трилептал

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Чт июн 18, 2015 11:39 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович. Мы были у Вас 11.06 с ребенком из Беларуси. Вы нам назначили трилептал суспензию по 1,5 мл 2 раза в день. В аптеках в Москве нам сказали, что его снимают с производства и можно купить только таблетки.
Как нам поступить в данной ситуации?
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вс июн 21, 2015 12:40 am

Здравствуйте.

Можно растолочь таблетку и дать с едой. Но, насколько я знаю, сироп еще есть и в ближайшее время он не пропадет.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пн авг 31, 2015 11:00 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович. Мы увеличили трилептал до 240 мг/сутки. Приступов стало около 15 в день. Приступы при пробуждение и если хочет сильно спать. Длительность от 3 до 10 секунд. Появилась сонливость
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вт сен 01, 2015 10:34 am

Здравствуйте.

Уточните, пожалуйста, каких приступов стало 15? Тонических или миоклонических (вздрагиваний)?
Напишите, какая частота каждого из типа приступов, чтобы была понятна динамика.

Спасибо.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Вт сен 01, 2015 1:44 pm

Здравствуйте. Тонические приступы возникают каждый раз после сна и иногда перед сном. В день около 10 таких прприступов длительностью до 10 секунд. И около 5-7 миоклонических вздрагиваний.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Ср сен 02, 2015 6:39 pm

Изменения от изменения дозы препарата могут произойти не сразу.
7.09.15 напишите мне, пожалуйста, количество приступов по типам (тонических и миоклонических) и наличие сонливости. От этого зависит решение по дозе Трилептала.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Вс сен 06, 2015 11:29 am

Здравствуйте. Приступы участились. Тонические с поворотом головы и кручением в стороны теперь 15-20 раз. Длительность около 12 секунд. Миоклонических тоже стало больше около 10.
сонливость пропала, но ребенок стал раздражительным.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вс сен 06, 2015 8:59 pm

Возвращайте прежнюю дозу Трилептала и повышайте дозу Топамакса до 100 мг/сут. Через 5-7 дней сообщите о количестве приступов.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пн сен 07, 2015 3:32 pm

Хорошо.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Пн сен 07, 2015 4:39 pm

Трилептал снижайте сразу.
Топамакс принимайте по 50 мг утром, 25 мг вечером. Через 3 дня повысьте до 50 мг 2 раза в день.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Сб сен 12, 2015 3:12 pm

Здравствуйте. После увеличения дозировки топомакса тонических приступов стало около 10, а миоклонических около 5-7. Бывают дни, что тонических 6-7 приступов, это когда ребенок в хорошем настроении и не хочет спать.
Сонливость и раздражительность прошли.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Сб сен 12, 2015 10:12 pm

Хорошо. Пока спешить не будем. Оставляйте данную схему, через 1 неделю сообщите частоту приступов.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пт сен 18, 2015 8:32 pm

Здравствуйте. Когда ребенок в хорошем настроении то тонических приступов 7-12, если настроение плохое и хочет постоянно спать, то увеличивается до 15-17. Миоклонических 5-7.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Пт сен 18, 2015 11:23 pm

Какая длительность тонических приступов? Такая же или меньше?
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пт сен 18, 2015 11:27 pm

Немного меньше, в оосновном 5 секунд, когда спать хочет, то до 10.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 17

cron