www.veeg.ru

Василий Олегович добрый день!
меня зовут Косицкая Асмик. я была у Вас на приеме в центре на Опарина в конце ноября - начале декабря. диагноз: Криптогенная височно-долевая эпилепсия с вторично-генерализованными приступами. на момент визита к Вам я принимала 1500 кеппры утром и вечером и 100 ламиктала утром и вечером. Вы мне рекомендовали снизить дозу кеппры в два раза и принимать 750 утром и вечером в течении месяца, а через месяц вовсе отменить кеппру и оставить только ламиктал. сейчас я принимаю только ламиктал (буквально два дня). в эту субботу записалась к Вам в центр на ВЭЭГ. не рано? может еще попить только ламиктал, а потом придти на обследование? к этой субботе будет неделя как я принимаю только ламиктал.
приступов с потерей сознания за это время не было!:) было несколько мелких, в основном во время сна. напомню - я планирую беременность.
спасибо!

Василий Олегович, сглазила сама себя, вчера вечером случился приступ с потерей сознания! но довольно быстро от него "отошла!, где то час. а сегодня ночью опять случился приступ, но уже долгий и у меня до сих пор голова болит:(( до этого приступ с потерей сознания был 8го ноября прошлого года! Увеличить дозу ламиктала или сначала сделать ВЭЭГ?
спасибо!

Верните Кеппру 500 мг/сут и приходите на обследование, по результатам будем решать, что делать дальше.

Добрый день Василий Олегович!
не могли бы Вы напомнить ФИО гинеколога в центре на Опарина, к которой Вы рекомендовали сходить, поскольку она специализируется на "эпилептиках"?

врач гинеколог Ушакова Инна Анатольевна.

Добрый день, Василий Олегович!
Вчера на приеме как всегда забыла уточнить один момент! Не противопоказан ли мне медицинский массаж шейного отдела позвонка? Спасибо!

Противопоказаний нет. А в чем необходимость?

Из-за офисной сидячей работы все время затекает шея с затылком!

Хорошо, лечите шею.

Василий Олегович добрый день!
После последнего приема у Вас увеличиваю финолепсин с 400 до 600. Но поскольку изначально я долго приспосабливалась к этому лекарству, я решила добавлять по 1/4 таблетки в неделю, т.е. по 50 мг в неделю. На этапе 500 все вроде было хорошо, но когда добавила еще 50 вечером, по утрам уже четвертый день чувствую себя как когда только начала принимать это лекарство и меня тошнило, потеря концентрации, какая то как будто небольшая пелена перед глазами и головная боль. По вечерам пару часов после приема лекарства происходит тоже самое. Продолжать увеличивать дозу? Кстати несколько мелких приступов за последнии пару недель было!
Спасибо!

Пока не увеличивайте побудьте на этой дозировке, если тошнота и нарушения зрения будут сохраняться в течение еще 5 дней, возвращайте прежнюю дозировку и пишите, будем дальше решать что делать с терапией.

Василий Олегович добрый день!
цель письма: что оперативно делать до визита к Вам?
1) что принимать от ушибов?
2) какие анализы сдать перед визитом?

маленькое вступление:
пью сейчас 200 ламиктал и 600 финлепсин.
последний приступ с потерей сознания был в декабре 2011 года (меняли тогда терапию и полностью отказывались от кеппры)
мелких приступов не было месяцев 4. в последний месяц около 5-6 было

что случилось:
вчера в банке потеряла сознание, упала и сильно (очень сильно) ударилась затылком и копчиком (ломала копчик с двух сторон со сдвигом слева 5 лет назад).
отвезли в больницу на скорой, сделали рентген головы, копчика, экг, кровь, узи головы, давление 110 на 70. по результатам нет сотрясения и переломов. сильные ушибы.
невролог местный написал, что состояние после приступа, пить далее лекарства, а также мазать копчик 5 дней, 2 раза в день, долгит кремом. а от ушиба головы пить 4 дня, 2 раза в день, дексалгин 25мг
делать,пить?

почему я пишу что упала в обморок, а не был приступ:
1)перед падением не было предприступных ощущений. почувствовало что становиться плохо и все. через пару секунд свалилась
2) не было ощущений послеприступных (обычно часа два отхожу, подташнивает, не четко говорю, в какой то прострации...)
3) сразу после того как я отошла от падения я осознавала где я, позвонила коллеге с просьбой придти в банк и помочь, поскольку понимала что я в этом же здании
4) сразу стала опрашивать людей в округ, чтобы мне описали что со мной было, для дальнейшей передачи информации Вам
5) сотрудники сбера сказали что я упала, не тряслась, пены не было. просто "пару раз дернулась".
правда невролог в больнице сказал, что в процессе лечения, приступы могут трансформироваться, поэтому написал что состояние послеприступное

что могло предвещать беду:
1) планирую беременость, нет овуляции. три цикла пью противозачаточное и дюфастон (прописала Цаллагова). в связи с этими препаратами (на мой взгляд) у меня месячные удлинились с пяти дней до 20. скоро пойду к ней на прием. в последний цикл уже не пью, поскольку прописали на три цикла.
2) накануне ночью прилетела из Альп. перелет (двойной с пересадкой) + 6 дней физической нагрузки в горах (каталась на лыжах, но умеренно). нахождение на высоте немного более 2000 метров.
3) выпила в швейцарии два раза по несколько глатков белого вина и один раз на несколько минут зашла в турецкую парную (не сухая баня с большой температурой)). до этого вообще не ходила в баню и не пила.

также забыла написать один факт, что последнюю неделю вместо финлепсина пью финлепсин ретард (если помните я писала, что случайно его купила и можно ли его принимать вместо финлепсина)

Когда придете к Цаллаговой зайдите ко мне (на работе с утра в понедельник и четверг), обсудим терапию, вряд ли что это замена Финлепсина на Финлепсин ретард.

Перелет возможно.

Перед обмороком обычно есть ощущение, что сейчас будет отключение сознания, и для него все-таки должны быть причины (духота, длительно стояли на ногах и тп).

Про ушиб: Дексалгин можно, обязательно принимайте строго во время еды. Если головная боль будет сохраняться, сообщите.
А так можно еще Диакарб по 1/2 таблетки на 5 дней