вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Чт окт 04, 2018 11:39 pm

Концентрация приемлемая. Пока не вижу смысла поднимать дозу. С течением времени концентрация сама поднимется до прежней.
Главное, не пропускать прием препарата.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Пт окт 05, 2018 9:11 pm

Хорошо, я ответственно подойду к вопросу. Просто удивилась, что концентрация так понижается...
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Сб окт 06, 2018 3:27 pm

Это возможно при кормлении. Но запас по концентрации есть.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Ср окт 17, 2018 11:17 am

Тимур Русланович! сегодня утром у меня новь был приступ, через 45 мин после просыпания, хотя и вечернюю.. дозу лекарств накануне и утреннюю сегодня же утром, за 45 мин до приступа - я принимала... Возможно, всё же нужно корректировать дозировку? Уж больно боюсь навредить малышу. Или нужно нанимать сиделку? С уважением, Угольникова Александра
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Ср окт 17, 2018 11:26 am

Повышайте Тегретол вечером до 600 мг (именно так), утренняя доза остается 300 мг.
Через 1 месяц пересдайте анализ на концентрацию препарата. Пока никого нанимать не надо.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Ср окт 17, 2018 11:42 am

думаю, стоит сказать, что сегодня же утром у меня началось кровотечение (вроде менструации, но не совсем похоже)... может, есть какая-то связь со всем этим и приступами??
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Ср окт 17, 2018 12:18 pm

Гормональные колебания могут влиять на состояние эпилептического очага, но уповать на стабилизацию гормонального состояния нельзя. В Вашем положении гормональный фон будет меняться и лучше подстраховаться.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Ср окт 17, 2018 5:58 pm

Понятно. А ещё вот что хотела сказать: я стала пить стабилизирующее пищеварение средство - ЭВИТАЛИЯ, это пробиотические микроорганизмы. Пью их 3 р/день, 2 из которых совпадают с приёмом Тегретола. Может ли "усиленное" пищеварение повлиять на всасываемость лекарства, это вообще может быть как-то связано? Заранее спасибо за ответ!
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Ср окт 17, 2018 10:39 pm

Нет, пробиотики вряд ли влияют на всасывание карбамазепина. Причина приступов это нарастание концентрации проэпилептических гормонов и снижение концентрации противоэпилептических.
По всем признакам и динамике концентрации Вы должны были пройти этот этап без проблем. Но, к сожалению, сейчас приходится повысить дозу.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Ср окт 17, 2018 10:41 pm

Поняла. Уже сегодня вечером выпила 600 мг. Спасибо!
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Вт фев 19, 2019 10:52 am

Тимур Русланович, здравствуйте! Сейчас я принимаю финлепсин ретард в связи с тем, что тегретол ЦР 200 мг отсутствовал в продаже (300 мг утром и 600 мг вечером). Скоро планировала вернуться на тегретол ЦР, уже его купила.
Сегодня ночью в 2.30 у меня случился приступ. Лекарства накануне - пила (за 5 часов до приступа дозу 600 мг) и все дни до этого - тоже. Был накануне приличный недосып (ночью плохо спал ребёнок). Всё остальное было как обычно. Не понимаю, что могло спровоцировать приступ :cry:
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Вт фев 19, 2019 4:21 pm

Здравствуйте!
Такое бывает, но редко. Видимо, Финлепсин менее эффективен, чем Тегретол. Переходите на Тегретол в тех же дозах.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Вт фев 19, 2019 7:53 pm

Хорошо. это может быть связано с недосыпом и усталостью? или если я принимаю лекарства, то никаких рисков не должно быть?
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Ср фев 20, 2019 12:03 pm

Недосып увеличивает вероятность приступа, но хотелось бы, чтобы препарат удерживал от приступа даже в сложных условиях.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1976
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Чт фев 21, 2019 9:39 pm

Тимур Русланович, вот сделала анализ на карбамазепин: содержание 8,7 (это через 3 часа после принятия утренних 300 мг Тегретола ЦР). Будем менять дозу?
Вложения
2019-02-21.png
2019-02-21.png (103.84 КБ) Просмотров: 442
Угольникова
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1