Матвеев Артур

[Матвеев Артур]

Василий Олегович, может нам опять перейти на Топиромакс, ведь у нас там перерыв был пол года!? Может нам МРТ нужно сделать еще раз? Мы его делали 19.02.2010, 03.11.2010 и 09.11.2012.

[Казакова Юлия]

Здравствуйте, Василий Олегович сейчас в отъезде до 03.03
Если от последнего увеличения дозировки Оксапина эффекта не было возвращайте 750 мг/сут (300-750)
МРТ пока повторять не нужно
Вы уверенны что дозировка таблетки Клоназепама именно 0,001?

[Матвеев Артур]

Здравствуйте, Юлия! В аптеке у нас была только дозировка Клоназепама 0,001г. Мы принимаем по пол таблетки на ночь.

[Казакова Юлия]

Пока добавляйте еще 1/4 т Клоназепама н/ночь
Да от Топамакса был эффект, но с терапии он ускользнул, да и потом приступы повторялись

[Матвеев Артур]

Юлия, а может нам стоит убирать Кеппру, на ней у нас вообще особых результатов не было, максимум месяц - два?

[Матвеев Артур]

Здравствуйте, Василий Олегович! У нас сегодня было два приступа(02.03), первый секунд 35, а второй секунд 20. В приступах ничего не изменилось.
Принимаем: Кеппра 500мг/500мг, Оксапин 450мг/450мг и Клоназепам (0,001г) по пол таблетки на ночь. Ничего не уменьшала и не увеличивала без Вас.

[Матвеев Артур]

Василий Олегович, у Артура только что опять приступ был (03.03), секунд 45.

[Василий Генералов]

Увеличивайте Клоназепам, если приступы первой половине дня, то лучше добавить еще 1/2 т утром

[Матвеев Артур]

Василий Олегович, а Кеппру убирать не будем? Приступы в основном в первой половине дня, а вечером иногда.
Получается пол таблетки утром и пол таблетки вечером? Или пол таблетки утром и 3/4 таблетки вечером?

[Матвеев Артур]

Здравствйте, Василий Олегович! Только что у Артуры был приступ (07.03). По длительности секунд 40. Когда мы были на Конвулексе и Кеппре приступ начинался в основном с поворота головы в левую сторону, потом как только ввели Оксапин повороты пропали, но сейчас уже второй раз я заметила, что приступ начинается с поворота головы в правую сторону. На Конвулексе тело было обмякшое и вздрагивало, а сейчас напряжонное и вздрагивает. Как только начали вводить Оксапин его вытягивало инода, а сейчас нет.
Дозу Клоназепама еще не увеичивали, ждоли Ваших уточнений.
На большой дозе Оксапина изменений нет.
Кеппра тоже как-то ничего не дает.
Василий Олеович, может стоит уменьшить дозу Оксапина и Кеппры? Как нам быть дальше с лечением?

[Василий Генералов]

Оксапина возвращайте 750 мг/сут (300-450)
Клоназепам увеличивайте, утром добавляйте 1/2 т, будет по 1/2х2 раза в день

Заделаете этот шаг через 5 дней отпишите, будем снижать Кеппру

[Матвеев Артур]

Здравствуйте, Василий Олегович! У нас были приступы 08.03 и 09.03 во время дневного сна(((. Сейчас приступы в одно и тоже время, где-то с 10:30 до 11:30, пару раз были с 15:00 до 16:00. Артур сегодня утром проснулся в 6:20, поэтому и заснул в где-то в 10:20, а приступ был в часов 11, а так вообще он днем не спит.
Но это еще не было изменено лечение, мы так и принимали Оксапин 450/450, Кеппра 500/500 и Клоназепам(0,001) пол таблетки на ночь.
В аптеке Клоназепам оказался просроченный (до марта 2014), а новый они получат 13.03. Я не увеличивала Клоназепам потому что у меня и без увеличения хватает его только до 11.03. А Оксапин побоялись уменьшать без Клоназепама.
Еще я заметила, что у Артура стали подкашиваться ножки. Мне кажется, что это началось с добавления Клоназепама. Он стал не уверен в своих движениях, нарушилась координация.
Василий Олегович, может мы не будем его принимать вообще?
Может мы что-то не дообследовали у Артура или что-то Вам не так объяснили?
Ну почему у Артура на трех препаратах все участилось?
Что они с 10-13 минут перешли до 40 секунд это конечно хорошо, у него улучшился аппетит. После приступа ведет себя нормально, а раньше плакал часа два, жаловался, что у него болит голова, рвал. Но что они такие частые сил больше нет. Так как мы не можем ходить в садик, то водим Артура заниматься на частные занятия, а сейчас и это позволить себе не можем, на улицу выйти погулять спокойно тоже нет. Уже несколько раз когда начинается приступ он падает и ударяется головой, что даже шишка появляется и мы очень боимся, что может так ударится и до сотрясения мозга.
Почему мы не можем вернуться на Топиромакс?

[Василий Генералов]

Оксапин в любом случае снижайте до 750 мг/ сут раз от увеличения дозировки эффекта не было
Снижайте Клоназепам до 1/2 таблетки вечером, но все равно выкупите его как он появится в аптеках

Вводите Топамакс 12,5 мг вечером, через 5 дней добавляйте 12,5 мг утром
Кеппру снижайте по 250 мг/сут каждые 5 дней, под контролем длительности приступов