на депакине ухудшение

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

на депакине ухудшение

Сообщение Вероника Васильевна » Пт май 04, 2012 9:37 am

Здравствуйте! У моей дочери (10 лет) диагноз симптоматическая фокальная лобная эпилепсия, грубая задержка психоречевого развития (G40.8 G93.4). Она не разговаривает, эмоционально неустойчива, сложно идет на контакт. Приступы начались с 4,5лет. Первые приступы были в период просыпания-засыпания 1-2 раза в год.Продолжительностью от 10 до 40 минут, сопровождались потерей сознания, судорогами по всему телу (особенно с левой стороны), слюноотделением,рвотой и хрипом. Затем количество приступов стало увеличиваться особенно в весенне-летний период до 1-3 в месяц. Принимали финлепсин ретард 400мг/сут, приступы снимали сибазоном внутримышечно. Количество генерализованных приступов снизилось до 3 в год, но стало появляться тоническое напряжение в левой половине с отведением руки и поворотом головы влево без потери сознания (до 2-3 раз в неделю по 2-5минут). Участилась глазная симптоматика и повышением внутричерепного давления. Попытались сменить препарат на топамакс. Продержались 2 мес.-состояние резко ухудшилось. Перешли на депакин-хроно300. Пока наращивали дозировку не было приступов 22 дня. На дозе 600мг/сутки пошла серия приступов через каждые 3 часа 2 дня подряд( 1 и 2мая). Ребенка скручивает влево на 2-3минуты и после приступа сильная слабость. Девочка стала часто сводить глаза к переносице, при ходьбе заворачивать ноги вовнутрь. Усилился страх, боязнь всего. Кричит, машет руками, отказывается от занятий. ЧТО ДЕЛАТЬ? СНИЖАТЬ ДЕПАКИН? К ЭПИЛЕПТОЛОГУ (единственному в г.Омске) ПОПАСТЬ СТАЛО СЛОЖНО. НА КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПЕРЕЙТИ? ПОМОГИТЕ!!!
Вероника Васильевна
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Пт май 04, 2012 8:43 am

Сообщение Василий Генералов » Сб май 05, 2012 6:37 pm

Если диагноз поставлен верно, то Депакин далеко не лучший препарат в этом случае, тем более что приступы на нем учащаются. Верните прежде всего предыдущую дозировку на которой все было стабильнее.

В вашей ситуации лучше подойдет Финлепсин вводите начиная с дозировки 100 мг вечером, через 3 дня 100 мг утром, и так каждые 3 дня по 100 мг/сут до 400 мг/сут (200 мг утром, 200 мг вечером). Обязательно препарат вводить под контролем переносимости и частоты приступов.

В любом случае обязательно сходите к врачу у себя.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4