Повторный приступ

[Сергей Моногаров]

Здравствуйте,Василий Олегович.Был у вас дважды на консультации,после прохождения ночного видеоЭЭГ(первый раз в феврале,второй раз в марте).После первой консультации вы назначили депакин в дозировке 750 мг,однако на фоне приема препарата случилось четыре приступа за двое суток(7 и 8 марта соответственно).После второй консультации вы назначили топирамат,который сейчас принимаю в дозировке 50мг с последующим увеличением до 100мг.Вчера около половины двенадцатого вечера произошло "зависание" минуты на три,после которого,долго не мог прийти в себя.Была немного нарушена речь.Сегодня в 7:00 снова произошел приступ.Продолжался 7-8 минут,судороги не слишком сильные.После завершения приступа практически не приходя в сознание заснул.
Стоит ли нам провести ЭЭГ обследование раньше запланированного срока,или будем действовать по ранее выработанному плану?Жду вашего ответа.С уважением,Сергей.

[Василий Генералов]

Увеличивайте до 100 с сегодняшнего дня.
И держите в курсе.

Доза меньше 100 в монотерапии практически не работает.

Возможно ее еще повысим.

[Сергей Моногаров]

Здравствуйте, Василий Олегович. В ночь со 2 на 3 августа примерно в 00:30 случился приступ. Протекал без судорог, были лишь небольшие мышечные спазмы, без хрипов, не реагировал на отклики. Длилось все около двух минут,затем я заснул. Следующий приступ произошел в 06:30 утра. Протекал с легкими судорогами, но по времени был короче, нежели ночной. Продолжаю принимать топирамат по 400 мг. Могла ли вызвать приступ утомленность?

[Василий Генералов]

Писали, что в целом на топамаксе вроде улучшение.

Давайте введем кеппру в дозе 1000 мг/сут (первую неделю по 500).

Потом контроль ЭЭГ. Потом решим о снижении топамакса.

На связи.