www.veeg.ru

Здравствуйте Василий Олегович ! Мой муж был у вас на консультации 17 августа . Ребенок Добрянский Владимир 14 мес. Вы просили написать об изменениях через неделю. Находимся на фенобарбитале с восьми месяцев, с 11 августа перешли на депакин сироп дозировка 300мг в сутки. Всего было три приступа в 8, 9 мес и последний 5 августа. Плюс наблюдается остановка взгляда на 2-3 сек в течении дня примерно 7-8 раз в начале и 1 раз в 2-3 дня в последнее время. В переходный период остановка взгляда участилась до 10 раз в день. Но постепенно уменьшилась сегодня 5 раз. Три дня назад появилась аллергия (пищевая исключена) обсыпало лицо, даю Фенистил пока дальше не распространяется. Также добавили Триампур на 1мес пока замирание есть примерно 2 раза в день. Планируем съездить в начале сентября (будет ровно месяц после приступа) сделать новую энцефалограмму и прислать Вам. Напишите пожалуйста о наших дальнейших действиях. Заранее благодарны.

Здравствуйте.

Если аллергия появляется на препарат, то это как правило происходит сразу.

Пока ничего менять не будем, сделаете контроль, посмотрим динамику. Будем решать, что делать дальше. Эффект от Депакина есть - это хорошо.

Если аллергия не пройдет на фенистиле, пишите.

Здравствуйте Василий Олегович! Беспокою Вас по причине появления новых приступов. Вчера вечером 7.09 в 21.30 приступ длился меньше минуты ребенок ( только заснул) находился в сознании реагировал с небольшим опозданием конвульсий и тонуса тела не было, голова наклонена немного вправо. И сегодня утром 8.09 в 9.00 приступ продолжался примерно 10 мин, но как-то с нарастанием и перерывами ребенок находился почти все время в сознании конвульсий и тонуса не было, голова наклонена вправо, забегали глаза раньше такого не было. Температуры и признаков заболевания нет. Перед обоими приступами давала как обычно Депакин. Планируем завтра утром поехать сделать энцефалограмму и выслать Вам. На Депакин перешли 11 августа с тех пор замирания взгляда уменьшились до 1 раза в сутки в последние два дня не было вообще. Аллергия прошла. Выскажите пожалуйста свое мнение.

Здравствуйте еще раз Василий Олегович! Мы сделали ЭЭГ, но к нашему великому сожалению электронную версию давать наотрез отказались и архивов у них тоже нет, поэтому напишу Вам заключения которые они дали. Сегодняшнею ЭЭГ они делали дольше и более четко постараемся отсканировать и отправить.

Заключения: 22 марта Запись во время сна
Очага эпиактивности нет. В данной записи регистрируются генерализованные параксизмы. Признаки корковых и подкорковых изм.
Диагноз Повышенная судорожная готовность.
8 июня Запись во время сна
Динамика положительная не наблюдаются генерализованные параксизмы. В данной записи регистрируются острые волны единичные не постоянные без локализации. диагноз стволовые изм.
9 сентября По сравнению с ЭЭГ отличаются отрицательная динамика. Регистрируются генерализованные параксизмы (частые). Снижен порог судорожной готовности.
С февраля мы были на фенобарбитале в августе с 11 числа(после приступа 5 августа) перешли на Депакин 300мг в сутки принимаем почти месяц. Напишите пожалуста, что делать дальше.

1. заключения, которые вам выдали не содержат никакой информации.

Варианты - или переделать или пересмотреть пленки.

Будет замечательно, если у вас все сложится.

Если нет - то надо будет встречаться.

Здравствуйте Василий Олегович! Беспокою Вас по причине ухудшения состояния. Мы планируем к Вам приехать примерно через месяц раньше не можем ждем паспорт малыша, а на месте нам ничего нового сказать никто не может. После перехода на Депакин 11 августа( принимаем уже больше месяца) у нас случилось уже три крупных приступа( последний сегодня) и никак не уменьшается количество мелких приступов 2-3 в день. Дополнительно принимали месяц Триампур, сейчас принимаем Липоевую кислоту и витамин В6. Дозировка для нашего возраста максимальная 300мг в сутки. До этого 7 месяцев просидели на Фенобарбитале. Могли бы Вы что-то нам посоветовать. Очень переживаем из-за ухудшения состояния.

Извините забыла отметить. Изменился характер приступов ребенок находится в сознании нет тонуса и судорог( тонус был в самом первом приступе, а судорог не было никогда, но сознание отключалось), отзывается немного с опозданием, то есть как бы череда маленьких приступов с перерывами. А мелкие ежедневные замирания взгляда тоже изменились, раньше он не реагировал, а сейчас сразу отзывается и все проходит.

Когда приедите - будем разбираться.

Здравствуйте Василий Олегович! У нас 28сент случился еще один большой приступ длился 20мин 10мин ребенок был в сознании хныкал голова вправо и глазки вправо, остальные 10мин находился без сознания начал синеть тело в тонусе и были подрагивания руками и ногами, скорая ехала 35мин, он вышел из приступа сам, но такое у нас первый раз. Получается за семь месяцев лечения фенобарбиталом у нас было 3 приступа, а за полтора месяца на Депакине уже 5. И остановки взгляда тоже не проходят. Мы будем в Москве в четверг 6 окт. Ваши консультанты записали нас на ночной ВЭЭГ на 11 окт и на конс 12 окт на 15.30. Напишите пожалуйста стоит ли нам пройти другие анализы МРТ и анализы крови до конс или Вы назначите все на конс. Мы очень переживаем, что такой большой приступ был 28, а попадем мы к Вам только 12. Мы и здесь не легли на обследование (нам дали направление). Оставить ли нам дозировку препарата без изменения на этот период. И нет ли каких-то окон принять нас пораньше. Еще один вопрос: Нам сказали, что ночной ВЭЭГ более информативен, но заменяет ли он дневной если нам нужен был он или нам придется еще и его потом проходить. Заранее спасибо.

Дневного проходить не придется. Подозреваю, что препарат вым не подходит и что его надо будет заменить.

Поговорите с администратором, возможно получится все сделоатиь быстрее.

Здравствуйте Василий Олегович! Мы сейчас проходим лечение в вашей клинике. Ребенок Добрянский Владимир 1 год 4мес. Диагноз мультифокальная эпилепсия синдром ВБС. Принимаем Топамакс 25мг и отменяем Депакин осталась два дня по вечерней дозе 100мг. С последней встречи 21окт осановка глаз была один раз сегодня 26окт в 15,45 в более легкой форме чем обычно. Следует ли нам самостоятельно увеличить дозировку Топамакса до 37,5мг. Последняя конс перед отъездом назначена на 3нояб на 16,30. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте Василий Олегович! Сегодня 27окт в 10,45 случился большой приступ около получаса ребенок находился в сознании голова влево и глазки влево взгляд чуть подрагивал, тело расслабленно, с постепенным ухудшением сначала даже смеялся и сразу реагировал на меня постепенно реакция пропала. Примерно через 5мин после начала приступа дала ампулу Диазепама (правда почти половина вылилась) ничего не изменилось. Проконсультировалась с вашим специалистом, он посоветовал увеличить дозировку Топамакса до 37,5мг, а Депакин продолжать отменять. Напишите пожалуйста о наших дальнейших действиях.

Топамакс увеличивайте. Депакин пока не трогайте.

Разъясните пожалуйста, что означает Депакин пока не трогайте. Оставить вечернюю дозу на несколько дней или до консультации или все-таки отменить.

Здравствуйте Василий Олегович! Сегодня 31окт в 10,50 случился еще один приступ около 2мин. Я заметила, что приступы происходят или перед сном (мы в 11 ложимся спать) или сразу после засыпания. Вечернюю дозу Депакина я продолжаю давать. До посл консультации 3нояб нам менять что-то в лечении или нет!?!