Василий Генералов » Ср дек 17, 2008 5:13 pm
То что записали в период между состояниями, и все более менее ничего - это здорово.
То что записали приступ и видели там остановку сердца на 10 сек, после чего отключилось сознание - это мы не придумали....
Во время некоторых эпиприступов (у меньше чем у 1% пациентов) происходит замедление ритма - это мы тоже видели... Но у них ЭКГ в межприступном периоде - вполне нормальная.
То что последний пароксизм произошел на противосудорожной терапии, говорит о том, что такая схема как мининимум неэффективна.
Поэтому повода оставлять именно эту схему - нет.
Но и типичной активности на ЭЭГ у вас не определялось, поэтому и стоит вопрос об отмене противосудорожной терапии и контроле ЭЭГ без препаратов.
А устанавливать кардиостимулятор и продолжать принимать противосудорожную терапию - это какое то очень спорное решение.
Мы вам ставили суточный холтер, а кардиоцентре часовой...
зато они сделали короткую ЭЭГ и сделали какие выводы, как будто каждый день смотрят пациентов с противосудорожной терапией.
Мне трудно комментировать, я в данном случае советовал бы вам общаться с Самсоном Валерьевичем, по крайней мере такой пациент как вы должен наблюдаться специалистами, которые контактируют с друг другом, и принимают совместное решение в трудных диаоностических случаях. По крайней мере так работают в Европе.
Если у вас другое видение вопроса - это абсолютно ваше право, но комментировать действия специалистов многочисленных отделений многочисленных стационаров Москвы, не общаясь с ними, я не буду.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии