Здравствуйте, Тимур Русланович.
Были у Вас на приеме 24/11/2015 с дочерью Л. (15 лет). Диагноз: криптогенная фокальная лобная эпилепсия.
Вы назначили схему лечения препаратом Финлепсин ретард. Согласно схеме лечения препарат надо принимать по 100 мг вечером (первые три дня), затем утром и вечером по 100 мг и далее постепенно увеличивая дозировку препарата согласно расписанной Вам схеме лечения.
До начала лечения у Л. было от 9 до 11 приступов каждый день, из них 4-6 приступов ночью.
Первый день приема - без изменений, приступов 11, все с болью.
После второго приема Финлепсин ретард (второй день, 100 мг вечером) через 1,5 часа случился приступ. Судороги были, но без боли. Было небольшое подергивание в течение 2-3 сек. правого века.
После третьего приема Финлепсин ретард (третий день, 100 мг вечером) изменился характер приступов. На 5-7 секунд Л. замирала. Она говорит, что в момент замирания все слышала и чувствовала, словно ток бежит по спине от шеи вниз, только не могла пошевелиться. И это, по её словам, очень страшно. Говорила, что лучше уж боль. Количество приступов (замираний) – 8 в сутки.
На четвертый день начали принимать по 100 мг Финлепсин ретард утром и вечером. Количество замираний - 6 в сутки.
На пятый день приема снова изменился характер приступов. Замираний не стало совсем, в течение дня трижды дергалось правое веко, два-три подергивания.
На шестой день приема Финлепсин ретард (100 мг утром и 100 мг вечером) приступов не было.
Сегодня седьмой день приема Финлепсин ретард (утром приняли 100 мг, а вечером надо 200 мг принимать).
Вопрос: если при дозировке 200 мг Финлепсин ретард в сутки (по 100 утром и вечером) нет приступов, надо ли увеличивать дозу препарата (до 200 мг вечером)? Или можно остановиться на дозировке 2 раза по 100 мг?