Эпилепсия?

[ОльгаК]

Здравствуйте Василий Олегович! Меня зовут Ольга, моей дочери сейчас 1 год и 7 мес. В результате ВУИ(герпес) -арахноидальная киста височной доли, дисгенезия мозолистого тела, горизонтальный нистагм, сходяшееся содружественное косоглазие, зрение низкое. Принимали след. препараты: пантогам, актовегин, кавинтон, глиателин, кортексин. Делали массаж кадые з месяца(последний в июне), электрофорез. Потихоньку ходить начали в годик, но равновесие до сих плоховатое. Всегда плохой аппетит. Так и в этот день 12 августа отказавшись от еды, захотела спать. Поспав минут двадцать, резко проснулась и начала кричать каким -то неестественным голосом, потом начала раскидывать руки, вызвали скорую, поставили реланум и, уже в больнице, где-то через пару часов после начала беспокойства начались судороги, которые длились несколько часов. Во время судорог селаги ЭЭГ- все нормально. Анализ крови показал очень низкий уровень сахара в крови по приезду в стационар - 0,7. Поставили диагноз эпилепсия. Принимали депакин по 2мл 3 раза. Дома пару было так: становится вялой, качается - даю сок -все нормально. В ноябре мы в другой больнице сделали ВЭЭГ 2х часовую:
ээг в состоянии пасивного бодрствования характеризовались:
отсутствием альфа активности;
- бета активность среднего индекса до 38%, средней амплитуды до 15 мкв, низкой частоты, не локализованная;
-доминирует дельта активность в виде ритма частотой 1,8 гц, средней амплитуды до 44мкв, регистрируется диффузно.
ЭЭГ сна:
-сон не смодулирован по фазам, физиологические паттерны сна сглажены;
-регистрируется первая стадия сна, характеризующаяся снижением амплитуды основного ритма, его замедлением и уплощением, вплоть до редукции с нарастанием представленности медленных колебаний. последующее увеличение индекса дельта волн до гиперсинхронных разрядов свидетельствует о переходе во вторую и третью стадии сна. вторая стадия являлась доминирующей на протяжении всего дневного сна.
На протяжении всего исследования на фоне сохраненной основной активности, в правых лобно-височных отделах регистрируются множественные высокоамплитудные разряды комплексов острая- медленная волна частотой 1 гц (индекс представленности комплексов значительно нарастают во время медленноволнового сна с периодически возникающим билотерально- синхронным распространением).
В ходе исследования пароксизмальные состояния не зарегистрированы.
Заключение:
1.при продолженном ВЭЭГ-мониторировании эпилептические приступы не зарегистрированы.
2. основная фоновая активность соответствует возрасту.
3. на протяжении всего исследования регистрируется диффузная эпилептифорная активность.
заключительный диагноз: сиптоматическая фокальная лобная эпилепсия, дебют. Депакин 450мг/сутки.
Во время обследования ребенок почти все время капризничал, плакал, спала минут 15.
04 февраля доченька заболела ОРЗ, от еды отказывалась. Вечером после сна резко начала кричать так же как в тот раз, не понятно в сознании или нет, вызвали скорую, дала сока сколько смогла, поставили реланиум. В этот раз, слава Богу, руки не раскидывала, судорог не было. Сахар - 1,1. Пока спала под действим реланума все-равно давала по-тихоньку сок.
Записались на прием к эндокринологу.
Т.е получается что у нас это не приступы эпилепсии, а есть только эпиактивность. Нужно ли нам принимать Депакин? И еще по последнему анализ крови у нас очень низкий уровинь ион. кальция - 0,92. Может ли это быть из-за Депакина?

[Василий Генералов]

Идеи правильные.
С сахаром надо разбираться.

ЭЭГ - можно и пленки посмотреть.

[ОльгаК]

1. http://i075.radikal.ru/1102/03/9eddd6728592.jpg
2. http://s015.radikal.ru/i333/1102/81/468e826609f5.jpg
3. http://i037.radikal.ru/1102/4b/49937f42437b.jpg
4. http://i082.radikal.ru/1102/d6/1c7d3b9ac1fb.jpg
5. http://i034.radikal.ru/1102/df/ddfb2ee55aaf.jpg
6. http://i020.radikal.ru/1102/83/c6fb624186e9.jpg
7. http://s41.radikal.ru/i091/1102/ac/c313fd033cee.jpg
8. http://s47.radikal.ru/i118/1102/0c/a6915bdc469f.jpg
9. http://s40.radikal.ru/i089/1102/9b/da73fae5ac18.jpg

[Василий Генералов]

В представленных снимках не увидел множественных эпиразрядов с билатерально синхронным распространением.

Диффузных эпиразрядов тоже не увидел.

Может вы не ту пленку прислали?

[ОльгаК]

Снимки у нас только эти, дали вместе с заключением. Они у нас на обыкновенных белых листах формата А4, Вы пишите - "пленка". может у них спросить еще на пленке, или это одно и тоже.

[Василий Генералов]

Нет, это просто кривые называют иногда пленка.

Больше просить у них значит нечего...

Странно, лучше ЭЭГ переделать.

Но лучше там, где сделают нормально.

Лучше наверно даже приехать. так точно разберемся.

[ОльгаК]

Здравствуйте. Не поняла- странно то что просить у них больше нечего или то, что пленки не соответствуют заключению (диагнозу)

[Василий Генералов]

Я лично соотвествия не вижу.