Эпилепсия. Отказ в лечении.

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 03, 2011 3:52 pm

Увеличивайте карбамазепин до 1000 мг/сут.

Сообщайте о состоянии.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вт мар 15, 2011 11:26 am

Добрый день, Василий Олегович.
С 4-го марта изменил дозу Финлепсина (800→1000). После этого:
09.03 - Приступ (12:00).
10.03 - Приступ (23:00).
11.03 - Приступ (19:00).
13.03 - Начальная стадия.
К сожалению, все эти приступы у меня произошли в одиночестве - и сказать что-либо о моих телодвижениях я не могу.
А что касается состояния после приступов то, как мне кажется, особой разницы нет. Я довольно быстро отхожу от них, но и сказать о том, что дольше отходил от них раньше, не могу.
Никакой паники (как у некоторых участников форума) у меня конечно нет. Я просто обдумал всё, порассуждал - и пришёл к ТАКОМУ выводу.
Хотя, возможно, делать какие-то выводы рановато.

С уважением, Эндаков Андрей.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт мар 15, 2011 5:13 pm

Добавьте трилептал 600 мг/сут (300-300). И держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Чт мар 31, 2011 12:38 pm

Здравствуйте, Василий Олегович!

С 18.03.11 принимаю Финлепсин (400+600) и Трилептал (300+300).

21.03 - Начальная стадия приступа.
22.03 - Приступ.
23.03 - Начальная стадия приступа.
23.03 - Приступ.
25.03 - Начальная стадия приступа.
28.03 - Начальная стадия приступа (2 раза).
31.03 - Начальная стадия приступа.

Теперь скажу Вам о качестве приступов: пытаясь обязательно разглядеть какое-либо изменение, волей-неволей получится сочинение.
Ни я, ни мои близкие не видят этих изменений.
Это что касается качества, а вот в количестве, возможно, какие-то изменения есть.
Пишу прямо, т.к. мы договорились с Вами говорить обо всём честно.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 31, 2011 7:47 pm

Продолжаем отрабатывать трилептал.
Увеличивайте до 900. Если будет головокружение - то снижайте финлепсин на 200.

Честно- это единственно правильный подход.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вс апр 10, 2011 10:34 pm

Добрый день, Василий Олегович.

Надеюсь на Ваш ответ:

По Вашему мнению, приступ, зафиксированный 16.12.2010 (10:30:26 AM), произошёл из-за острой волны в левой лобно-височной области?
И вообще есть ли активность, подтверждающая эпилептическую природу сего приступа?
Я о распечатке дневного ВЭЭГ от 16.12.2010 г (у Вас она есть + DVD).

Стараюсь вникнуть во всё, что касается меня. Помогите разобраться.

О состоянии своём напишу Вам в ближайшие дни.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн апр 11, 2011 7:49 pm

У вас там ритмичная фокальная медленная активность во время приступа. Она микширована миограммой. Но ее видно.

Вникайте.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Пн апр 11, 2011 8:47 pm

Вы с чувством юмора. Постараюсь разобраться - надеюсь получится.

А не отношусь ли я к достаточно редкой группе пациентов с синдромом ВБС?

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ВТОРИЧНО-БИЛАТЕРАЛЬНОЙ СИНХРОНИЗАЦИИ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

(А.И. Федин, В.О. Генералов и др.)

Хотя карбамазепин...

Если нет, не критикуйте - занесло маленько.

И ещё: не подумайте, что я Вас достану подобными распросами - этого не будет.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт апр 12, 2011 8:51 am

Не относитесь.

Пока не туда вникаете.

Будете доставать - я дам знать ))))
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Вт апр 12, 2011 9:26 am

Спасибо.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Андрей Э. » Вт апр 12, 2011 3:17 pm

-:-
Последний раз редактировалось Андрей Э. Вт окт 04, 2011 10:50 am, всего редактировалось 1 раз.
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Андрей Э. » Ср апр 13, 2011 11:24 am

Здравствуйте, Василий Олегович.
С 01.04.11 увеличил Трилептал до 900 мг. Голова не кружилась.
Получается: Финлепсин (400+600). Трилептал(300+600)

01.04 - приступ (малый - как обычно). Ещё до увеличения Трилептала.
04.04 - 2 нач. стадии приступа.
05.04 - нач. стадия приступа.
07.04 - приступ.
08.04 - нач. стадия приступа.
10.04 - нач. стадия приступа.
13.04 - приступ.

У меня к Вам вопрос: Что есть такое "начальная стадия приступа" ?
Я чувствую, что приступ начинается, но он обрывается на 3-4-ой секунде. В эти секунды, если я о чём-либо думал или говорил, моя мысль или речь обрывается, хотя внешне это не заметно. После малого приступа, спустя какое-то время, я вспоминаю, что начинался он так же.
Так может быть это и есть та самая "АУРА"?

Стоит ли мне писать о наличии только ауры(?) в тот или иной день? Или только о малых приступах?
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 13, 2011 3:45 pm

То есть приступов стало меньше, интервалы между приступами больше.

Трилептал увеличивайте до 900 мг/сут.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Андрей Э. » Ср апр 13, 2011 3:57 pm

Я с 01.04.11 увеличил Трилептал до 900 мг.
Получается: Финлепсин (1000) и Трилептал(900).

Увеличить Трилептал до 1200мг ?
Андрей Э.
 
Сообщения: 88
Зарегистрирован: Вт дек 21, 2010 9:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 13, 2011 5:50 pm

Да.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8

cron