Вопрос доктору Генералову

[Мария Валентиновна]

Здравствуйте, Василий Олегович. Моему сыну 8 лет. В 2009 году в ночь с 10 на 11 марта у него случились судороги. И судороги стали повторяться раз в три недели. Мы сделали ЭЭГ. Заключение: Общемозговые изменения в виде дезорганизации основного ритма, доминирования медленно-волновой активности. Дисфункция срединностволовых структур. Регистрируется пароксизмальная эпилептиформная активность в покое и усиливающаяся при нагрузочных пробах(РФС, гипервентиляцииииии). Из локальных знаков- преобладание медленно-волновой активности в левом полушариииии.
Мы сделали МРТ. Заключение: Единичный очаг глиоза в веществе левого полушария головного мозга. Районный эпилептолог поставила диагноз: Симптоматическая генерализированная эпилепсия. И назначила нам: Депакин хроно 500, дозировкой 250 утром и 250 вечером. Ребёнку стало хуже. Приступы стали повторяться раз в неделю. Мы легли В Люберцы, в областное отделение ПНО. Там нам сделали ЭЭГ. Заключение: Грубые диффузные изменения биоэлектроактивности мозга, очаг эпиактивности в правой лобно- центрально-височной области с вторичной генерализацией. Назначили Депакин хроно, с дозировкой: 300 утром и 450 вечером. На фоне лечения у ребёнка ухудшилось состояние. Приступы стали повторяться раз в три дня.В августе этого года мы попали на обследование в РДКБ. Выписали нас с диагнозом: Симптоматическая лобная эпилепсия с миоклонически-астатическими приступами. Лёгкое когнитивное расстройство. Назначили Топомакс по схеме. В конечном результате приём должен достигнуть нормы 3т(75мг.) утром и 3т(75мг.) вечером. Приступы были 13 августа, 22 августа на топомаксе 1/4 утром и 1/4 вечером, 5 сентября на топомаксе 1/2 утром и 1т(25мг.) вечером, 1 октября на топомаксе 1,1/2(37,5мг)утром и 2т(50мг) вечером,3 октября на той же дозировке и 4 октября на топомаксе 2т(50мг.) утром и 2т(50мг.) вечером. Скажите, пожалуйста, может топомакс нам не подходит? И можно ли вылечить ребёнка хирургическим путём? Или лучше всё таки к вам приехать на консультацию? И если надо, то какие ещё необходимо сделать обследования? С уважением, Мария.

[Василий Генералов]

Судя по описанию количества приступов, впечатления, что депакин работает, нет.

Правильнее приехать на консультацию.

Обследований не надо, посмотрим, что есть, дальше разберемся.