Контроль за ПСТ ребенка

[Василий Генералов]

Увеличте топамакс до 50 в сут.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, здравствуйте!
Пьем Топамакс, приступов нет. Активность ребенка нормальная. Сейчас лежим в больнице с тяжелейшей формой ветрянки. Капают капельницы по три раза в день по 2.5 часа. Нервничает очень сильно..особенно когда обрабатывают высыпания зеленкой. Боялась, что спровоцируются приступы-нет.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, здравствуйте! СРОЧНО требуется Ваша консультация!! У дочки сегодня утром отнялись ножки! Она волочит их за собой, ходит только с поддержкой! Что делать??
Мы принимаем ТОПАМАКС 25мг утром и вечером. Ночной сон у нас был нормальный до недавнего времени. СИльно переболели ветрянкой, лежали в больнице, я уже писала. Через две недели после больницы пошли в сад. Четыре дня назад дочка стала просыпаться ночью и утром с плачем, еле успокаивалась. Она спит в отдельной комнате, поэтому, что плачу предшествовало я не видела. Вчера днем спали с ней вместе...она вроде спала хорошо, потом вдруг, её свело всю, она вытаращила глазки ...длилось это секунд 5. Потом расслабилась и начала вставать.
Сегодня ночью она снова сильно плакала. А утром когда она пришла ко мне, уснула рядом, то случился приступ-ее всю свело, начало трясти, она стала бить ручонкой по постели. Длилось это где-то полминуты, потом отпустило и она сильно расплакалась. А уж когда потом встала с постели, совсем плохо ножками стала ходить. Что нам делать?????
ВОт еще интересный факт. У нас три недели не было приступов. Дочка хорошо засыпала и спала всю ночь, утром просыпала часов в 9-10 в хорошем настроении. Потом сон нарушился и сразу начались проблемы. Как нам нормализовать сон??

[Василий Генералов]

Обсудили, писать не буду, выписку по коррекции ПСТ потом посмотрю на работе.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, доброе утро! Сегодня в 5.00,6.30 и 7.20 утра были приступы. Дочку вовремя сна резко сковывает всю, выгибает назад, запрокидывает головку и потом начинает бить и трясти в течение 7-10 секунд. Она говорит, что ей больно.
когда встала с постели, то снова очень плохо ходит, падает, неустойчиво стоит. Волочит левую ножку...она как-будто её не слушается.

[Василий Генералов]

сейчас эти приступы сильнее или такие как и были раньше?

Топамакс увеличивайте до 75 мг/сут.

Депакин, хоть вроде на нем и были результаты, давайте снижать на 150 мг/сут.

Нога восстановится, это от приступа.

Сообщайте о состоянии.

[Хваткова Евгения]

Нет, приступы раньше были гораздо легче...её как бы потягивало всю и отпускало. А теперь трясет и сковывает по полной программе.
Лечение скорректирую, спасибо!

[Василий Генералов]

Хорошо, раз такие реакции - пока немного подождем, понаблюдаем.

Если проблемы повторятся, топамакс отмените, введем трилептал 150 мг/сут.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, добрый день! Схема топамакс+депакин дала нам следующие реакции: дочка вялая-вареная, ходит, как пьяная, ножки заплетаются, ничего не хочет, аппатия ко всем играм, капризная, периодически прикладывается спать, но не засыпает, полежит 5 минут и встает. Сегодня утром был один приступ в 6 утра. Это уже меньше, чем вчера. Вчера их было три.

[Василий Генералов]

Раз такая реакция - уберите топамакс уже сейчас. Из за плохой переносимости.

Вводите трилептал.

[Хваткова Евгения]

Я бы сказала, что такая реакция у нас на депакин. Мы какое-то время давали только топамакс-были результаты- уменьшилась частота и сила приступов, а с депакина, как только увеличиваем дозу-становаится как сонная.

[Хваткова Евгения]

Или я Вас не правильно поняла... всё отменить и давать трилептал?

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, добрый вечер! Сегодня были приступы в 6,20 утра и в 17,00 ... все во время сна. Сегодня утром пропустили прием препарата, т.к. еще не купили, трилептал дали только в 20.00. До према препарата дочка была активная, а после приема стала сразу спать прикладываться, заплетаются ножки, как пьяная.
УТОЧНИТЕ, пожалуйста, по поводу депакина. Его давать вместе с трилепталом или совсем отменить? Сегодня депакин не давала.
Заранее спасибо.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, доброе утро! За ночь было 2 приступа. По интенсивности намного слабее, чем были те когда её сильно трясло. Но спала ночью плохо. Трилептал сейчас утром дам второй раз, посмотрим, какая будет реакция. Кстати, ножки сегодня тоже очень слабые...вроде нетащит левую, такое ощущение, что слабость в обеих ножках. Она как бы на полусогнутых ходит.

[Хваткова Евгения]

Василий Олегович, здравствуйте! Я задавала вопрос, Вы не отвечаете. Что делать с депакином? давать вместе с трилепталом или нет?
Мы заметили, что через час после приема телептала дочка начинает "таскать ножки" и ходить как пьяная. Приступ сегодня быд днем. Она спала, а когда проснулась, то её сковало, она вытянула левую ручку в сторону, был стеклянный взгляд пару секунд. ПОтом она выдохнула и сразу появилась осознанность во взгляде.