Эпилепсия.Вторично-генерализованные судорожные приступы.

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Василий Генералов » Пн апр 18, 2011 3:52 pm

Повышайте финлепсин до 800 мг/сут. Контролируйте переносимость, сообщайте при нежелательных эффектах или приступах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марат » Сб апр 23, 2011 10:45 am

Здравствуйте Василий Олегович.
С 18 апреля увеличил финлепсин (300 утром + 350 вечером), через 2 часа поднялась температура до 37.
22 апереля (финлепсин 350 утром + 400 вечером) вновь поднялась температура до 37 за ночь несколько раз она то опускалась то поднималась.
Так же после приступа я начал плохо видить: в глазах все плывет, чтобы прочитать два слова, приходиться напрягаться, прошла неделя и зрение невостанавливается.
Марат
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 20, 2010 7:52 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн апр 25, 2011 3:34 pm

Оставте Финлепсин 300 мг утром, 400 мг вечером, напишите, что с температурой.
По-поводу зрения не очень понятно.
Вы упали? При падении головой ударились? Тошнота, рвота была?
Правильней всего сходить к окулисту, если проблемы со зрением сохраняются, что бы посмотрели глазное дно.
Пишите.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марат » Ср май 04, 2011 7:52 pm

Здравствуйте Василий Олегович.
Я,мама Марата. Нам очень плохо. С 24.04.11 увеличили дозу финлепсина ретард (400утр.+400веч.) На этой дозе состояние ухудшилось еще сильнее. Ночью заснуть не может,все тело дергается,дрожит, состояние возбужденное,нехватает воздуха, то жарко то холодно, тем-ра тела 36,6,слабость как буд-то тем-ра есть. Усилились тики в затылочной области( головой трясет)шмыгает носом,не нужные мысли лезут,начинает растраиваться, только под утро успакаивается и засыпает. Стал раздражительным, нервным,истеричным,состояние все время тревожное,по несколько раз проверяет закрыто ли двери,проверяет вещи все ли на месте ни чего не потерял. Стал медлительным долго думает, сосредаточиться,собраться не может,начинает психовать, через месяц защита диплома. Аппетита нет, тошнит, в транспорте укачивает. 2,3.05.11 уменьшили дозу до (350утр+400веч) С 4.05.11 начали пить (300утр+400веч). Состояние не улучшилось.Помогите пожалуйста выйти из этого состояние.
Местные неврологи предлагают снять,возбужденное,тревожное состояние уколом-реланиум, а ночью пить сомнол.
Марат
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 20, 2010 7:52 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср май 04, 2011 8:30 pm

Если есть такая индивидуальная непереносимость финлепсина, что теоретически может быть, то его надо отменять.

Но правильнее, чтобы провести замену препарата - то лучше вам приехать на контроль. Потому как варианты препаратов есть.

А на финлепсине за 8 мес приема был только 1 приступ. Возможно это говорит о его эффективности. Но это неоднозначно.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марат » Чт май 05, 2011 10:05 pm

Здравствуйте Василий Олегович.
Финлепсин ретард постепенно начали вводить только 17.12.10г. Полностью на финлепсин перешли с 5.02.11г.(300утр.+300веч.)
15.04.11 был большой приступ,упал на улице. С 18.04.11 увеличили дозу (400утр.+400веч.) .В настоящее время принимаем (300утр.+400веч). Подскажите пожалуйста разве противосудорожные припараты не помогают от тиков. В 2006г.перед первым приступом были сильные тики, когда начали принимать депакин хроно 500 тиков не стало или были слабые. В данный момент тики опять замучили, особенно к вечеру усиливаються, уснуть не дают все тело дергается.
Без снатворных спать не можем. Кроме таблеток, при нашей болезни какие уколы можно делать.
Спасибо заранее
Марат
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 20, 2010 7:52 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт май 06, 2011 6:41 pm

Имеет смысл подъехать на контроль, для уточнения ситуации.

Поскольку первое обследование было на депакине, на финлепсине картина могла измениться.

ТОгда и примем решение по тикам, и по коррекции лечения.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марат » Ср май 18, 2011 8:59 pm

Здравствуйте Василий Олегович.
У нас снова сильный приступ 18.05.11г. 1час 15 мин ночи.Приступ длилось около 5мин.После приступа было очень плохо,стал весь красным ,горячим,его тресло под одеалом,тошнило. Дав.после приступа 158*67пульс 128 В настоящее время финлепсин ретард принимаем (300утром+400вечером) На финлепсине ретард большие приступы остались на этом же уровне,только маленькие без потери сознание уменьшились и после приступа на второй день он встает как обычно. Сделали снова МРТ Заключение: Признаки внутричерепной гипертензии. Последствия натальной травмы краниовертебральной области.
Помогите пожалуйста, что же нам делать. Планируем приехать на повторное обследование только в октябре.
Спасибо заранее.
Марат
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 20, 2010 7:52 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт май 19, 2011 7:37 pm

Плохо, что только в октябре. Ответ то вы хотите сейчас.

Если на финлепсин есть ухудшение - надо его отменять. Такие реакции организма надо отслеживать очно.

Если приехать сейчас не сможете - это сильно затруднит решение.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марат » Вс июн 26, 2011 6:22 pm

Здравствуйте Василий Олегович.
Я, мама Марата.У нас участились приступы. В настоящее время принимаем финлепсин ретард (400утр.+400веч.). При депакине приступы были 2раза в год, а сейчас каждый месяц.
15.04.11 (300утр.+300веч)
18.05.11 (300утр.+400веч)
22.06.11(350утр.+400веч.)
Приступы стали тяжелыми, длинными по 5-7мин. Во время приступа весь посинел,было выделение слюны, потеря памяти,ухудшение зрение все плывет,потом долго востанавливается.С большим трудом сдали госэкзамены, стал неуверенным,нервным. Мечтали как все дальше учиться сейчас задумались сможем ли. Единственное на финлепсине после приступа сразу уснуть не мог, лежал пыталься вспомнить, что было в течение дня, Потом начал жаловаться на головную боль выпил диакарб и уснул.На следующий день встал как обычно ноги не болели как раньше, но голова гудело. Поведение у нас не улучшается такое состояние как будто шизофриния развивается невропотолог нас отправлет на лечение психотерапевту Спасибо заранее
Марат
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Ср окт 20, 2010 7:52 pm

Сообщение Казакова Юлия » Ср июн 29, 2011 3:13 pm

Здравствуйте.
От Финлепсина явно стало хуже.
Василий Олегович в июле в отпуске. в августе все-таки нужно подъехать на контроль.
Финлепсин снижайте до 600 мг/сут.
Вводите Ламиктал сначала 25 мг/сут утром, через 5 дней прибавляйте до 50 мг/сут. оценим как переносимость.
Пишите что с "тиками".
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Пред.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1