Максим Б.

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Ср окт 23, 2019 9:29 am

Добрый день, Тимур Русланович!
Сегодня утром, при просыпании, у нас был приступ. В сознании, зажмуривается и моргает, слюнотечение. Длительность пол минуты - минута.
Предыдущий приступ был 17 сентября, пять недель назад.
Принимаем эксалиеф 400/400, фризиум 10/10, кеппра 850/850.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение Тимур Русланович » Ср окт 23, 2019 6:16 pm

Добавьте Фризиум 5 мг на ночь.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Ср окт 23, 2019 7:37 pm

Да, хорошо, добавлю
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Пн окт 28, 2019 4:12 pm

Добрый день, Тимур Русланович! Поступила информация, что государство закупило не фризиум, а урбанил. Можно ли взаимозаменять эти препараты, или все же не стОит? Я не хотела бы рисковать, подскажите пожалуйста.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Вт окт 29, 2019 6:36 pm

Добрый день. Максим в районе 17.00 лег спать на дневной сон и после засыпания случился приступ. Сначала левый угол рта - подергивание со слюнотечением, в сознании, пол минуты-минута, затем успокоилось и спустя три минуты левая рука в кулачок начала сжиматься, затем ввела диазепам, но долго не действовал он, минут пять еще усиливалось движение руки и амплитуда, левая нога - на стопе пальцы подогнулись. Посинел, немного пропадало дыхание. Затем затихло все и он заснул.
Терапию не меняли, только добавили на ночь фризиум до 15мг.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение Тимур Русланович » Вт окт 29, 2019 6:52 pm

Урбанил и Фризиум это взаимозаменяемые препараты.
Пока лечение не меняем, так как дозу повысили не так давно.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Вт окт 29, 2019 6:53 pm

Спасибо, поняла.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Вт окт 29, 2019 10:27 pm

Т.е. есть вероятность, что препарат в увеличенной дозе еще не начал работать в должной степени?
Меня напугало, что прошло так мало времени с последнего приступа, и к тому же он был достаточно сильным. При этом я заметила, что ребенок практически все время был в сознании, за редким исключением, и глаза "убежали" не вверх влево, как обычно, а в влево вниз.
Может, стараться не укладывать ребенка на дневной сон так поздно, чтобы не провоцировать сном приступ? Мы пьем препараты в 8.00 и 20.00, вероятно к позднему дневному сну (например, в 16.00, 17.00) их концентрация сильно падает?
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение Тимур Русланович » Ср окт 30, 2019 4:58 pm

Да, повышение могло пока не сработать. Хотя утяжеление приступа настораживает.
Не думаю, что смещение сна может играть роль, так как концентрация препарата должна быть достаточно стабильна.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Ср окт 30, 2019 5:00 pm

Хорошо, я поняла про сон. Все же, думаете, пока не целесообразно повышать утреннюю дозу фризиума?
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение Тимур Русланович » Чт окт 31, 2019 5:00 pm

Пока не надо. Лучше не спешить.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Чт окт 31, 2019 5:41 pm

Хорошо, поняла, большое спасибо.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Пт ноя 01, 2019 3:23 pm

Добрый день, Тимур Русланович! Сейчас в дневной сон легкий приступ - в сознании, затрудненная речь, небольшое слюнотечение, длительность около 3 минут.
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Сб ноя 02, 2019 8:41 pm

Добрый вечер, подскажите пожалуйста нужно ли нам что-то предпринимать, с учетом вчерашнего приступа
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Re: Максим Б.

Сообщение LavenderDreams » Вс ноя 03, 2019 7:45 pm

Добрый вечер, дала с утра 15 мг фризиума (+5мг) - после учащения (1 ноября был еще приступ) каждый сон как пытка, не знаешь чего ожидать.
Как Вы думаете, с чем может быть связано учащение/утяжеление, ведь на дозе 10/10 после попытки уменьшения, мы продержались без приступов 5 недель..., а на 10/15 потом они пошли чаще и тяжелее... На 15/15 раньше тоже были длительные периоды затишья, значит они участились не от повышения дозы препарата. Как-то вообще все не понятно...
LavenderDreams
 
Сообщения: 202
Зарегистрирован: Чт янв 11, 2018 10:10 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8

cron