Беременность

Вопросы по ведению беременности женщин с эпилепсией, принимающих противосудорожные препараты

Сообщение Василий Генералов » Чт апр 05, 2012 10:06 pm

Хорошо, обсудим
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Вс апр 08, 2012 1:00 pm

Здравствуйте Василий Олегович!
Пишет Вам Мария Дудина, на данный момент я принимаю клоназепам 1 мг. в сутки и Депакин Хроно 1200 мг. У меня и раньше были побочные действия от Вальпроевой кислоты, но в связи с тем, что я беременна, Вы мне сказали, что это единственный препарат который мне подходит. Сейчас у меня очень сильное выпадение волос, волосы лезут горстями, я не знаю, что мне делать, Вы говорили, что можно будет добавить другой препарат, который сможет замедлить данный процесс.
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Мария Дудина » Чт май 24, 2012 12:51 am

Здравствуйте. Я была у вас на приеме 27.04.2012 на ул. Ак. Опарина, вы взяли у меня кровь и сказали пройти ВЭЭГ, на данный момент я принимаю 1200 мг. Депакин Хроно и 0,5 мг. Клоназепама в сут. В данный момент я на 30-й неделе беременности, есть ли необходимость проходить ночной ВЭЭГ, по-скольку добавить или убрать препараты на столь позднем сроке вряд ли можно. Когда можно к вам подъехать что бы оплатить анализ крови и взять заключение?
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт май 24, 2012 3:37 pm

Нужно пройти обследования, это для контроля, и результаты учитываются в том числе и для принятия решения о плановом родоразрешении.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Пн июн 25, 2012 2:07 pm

Уважаемый Василий Олегович,
Пишет Вам Мария, 35 недель беременности. По направлению врача акушера-гинеколога была на приеме у окружного невропатолога, где мне прописали перед родами увеличить дозу до 750-780 мг. Депакина-Хроно и 750-780 мг. вечером, и с оставить эту дозу на протяжении 3 недель еще и после родов, после чего снизить до обычной нормы. Хотела бы уточнить стоит ли действительно увеличить дозу перед родами. На данный момент моя доза составляет 600 мг. утром и вечером Депакина-Хрона и клоназепам в дозе 0,5 мг. в сутки.
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт июн 26, 2012 2:50 pm

Концентрация препарата в крови достаточная, приступов нет. Зачем повышать дозировку не понятно.

Это нужно делать только при наличии объективных причин.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Вт июн 26, 2012 3:47 pm

Василий Олегович,
подскажите, возможно, ли будет с вами связаться во время отпуска, если нужна будет экстренная консультация.
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт июн 26, 2012 4:59 pm

Останутся другие сотрудники, они в курсе ситуации.

При необходимости они со мной свяжутся и совместно все обсудим.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Вт июл 03, 2012 8:29 pm

Здравствуйте,
пишет Вам Мария, я знаю, что Василий Олегович в данный момент в отпуске, но он сказал, что я могу обращаться к Вам, а Вы в свою очередь с ним свяжетесь. Я на 36 недели беременности, я принимаю Депакин Хроно 1200 мг. сут и клоназепам 0,5 мг/сут. Я сдала кровь (вечером в 18-00 до принятия вечерней дозы, препараты я принимаю утром и вечером) на содержание вальпроевой кислоты, содержание показало 53 мкг/мл. не нужно ли увеличить дозу депакина при таком показателе, если референсное значение от 50-100 мкг/мл.?
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Тимур Русланович » Ср июл 04, 2012 2:48 pm

Учитывая, что вчера вечером у Вас впервые за долгое время был абсанс, повысьте дозу до 1350 мг/сут. Принимайте 750 утром, 600 вечером.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Вт июл 17, 2012 2:22 pm

Здравствуйте,
Я на 38 недели беременности, 16 июля был замечен абсанс. Нужно ли увеличить вечернюю дозу? Если сейчас я принимаю Депакин Хроно 1350мг.сут и клоназепам 0,5 мг/сут. (750 утром, 600 вечером). Если да, то как это отразиться на ребенке?
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Казакова Юлия » Вт июл 17, 2012 3:49 pm

Увеличивайте до 1500 мг/сут (750 мг утром, 750 мг вечером), на таком сроке беременности уже ни на что не повлияет, все органы уже сформированы, так что не бойтесь.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Ср авг 15, 2012 2:44 pm

Здравствуйте,
Хотелось бы уточнить, нужно ли уменьшить дозу Депакина Хроно, в данный момент я принимаю 1 500 мг. сут и клоназепам 0,5 мг/сут. (750 утром, 750 вечером). До родов доза была увеличена с 1200 до 1500 мг. сут. (роды состоялись 31 июля 2012). Содержание вальпроевой кислоты в молоке составляет 5,41 мкг/мл.
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн авг 20, 2012 11:57 am

Через месяц после родов приезжайте и будем определяться с дальнейшей тактикой.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария Дудина » Пт сен 14, 2012 3:48 pm

Здравствуйте,
Хотелось бы уточнить, до скольки мг. нужно уменьшить дозировку Депакина Хроно, в данный момент я принимаю 1 500 мг. сут и клоназепам 0,5 мг/сут. (750 утром, 750 вечером). До родов доза была увеличена с 1200 до 1500 мг. сут. (роды состоялись 31 июля 2012).
Мария Дудина
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Сб дек 10, 2011 2:22 pm

Пред.След.

Вернуться в Беременность и эпилепсия

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 15

cron