вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Вт июл 26, 2016 3:31 pm

Уважаемый Тимур Русланович! Я была у Вас на приёме 30.06.2016 у меня эпилепсия. Принимаю трилептал, 900 мг в день и тералиджен, 5 мг в день. Вы прописали мне финлепсин ретард 200 мг. Я постепенно начала его вводить с 13.07 (пока не отменяя трилептала). После этого у меня начала сильно кружиться голова, по нескольку раз в день. Нормально ли это? С уважением, Угольникова А.
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Вт июл 26, 2016 3:35 pm

Разумеется, это не нормально.
Сейчас принимайте Трилептал 150 мг утром, 300 мг вечером. Через 3 дня полностью отменяйте. После отмены продолжайте повышение дозы Финлепсина.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Вт июл 26, 2016 3:52 pm

А сколько дней принимать трилептал в такой дозе? сразу? или каждые 3 дня уменьшать по 300 мг? P.S.: забыла сказать: последние дни у меня ненормированный сон - поздно ложусь, но высыпаюсь, сплю по 8-9 часов в день. а это как раз дни перед овуляцией. может, именно это как-то повлияло на головокружение?
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Вт июл 26, 2016 4:13 pm

На головокружение повлияло сочетанное побочное действие 2 препаратов.
Сейчас принимаете Трилептал 150 мг утром, 300 мг вечером. Через 3 дня полностью отменяйте. После отмены продолжайте повышение дозы Финлепсина.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Вт июл 26, 2016 4:50 pm

Хорошо, спасибо.
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Чт дек 01, 2016 11:37 am

Дорогой Тимур Русланович!
Лечение меня финлепсином ретард (600 мг в сутки) проходит эффективно, приступов нет.
Однако, стало побаливать в груди, под левой грудью (в моменты волнения),
и прямо клоками выпадают волосы(((( Это совсем не типично для меня.
Пишу об этом, т.к. помню, что Вы советовали следить за реакцией организма на кожных покровах и волосах.
Может ли это быть связано с приёмом финлепсина ретард? или просто зима и мало витаминов?
Можно ли мне принимать витамины для укрепления волос и т.д.?
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Чт дек 01, 2016 1:43 pm

Рад, что приступов нет.
Для приема Финлепсина выпадение волос не характерно. Это более типично для приема вальпроевой кислоты. Возможно, надо искать другую причину для этого.
Как давно началось выпадение волос?
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Чт дек 01, 2016 7:41 pm

Думаю, недели 2... (( можно ли в моём случае принимать витамины?
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Пт дек 02, 2016 1:01 am

Витамины принимать можно.
Если проблемы с волосами возникли 2 недели назад, а препарат Вы принимаете с июля, то проблемы однозначно связаны не с карбамазепином.
Боль в области сердца больше похожа на кардионевроз, который в Вашей ситуации не требует срочного лечения.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Пт дек 02, 2016 8:42 am

Спасибо, Тимур Русланович!
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Ср дек 14, 2016 10:11 pm

Тимур Русланович, скажите, могу ли я принимать витамины для состояния волос, кожи, ногтей? Например вот эти: http://www.piluli.ru/product272974/product_info.html или, может, можете порекомендовать что-то подобное?
В последнее время у меня очень ухудшилось состояние волос (стали сильно выпадать, появилась перхоть, зуд, чешутся уши)...
Может ли это быть связано с моей продолжительной ремиссией (почти пол-года) и тем, что у организма не происходит "разрядка" и накапливается стресс в зимнее время?

Заранее спасибо,
Последний раз редактировалось Угольникова Сб янв 21, 2017 6:40 pm, всего редактировалось 1 раз.
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Ср дек 14, 2016 11:40 pm

Честно говоря, я ранее не встречал проблем с волосами на фоне карбамазепина. Я не думаю, что есть связь с лечением.
С "разрядкой" это однозначно не связано.
Витамины принимать можно.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Чт дек 15, 2016 2:41 pm

Хорошо, спасибо!
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Угольникова » Сб янв 21, 2017 6:36 pm

Тимур Русланович!

Ремиссия моя продолжается. Однако, в декабре появился очень сильный дерматит (чешется до бляшек шея, уши) и перхоть... Я стала принимать рыбий жир и витамины для волос, кожи и ногтей.
На прошлой неделе мне удалили зуб мудрости, я пила антибиотики (ципролет)и продолжаю принимать обезболивающие. На фоне чего дерматит усилился.
Врач-дерматолог прописал лечение местное (шампунь, мазь итд) и капельницы с дексаметазоном 4 мг и натрия тиосульфатом 30 в течение 7 дней. Я ничего из этих назначений пока принимать не стала. Можно ли мне капать эти препараты? Не повлияет ли это отрицательно на мою схему лечения эпилепсии? Заранее спасибо.
Угольникова
 
Сообщения: 62
Зарегистрирован: Чт июн 30, 2016 8:25 pm

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

Сообщение Тимур Русланович » Сб янв 21, 2017 6:58 pm

Назначения применять можно. Ухудшения быть не должно.
К сожалению, сложилась очень непростая ситуация: нельзя исключать, что побочные эффекты вызваны приемом Финлепсина, но данный препарат оказался наиболее эффективным для Вас. Чего нельзя сказать о 6 противосудорожных препаратах, которые Вы принимали до этого. Тем не менее остается надежда, что побочные эффекты связаны не с карбамазепином, а с добавками в Финлепсине. Попробуйте перейти на другой карбамазепин - Тегретол ЦР в тех же дозах.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 11

cron