как попасть к вам на прием

[Василий Генералов]

по 10 мг, просто вбиваете Фризиум.

Можно и у нас купить, только выслать сможем почтой.

[МамаИришки]

напишите цену на почту lilchik21@gmail.com
спасибо

с клоназепамом проблемы в городе, по всей республике найти его не могут люди, я в свое время что бы каждый месяц не бегать за спец рецептом, выписала курс на два месяца, так что у нас еще есть упаковка на месяц не начатая, а дальше не знаю как....

Жду ответ на почту

Еще вопрос-клоназепам вводим так же раз в 10 дней по 1/4 или можно быстрее его увеличить????

И еще, как фризиум принимать, напишите пожалуйста, чтоб мне сориентироваться сколько выкупить препарата на месяц(пока на месяц).

[Василий Генералов]

Клоназепам вводим быстрее, каждые 5 дней увеличивайте.

[МамаИришки]

с 16-го подняли дозировку 1 мг/сут
16.10.12
17,00-10 спазмов
17.10.12
2,00-21 спазм
18.10.12
16,00-58 спазмов
19.10.12
16,15-53 спазма
21.10.12
9,00-40 спазмов
22.10.12
16,30-76 спазмов
23.10.12
1,00-34 спазма
24.10.12
6,00-51 спазм
25.10.12
3,00-47 спазмов
26.10.12
5,00-46 спазмов
27.10.12
3,00- 40 спазмов
28.10.12
5,30-36 спазмов
29.10.12
7,00-39 спазмов
30.10.12
16,30-65 спазмов

[МамаИришки]

Василий Олегович, сегодня пришло извещение, скорее всего прибыл препарат, скажите его можно просто взять и заменить, т.е. медленного выведения и медленного введения не требуется???

[Василий Генералов]

Сначала меняете 0,5 Клоназепама на 5 мг (1/2т) Фризиума, через 5 дней заменяете полностью

[МамаИришки]

Василий Олегович, здравствуйте.
Мы 6-го ездили на прием к нашему республиканскому эпилептологу, к сожалению нам нужно будет наблюдаться у него, для того что бы в дальнейшем продлевать инвалидность((( Так вот, когда я ему показала все распечатки с Вашего центра и он увидев диагноз который вы нам ставите, искренне удивился почему вы не диагностируете нам синдром Веста. Я ему объяснила, сказала то что вы мне говорили когда мы были у вас на приеме, что по амплитуда кривых не характерна для си-а Веста. На что он мне наговорил кучу всяких умных фраз из которых я мало что запомнила...
Предложил нам все же перейти тихонько с Топсавера на Топамакс, но пока просто увеличил дозировку Топсавера до 62,5. И сказал что не видит смысла что мы пьем Финлепсин. Объясню как смогу-сказал что Финлепсин и Топсавер одинаково блокируют какие-то там приступы и то что мы употребляем эти два препарата в комплексе смысла не видит, предложил в дальнейшем уйти с него.
Синдром Веста он нам так и ставит под вопросом, предложил нам решить вопрос о терапии дексаметазоном. Но сразу сказал что это нужно будет делать в стационаре под наблюдением. Что вы на это скажете??? Стоит ли???


Диагноз: эпилепсия криптогенная(условносимптомотическая) частые генерализованные приступы(инфантильные спазмы, миоклонические, флексорные, генерализированные, серийные), генерализированные тонико-клонические приступы редкие. Синдром Веста? Гипотонический синдром легкой степени. Задержка моторного развития.

Наложил полнейший запрет на бассейн, я очень расстроилась, хотела походить с ребенком в группу "мать и дитя"((( Укреплять как-то ребенка все же нужно((( Массаж и электрофорез понятно не желателен, но он даже гимнастику на фитболе не рекомендовал...

с 6-го фризиум пьем полностью
6.11.12
5,00-45 спазмов
7.11.12
7,00-30 слабые, слабые
8,00-40 спазмов
8.11.12
нет
9.11.12
5,00-35 спазмов не очень сильные

[Василий Генералов]

Сколько сейчас Фризиума? Если 10 мг. то добавляйте еще 5 мг (1/2 т н/ночь)

На фитболе ничего не мешает Вам заниматься дома.

Я не помню что от Финлепсина и Топамакса была какая то значимая динамика?

Ребенок развивается, набирает навыки, это не в пользу Веста.

Дексаметазон лучше действительно делать в больнице. Это временный прием препарата. Вариант возможный.

[МамаИришки]

фризиума сейчас 20 мг/сут
я видимо Вас не правильно поняла как его заменять и тихонько заменила в течении 5-ти дней 2 мг клоназепама на 20 мг фризиума, но полную дозировку фризиума полностью 20 мг мы пили только на 6-ой день.

А на счет фенлипсила, мне кажется что с его приемом у нас прошли тонические приступы, последний был 10 октября, но тогда мы пытались уйти с клоназепама полностью. Больше тонических не повторялось, говорила об этом врачу, но он никак не желает связывать прекращение тонических приступов с приемом фенлипсила. Говорит что тонические приступы блокирует топсавер, но ведь дозировку топсавера мы дано не увеличивали, а приступы были.


наш вес на сегодняшний день 9600 гр
фризиум 20 мг/сут
топсавер 62,5 мг/сут
финлепсин 200 мг/сут

[Василий Генералов]

Напомните пожалуйста, Финлепсин больше чем 200 мг/сут было?

От Топсавера насколько понимаю то же каких то значительных подвижек не было, нужно просто решить что убирать.

[МамаИришки]

ФИНЛЕПСИН как-то пыталась поднять до 300 мг/сут, но в то время на отмене клоназепама появились непонятные моргания глазами у дочери, потому не рискнула, да и вы мне тогда написали не повышать тогда пока.
Значимых изменений на Топсавере не было, единственное что было так это то что приступы сократились с 2 раз в сутки на 1 раз в сутки, ну и первое время количество спазмов было меньше за приступ.


10.11.12
10,30-35 сп
11.11.12
9,00-40 сп
12.11.12
8,00-12 очень слабых сп
16,30-35 спазмов
13.12.12
9,00-40 спазмов
14.11.12
3,00-68 спазмов

[Василий Генералов]

Поднимайте Финлепсин до 300 мг/сут.

[МамаИришки]

Василий Олегович, у Ириши после повышения финлепсина идет расфокусировка зрачка, она на меня смотрит допустим и у нее зрачок медленно уходит в сторону, не может взгляд зафиксировать на мне, первые два дня вообще капризничала, видимо было затуманивание. Что дальше делать?????

[Василий Генералов]

А что по приступам?

Если прошло 5 дней с момента увеличения дозировки а симптоматика не ушла, возвращайте 200 мг/сут.

[МамаИришки]

нет, 5 дней не прошло на дозировку 300 мг/сут вышли только вчера, очень плохо стали засыпать на ночь. В первый день (17.11) Ира вообще не могла уснуть, расфокусировки зрачка не было, просто не могла уснуть проснулась в 20,00 и нормально уснула в 8,00, всю ночь спала минут по 10-15, капризничала. Теперь конечно нашли выход, одеваемся и выходим гулять, на свежем воздухе засыпает хорошо.

приступы
16.11.12
18-00-40 спазмов+1 тонич(быстро прошел, не очень сильный,без остановки дыхания)+10 спазмов
17.11.12 ФИНЛЕПСИН 250 мг/сут
18-00-30 спазмов+1 тонич, такой же как и 16-го+10 спазмов
18.11.12
9,00-45 спазмов
19.11.12
15-00- слабые дергалась только правая ножка, даже не сразу поняла что это приступ
18-00- 25 спазмов
20.11.12
16-00- 38 спазмов
21.11.12
22-00- 59 спазмов(первые 20-ть не очень сильные,далее плакала, последние 10 слабые)

Василий Олегович, вопрос - у Вас есть возможность консультирования через скайп, хотя бы раз в месяц? просто не всегда удобно описывать то что хотелось бы рассказать, да и вы по средствам переписки не всегда имеете возможность ответить на все интересующие меня вопросы, а так я просто буду заранее готовиться к консультации, да и вам думаю будет удобнее и мы конечно же понимаем что это будет не бесплатной услугой)))) Просто сами понимает что ездить с ребенком в Москву мне не совсем удобно, да и у нас возникли некоторые обстоятельства в силу которых я в скором времени не смогу приезжать к Вам, в мае ждем прибавления в нашу семью))))