчас вроде было меньше..

[Курзанцева Светлана]

Здравствуйте, уважаемый Василий Олегович! Действительно, приступов стало меньше и они-слабее. Очень сильно реагирую на смену погоды. Общее состояние улучшилось- стала меньше уставать, мыслительные процессы- в норме, меньше раздражаюсь по пустякам. Но, по-прежнему, плохой сон: с вечера есть желание уснуть, но заснуть не могу, а утром просыпаюсь в 5-6 часов, а если снова усну- весь день плохо себя чувствую.
Заранее благодарна за ответ!

[Василий Генералов]

Пока отстоимся на этой дозе и понаблюдаем за состоянием по эпилепсии. Остальное пока отложим.

[Курзанцева Светлана]

Здравствуйте, Василий Олегович! Препараты принимаю регулярно- состояние здоровья удовлетворительное. Приступов не было.

[Василий Генералов]

Рады за Вас.

Держите в курсе.

[Курзанцева Светлана]

Добрый день, Василий Олегович! Вчера сообщила Вам, что все у меня хорошо, а сегодня ночью был приступ- упала в обморок и долго не приходила в сознание. Опять у нас резкая смена погоды : вчера было 35 жары , ночью была гроза ( приступ был сразу после нее), а сегодня лишь 10 тепла и сильный северный ветер.
Заранее благодарна за ответ.

[Курзанцева Светлана]

Василий Олегович! Сейчас опять отключилось сознание, но я не упала, как ночью, так как сидела за рабочим столом. Коллега рассказывает, что это длилось 1-2 минуты- я отреченно смотрела и немного дергался левый глаз. Сейчас я пришла в себя и чувствую себя нормально, только болит голова. Сегодня у меня большое давление-130\90 при норме 90\70. Боли в сердце.

[Василий Генералов]

Повышайте ламиктал до 200.

В любом случае есть значительный шаг вперед. Это обнадеживает.