Беременность и эпилепсия

[САМАЛ]

Здравствуйте Василий Олегович!Хоть беременности уже нет, но буду вам сюда писать.У Зарины приступов нет, но в последнее время по утрам головокружение и слабость.Пьем трилептал 1500 и ламиктал 200 мг.Нужно ли что то менять? 3 февраля она собирается ехать в Эмираты, боимся приступов и решили вам написать.Еще вопрос ей можно пить противозачаточные таблетки?спасибо

[САМАЛ]

сейчас решили ей актовегин и картоксин проколоть нужно ли?и может ли от них быть головокружение?

[Василий Генералов]

Препараты могут снижать активность гормональных контрацептивов. Имеет смысл рассмотреть другой вопрос контрацепции.

Кортексин и актовегин не нужно, головокружение не будет, а приступы спровоцировать запросто могут.

[САМАЛ]

Спасибо за быстрый ответ!кортексин и актовегин только сегодня начали, больше не будем делать.А такие состояния у нее давно, обычно происходит утром с 10 до 12 голова кружится она ложится то засыпает, то лежит миут 20,то давление падает, то голова болит, каждый раз по-разному.такое состояние до родов было реже, а после часто стало почти каждый день.Нужно ли менять дозу?

[Василий Генералов]

Нужно померить давление в момент головокружения.

Пусть сдаст общий ан.крови.

Потом решать что дальше с терапией

[САМАЛ]

Здравствуйте Василий Олегович!Мы сдали общий анализ крови, гемоглобин 134 все показатели не выше и не ниже нормы.В каком виде Вам отправить? Давление при головокружении 100 на 70 иногда 90 на 60, каждый раз по разному но чаще 100 на 70.Сегодня у нее был приступ резко в машине она потеряла сознание лицо скривилось, щеки покусала,вообщем приступ был 2-3 минуты а отходиа минут 50, еще она помочилась.мы хотели сделать анализ на концентрацию ламотриджина не нашли у себя.Родила она в сентябре и с того часто по утрам головокружение.Она 3 февраля должна была лететь в эмираты.Скажите пожалуйста нам отменять поездку?и что делать нам?спасибо

[САМАЛ]

Мы с Зариной в мае обязательно приедим и сделаем ВЭЭГ.Нужно ли нам делать здесь ВЭЭГ или сразу в мае?Мы еще поищем в Казахстане где можно сдать на концентрацию ламотриджина.

[Василий Генералов]

Головокружения могут быть от низкого артериального давления, если раньше такого не было. Если это так, то можно попить настойку Элеутероккока или Женьшеня по 20 кап утром и днем, в течение месяца.

Раз приступы повторяются нужно корректировать терапию. Увеличивайте Ламиктал до 250 мг/сут (150-100).

Сам перелет и жара приступы не провоцируют, но купаться только под присмотром, если что-то произойдет в воде исход может быть очень неприятным.

[САМАЛ]

Здравствуйте Василий Олегович!Вчера у Зарины был приступ, который длился минут 5-7 она упала с дивана, руки тряслись, покусала щеки и язык, была пена и кровь немного.После приступа голова болела и тошнило.1 февраля у нее был приступ я написала и Вы увеличили ламиктал до 250 мг, с того она пьет 1500 трилептал и 250 ламиктал.Но у нее постоянно по утрам состояние слабости как перед потерей сознания, она ложится и около получаса лежит.Как нам принимать теперь препарат?

[Василий Генералов]

Увеличивайте Трилептал до 1800 мг/сут (900 мг утром, 900 мг вечером)

[САМАЛ]

Здравствуйте Василий Олегович!Зарина 25 марта вечером выпила уже 900 мг трилептала и 26 утром 900 мг, а вечером уже ей за столом резко стало плохо голова закружилась и затошнило, перестала говорить, закрыла глаза но при этом была в сознании, еле дошла чтобы лечь. Может на повышение трилептала быть такая реакция?продолжать пить также?

[Василий Генералов]

Может, пусть разнесет прием на 3 раза (600 мг утром, 600 мг днем, 600 мг вечером)

[САМАЛ]

Здравствуйте Василий Олегович!Зарина пьет настойку женьшеня давление нормализовалось, но по утрам в одно и тоже время по утрам постоянно головокружение, слабость и бледность. Еще вопрос насчет Далилы Аркеновой с ней мы приезжали в декабре.Вы сказали попить карбамазепин до конца марта.апрель, май не пить и в мае сделать контрольное ВЭЭГ.За эти дни апреля она ночью стала плохо спать,крутиться, встает, идет или сядет. 2 раза ей было плохо она бледнела болел живот, после голова и она говорит что руки как будто немеют и все это было в течение 30 минут. Вообщем у нее такие недомогания и жалобы как до приема карбамазепина.Пока нет возможности приехать и мы на ВЭЭГ записались здесь на июнь.Подскажите что нам делать? спасибо

[Василий Генералов]

Если у Далилы такие же состояния как и были раньше, увеличивайте дозировку Финлепсина до 200 мг/сут (все вечером), если все будет продолжаться так же, тогда его отменяйте и делайте контрольный нВЭЭГ мониторинг.

[САМАЛ]

Здравствуйте василий Олегович!Далила пила карбамазепин, с 1 апреля ничего не пьет.Нам начать пить финлепсин по 200 мг сейчас или когда плохо станет?или лучше сделать ВЭЭГ и потом начать пить?