Как продолжить лечение?

[Василий Генералов]

Финлепсин или Тегретол - без особой разницы.

Трилептал отменяете - половину, через неделю еще половину.

И сообщайте о состоянии.

[Ульяна К.]

Здравствуйте,Василий Олегович!Принимаю Тегретол 1000 мг/сут.(400-600).По Вашей рекомендации сократила прием Трилептала(Сегодня последний день)."Замирания"утром продолжаются каждый день."Замирания"вечером как и раньше (за неделю-4раза).Подскажите,пожалуйста,как продолжать лечение?
Спасибо!

[Василий Генералов]

Как можете оценить эффекты тегретола?

Меньше приступов? слабее?

Если нет, тогда надо думать о введении другого препарата.

Варианты есть.

Со времени последней консультации мы отменили ламолеп, отработали трилептал и увеличили финлепсин.

Приступы частые, надо уже планировать констрольную встречу.

[Ульяна К.]

Здравствуйте!Моя оценка эффекта Тегретола."Замирания"утром каждый день.Вечером в марте и апреле "замираний"было меньше,в мае,июне-больше.(Продолжительность около 30 сек.)
Сегодня заканчиваю прием Трилептала.Остается Тегретол (1000мг/сут).Подскажите,пожалуйста,что мне принимать дальше?По поводу контрольной встречи-можно мне приехать чуть позже,чтобы сразу проверить действие нового препарата.
Спасибо.

[Василий Генералов]

То есть отмена ламиктала, потом трилептала - не привела к ухудшению?

Вообщето надо встречаться сейчас, чтобы и определяться с дальнейшей тактикой.

Поскольку уже и выбор препаратов ограничен, а реакция на использовавшиеся препараты - неудовлетворительная.

[Ульяна К.]

Здравствуйте,Василий Олегович!В начале следующей недели приеду к Вам на консультацию.Надо ли до консультации делать у вас ВЭЭГ?Если надо,то какую? 20 января 2010 года делала у вас ночной ВЭЭГ.До этого делала томографию и дневной ВЭЭГ в другом месте.Это надо знать заранее,т.к. это связано с проживанием и билетом обратно.
Спасибо.

[Василий Генералов]

Поскольку проблемы сохраняются, то пока смысла в ВЭЭГ я не вижу.

Встретимся - определимся с дальнейшими действиями.

[Ульяна К.]

Здравствуйте,Василий Олегович! 24.06.10 была у Вас на очередной консультации.Стала принимать Тегретол 0,4(400мг утром,600 мг вечером) и Дифенин 100 мг н/ночь."Замирания" по-прежнему 1-2 раза почти всегда.18 сентября был приступ с отключением сознания,бессудорожный,с постприступным возбуждением.Подскажите,пожалуйста,как продолжить лечение!Спасибо.

[Василий Генералов]

Как и планировали, повышайте дифенин до 200 мг/сут, сообщайте о состоянии.

[Ульяна К.]

Здравствуйте!А Дифенин пить 200 мг/сут только на ночь или 100 утром и 100 вечером?

[Василий Генералов]

100 утром и 100 вечером

[Ульяна К.]

Здравствуйте,Василий Олегович!По-прежнему, принимаю Тегретол 0,4(400мг утром,600 мг вечером),а Дифенин 200мг(100-100) с 9 октября,до этого принимала 100мг.За эти 60 дней "замирания" 1раз в день были 32 дня,2 раза были 10 дней,18 дней "замираний" не было.Что делать дальше?Спасибо.

[Василий Генералов]

т.е заметили ли вы улучшение от трилептала или нет?

[Ульяна К.]

Здравствуйте!Принимаю Тегретол(400-600), Дифенин(100-100).Улучшение есть,но не значительное.
Количество "отключений": октябрь/ноябрь (1раз в день-18/16дней, два раза-6/4дня, три раза-2/нет, не было-4/10дней)

[Василий Генералов]

От чего лучше - от дифенина или от трилептала?