Майзингер Дамир(в с ообщении Ваше заключение)

[Майзингер]

Здравствуйте! В 7 лет на фоне ОРВИ общая слабость, заторможенность, на 4 день заболевания на фоне гипертермии левосторонний гемитонический приступ, через 2 дня учащение приступов, ребенок госпитализирован.На фоне антибиотикотерапии( пневмания)приступы купировались.Назначен фенобарбитал.Ч-з 3 дня после выздоровления учащение приступа, эпистатус.После купирования эпистатуса отмечалось появление галюцинаций, амнезии , дезориентации, растарможенности, агрессии. Состояние самостоятельно купировалось в течении дня. Назначен финлепсин , ч-з 3 дня возобнавление приступов. Клоназепам без эффекта.
В течении 4-5 лет бензонал без эффекта. На фоне пубертата резкое учащение приступов, как ВГСП , так и порциальных тонических судорог по гемитипу. На фоне добавления к бензоналу депакина, в течении 1,5 месяцев без приступов. Затем возобнавление, склонность к серийному течению приступов, до 5-6 приступов в день, введение Реланиума.
С 2005 г. постоянно принимает Депакин Хроно , с постепенным увеличением дозировки+ Ламиктал. ВГСП на фоне данной терапии до настоящего времени не отмечались.
Сохраняются порциальные приступы: напряжение в левой руке, перекос лица влево, подтекание слюны, длительность приступа до 2 мин.. После приступа спутанность, моторное возбуждение, частота приступов 7-8 раз в месяц.
В течении последних 2 лет максимально до 2 приступов в день, длительных серий нет.
В настоящее время постоянно принимает Депакин 2500 мг.+ Ламиктал 250 мг в сутки(увеличение дозировки Ламиктала до 350 мг, Депакина до 3000 мг- появление признаков непереносимости терапии:диплопия, атаксия, тремор.
Отмечается положительная реакция на введение Манитола, периодические курсы Диакарба.

[Василий Генералов]

Здравствуйте!
уменьшили дозу Ламиктала на 50 мг.- участились судороги с 5-6-7, до 9-11 раз в месяц. Что делать?

[Василий Генералов]

Верните ламиктал.

Попробуйте снизить депакин до 2250.

По анализам у вас зашкал, по состоянию - были тремор, диплопия - признаки передозировки.

Держите в курсе.[/u]