Аlex / от 26.01.2018

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Ср июн 20, 2018 11:11 pm

25 мг утром. Через 7 дней 25 мг утром (за завтраком), 25 вечером (не позже 18 часов). Через 7 дней по 25 утром, 50 вечером. Через 7 дней по 50 мг 2 раза в день.
При нарушении сна, принимайте всю дозу однократно утром. Это препарат можно принимать 1 раз в день. Но он может вызывать аллергические реакции и нарушение сна (нечасто).
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Сб июл 07, 2018 12:07 pm

Добрый день.
На фоне уменьшения Топалепсина с У200хВ200мг по 50мг (период 5.06.2018 по 30.06.2018) и Эксалиефа У400хВ800 за июнь СПП/ПП - 4/5.
Итого за 2018 г.:
01: Финлепсин У200хВ200, Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400 - СПП/ПП - 9/12
02: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ400 - СПП/ПП - 3 /12
03: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 9
04: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 5
05: Топалепсин У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 2 / 7
06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5

Пока вводим Ламотриджин (с 1.07.2018).
При переходе с Топалепсна на Ламотриджин было участение СПП (за июль уже СПП -3).

Жду Ваших указаний.
Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Сб июл 07, 2018 9:35 pm

Здравствуйте!
Рока еще рано делать выводы об отрицательном эффекте препарата. При смене лечение на промежуточном этапе возможны колебания частоты приступов. Пока продолжаем наращивание дозы.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Пн авг 06, 2018 9:49 am

Добрый день.
На фоне Ламотриджин У50хВ50 (от 22.07.2018) и Эксалиефа У400хВ800 за июль СПП/ПП - 6/16.
Итого за последние пол года:

02: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ400 - СПП/ПП - 3 /12
03: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 9
04: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 5
05: Топалепсин У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 2 / 7
06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5
07: Увеличение Ламотриджин У50хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 6 / 16

Конечное количество Ламотриджина было достигнуто с 22.07.2018.
Все СПП в основном пришлись на первую половину месяца, когда практически не было (либо было очень мало) второго препарата.

Жду Ваших указаний.
Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Пн авг 06, 2018 1:44 pm

Для Топирамата характерна ситуация, когда даже при его неэффективности, отмена сопровождается ухудшением состояния. Единовременно повышайте дозу Ламиктала до 100 мг утром, 50 мг вечером.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Вт сен 11, 2018 11:11 pm

Добрый день.
На фоне Ламотриджин У100хВ50мг и Эксалиефа У800хВ800мг за август СПП/ПП - 3/8.
Итого за последние пол года:

03: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 9
04: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 5
05: Топалепсин У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 2 / 7
06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5
07: Увеличение Ламотриджин У50хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 6 / 16
08: Ламотриджин У100хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 3 / 8

Жду Ваших указаний.
Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Ср сен 12, 2018 1:57 pm

Повышайте Ламиктал до 100 мг утром и 100 мг вечером. Эскалиеф пока так же.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Пт окт 05, 2018 10:06 pm

Добрый вечер.
На фоне Ламотриджин У100хВ100мг и Эксалиефа У800хВ800мг за сентябрь СПП/ПП - 0/7.
Итого за последние пол года:

04: Топалепсин У250хВ200, Эксалиеф У400хВ800 - СПП/ПП - 2 / 5
05: Топалепсин У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 2 / 7
06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5
07: Увеличение Ламотриджин У50хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 6 / 16
08: Ламотриджин У100хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 3 / 8
09: Ламотриджин У100хВ100, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 7

Жду Ваших указаний.
Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Сб окт 06, 2018 3:28 pm

Повышаем вечерний Ламотриджин до 150 мг. Утром 100 мг. Эскалиеф в прежней дозе.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Вс окт 21, 2018 1:36 pm

Добрый день.
В начале ноября у меня предстоит поездка на два месяца в то место, где я не смогу купить препараты. В связи с этим, я бы хотел узнать (если это возможно) приблизительный курс лечения на эти два месяца, что бы сейчас купить необходимое количество препаратов.

На фоне Ламотриджин У100хВ150мг и Эксалиефа У800хВ800мг за не полный октябрь СПП/ПП - 0/8.
Итого за последние пол года:

05: Топалепсин У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 2 / 7
06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5
07: Увеличение Ламотриджин У50хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 6 / 16
08: Ламотриджин У100хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 3 / 8
09: Ламотриджин У100хВ100, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 7
10: Ламотриджин У100хВ150, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 8

Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Пн окт 22, 2018 11:31 pm

С учетом Вашего отъезда резкие движения делать не будем.
Увеличиваем Ламиктал до 300 мг (150-150). Эскалиеф оставляем в дозе 1600мг (800-800).
Далее наблюдаем. После возвращения будем решать, что делать.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Ср дек 05, 2018 8:18 am

Добрый день.

На фоне Ламотриджин У150хВ150мг и Эксалиефа У800хВ800мг за ноябрь СПП/ПП - 0/7.
Итого за последние пол года:

06: Отмена Топалепсина У200хВ200, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 4 / 5
07: Увеличение Ламотриджин У50хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 6 / 16
08: Ламотриджин У100хВ50, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 3 / 8
09: Ламотриджин У100хВ100, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 7
10: Ламотриджин У100хВ150, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 8
11: Ламотриджин У150хВ150, Эксалиеф У800хВ800 - СПП/ПП - 0 / 7

Жду Ваших указаний.
Спасибо.
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Ср дек 05, 2018 4:49 pm

Здравствуйте!

Насколько легкие ПП у Вас в настоящее время возникают? Скорее всего повышение дозы Ламиктала эффекта не даст. И речь идет о назначении еще одного препарата, так как Эксалиеф и Ламиктал отменять не стоит.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Alex » Вс дек 09, 2018 6:46 am

Добрый день.

ПП - для меня вообще не чувствительные - легкие фотопсии до 5-10 сек

Лично мне это не как не мешает
Alex
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: Вс янв 28, 2018 11:10 pm

Re: Аlex / от 26.01.2018

Сообщение Тимур Русланович » Вт дек 11, 2018 3:41 pm

Я предлагаю пока взять паузу в 2 месяца, посмотреть, что будет с приступами. Далее решить вопрос по дальнейшему лечению.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1681
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Пред.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1