Что происходит с моей дочкой?

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Что происходит с моей дочкой?

Сообщение Наталья Кирщина » Вт май 05, 2015 7:44 am

Уважаемый,Василий Олегович! Нам очень нужна ваша помощь. Моя дочь Алина(17 лет) болеет с 2005г. После сильно испуга жаловалась на боль в коленных суставах, не могла стоять и ходить. Затем случился приступ потери сознания по типу обморока до 30 минут. Было ощущение , что девочка умерла. Зрачки расширены, взгляд в одну точку на раздражители не реагировала. После приступа вид здорового и активного ребенка. Через пол года приступ повторился дважды через день. КТ-Данных о наличии органического поражения мозга не получено.МРТ- объемных образований и очаговых изменений в веществе голоного мозга не выявлено. ЭКГ- изменения в передние-перегородочной области. Ритм синус.нерегулярный.ЭЭГ снижение порога судорожной готовности. Эпилептиформная активность . Консультация эпилептолога: пароксизмальные состояния в виде редких псевдоабсансов. Рекомендован депакин. Невролог: вегетативная дистония по смешанному типу. От приема противосудорожных препаратов рекомендует воздержаться. Лечилась амбулаторно и в стационаре( ноофен, цинаризин, вит В)Депакин не принимала.1,5 года приступов и жалоб не было. ЭЭГ 06.2007 г биоэлектрическая активность соответствует возрасту.Локальной и пароксизмальной активности не выявлено. После операции по поводу аппендицита случился приступ судорог (как озноб при лихорадке. Может так из наркоза выходила. Я не уверена.) Приняли решение принимать депакин. Приступы при этом участились. Течение волнообразное.2-4 месяца затишье , затем 2-4 приступа каждый день или через день. Было так ,что несколько приступов в течении дня.К потерям сознания присоединилось подёргивание кистью , скалила зубы, выражение страдания на лице. Каждый раз по разному и по времени от 10 мин до 2 часов. Купировать приступ не удавалось она или приходила в сознание по приезду скорой помощи или не давала сделать укол.Повышали дозировку депакина до мах возможной. Диагноз :эпилепсия с псевдоабсансами и развернутыми тонико- клиническими судорогами.Через 1,3 года после начала приема депакина и на максимально возможной дозировке присоединились сложные психомоторные припадки.Измененное сознание. В этом состоянии ходила по дому, могла дергать шторы, делала вид , что играет на фортепиано, мотала головой из стороны в сторону и другие проявления. Была кратковременная потеря памяти . Никого не узнавала, пряталась за шторой и никого к себе не подпускала.Диагноз: эпилепсия фокальная форма вероятно симптоматическая с наличием сложных парциальных приступов.Перешли на финлепсин. Приступы участились. Принимали препарат два месяца при этом приступы чуть ли не каждый день. Доктор рекомендовал вернуться к депакину. Убрали финлепсин приступы прекратились. Не получает противоэпилептических препаратов почти 6 лет. За это время не было ни одного приступа. Иногда жаловалась на головную боль и чувство распирания в голове. Была потребность поспать в эти периоды( при больших нагрузках в школе) контроль ЭЭГ каждый год с 8 до 14 лет - локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Есть признаки нейрофизиологический незрелости, изменения биоэлектрической активности общемозгового характера. В 12 лет зарегистрирован очаг патологической активности( над правым полушарием видны медленные волны дельта диапазона в теменной затылочном , передние-височном, средне-височном отведениях ) Интеллект не пострадал , учится хорошо, память хорошая. Есть подозрения что это псевдоэпилептические приступы.Алина призналась что она имитировала приступы .Ей всегда нужен был зритель. Если никто не обращал внимания на нее , то приступы заканчивались. При посторонних при тупы прекращались .Есть уход в болезнь от каких-то ситуаций , которые ей не нравятся. Все приступы связаны с ситуациями которые ей неприятны и невозможностью их изменить. Спустя 6 лет после последнего приступа на фоне стресса( акне тяжелая форма , подготовка к экзаменам выпускным и подготовке к поступлению в ВУЗ) случился приступ. Не смогли купировать транквилизатором. Впала в ступор. Измененное сознание( очень похоже на то , что было в детстве) В итоге две психиатрические больницы. Три диагноза1) конверсионные расстройства f 44.7. 2). F 23.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении. 3) эпилептический онейроид . Я растерялась. Не понимаю , что происходит с ребенком и как с этим бороться. Сейчас принимает трифтазин 0,25 1 раз в день . Препарат нужно принимать пол года. Жалуется на головную боль и чувство распирания в голове. Подготовка к экзаменам не возможна. Не может ни на чем сосредоточиться. Доктор , который считает что это психический эквивалент эпилепсии настоятельно рекомендует принимать финлепсин 100 3 раз в день+ трифтазин. Другой доктор рекомендует транквилизаторы и работу с психотерапевтом. ЭЭГ - локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено. Узи головного мозга норма . Помогите пожалуйста ! В каком направлении нам двигаться дальше. Есть ли эпилепсия у девочки и нужны ли нам противосудорожные препараты? Мы проживаем в Беларуси.можно ли к Вам приехать на консультацию?
Наталья
Наталья Кирщина
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт апр 16, 2015 7:14 pm

Re: Что происходит с моей дочкой?

Сообщение Василий Генералов » Вт май 05, 2015 6:52 pm

Здравствуйте, на консультацию приехать можно, нам не важно где Вы живете. Запись по телефону 8-495-509-27-59 в рабочие дни с 10.00 до 18.00.
То что Вы описываете очень похоже на конверсионные состояния и ей действительно необходима консультация психотерапевта.

Но в целом нужно разбираться более подробно
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Что происходит с моей дочкой?

Сообщение Наталья Кирщина » Вт май 05, 2015 8:24 pm

Низкий поклон Вам за Вашу непростую, но очень важную работу! Мы обязательно приедем на консультацию. Нужно ли записываться на мониторинг или достаточно тех обследований, что есть у нас?
Наталья
Наталья Кирщина
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Чт апр 16, 2015 7:14 pm

Re: Что происходит с моей дочкой?

Сообщение Василий Генералов » Чт май 07, 2015 6:18 pm

Здравствуйте. Спасибо за хорошие слова.
Если такой формат обследования как ВЭЭГ мониторинг не делали, то сделать будет нужно обязательно, что вопросы об эпилепсии или нет обсужать с четкими основаниями.
И дальше уже разбираться.

До встречи.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

cron