Лечение сына

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Лечение сына

Сообщение Ольга_З » Пт сен 14, 2007 2:33 pm

Моему сыну 22 года. Диагноз: субарахноидальная рецидивирующая киста головного мозга левой теменно-височной области. Правосторонний гемипарез. Эпилепсия.
В возрасте 1 года был поставлен диагноз ДЦП. Правосторонний гемипарез. Эписиндром. Приступы были преимущественно в виде абсансов. Была назначена противосудорожная терапия, очень долго подбирали лекарства, практически перепробовали все имеющиеся на то время средства. Последнее – финлепсин, Однако и на его фоне приступы сохранялись. В возрасте 4, 5 лет была вявлена киста. Практически сразу был прооперирован - удаление кисты. Спустя 7 месяцев прооперирован повторно, после операции отмечалось урежение и постепенное прекращение приступов. Однако спустя несколько лет приступы возобновились. Была назначена терапия депакином 500 хроно. На фоне приёма депакина отмечались ежемесячные приступы, причём начиная с 14 лет появились генерализованные тяжёлые по ночам, а днём в виде абсансов. В январе 2007 года депакин был постепенно заменён на топамакс. Сейчас он принимает топамакс 100 2,5 таблетки + депакин 300 хроно 1табалетка в сутки в два приёма. Однако сохраняются ночные генерализованные тяжёлые приступы, по нескольку раз за ночь раз в месяц. Дважды приходилось вызывать скорую помощь.
Наблюдаемся у невропатолога по месту жительства. Помимо постоянной противосудорожной терапии получаем амбулаторно курсы дегидратации диакарбом (ежемесячно), кавинтон, пантокальцин, инъекции мексидола. Чем вы можете мне помочь?
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт сен 14, 2007 5:03 pm

1. Если причина эпилепсии - киста (что очень вероятно), то актиность располагается рядом с кистой. При этой форме те приступы, которые выглядят как замирания, не могут быть абсансами по определению. Поскольку абсансы это генерализованные припадки, а у вас фокальная форма эпилепсии. Скорее это сложные парциальные приступы.
2. Вопрос лечения вашего сына надо решать с нейрохирургами, компетентными как в кистах, так и в хирургическом лечении эпилепсии.
3. Вопрос прехиругического обследования и медикаментозного лечения находится в нашей компетенции. Вопрос хирургии тоже решается у нас. У нас консультируют грамотные нейрохирурги, прошеншие стажировку в США и специализирующиеся на хирургическом лечении эпилепсии, например, Ситников А.Р. Тогда можно скооректировать кисту и удалить эпиочаг. Оборудование для обнаружения очага во время опреации есть.
4. Вам надо приехать к нам, если живете рядом, лучше обсуждать все на месте.
Если вы живете очень далеко - то можете выслать отсканированные пленки МРТ до и после операций к нам на почту veeg@rambler.ru
Мы их посмотрим и обсудим.
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Лечение сына

Сообщение Ольга_З » Сб сен 15, 2007 6:44 am

Спасибо за ответ. Как можно попасть на консультацию к Ситникову А.Р? Возможно ли это в выходные дни? Что мне нужно для этого сделать? К сожалению, дооперационных снимков нет.
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб сен 15, 2007 10:56 am

В выходные это невозможно.

В будние дни связывайтесь по тел 509-27-59 с нашим администратором, ориентируйтесь на вторую половину дня, берите все, что есть по заболеванию.
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Ольга_З » Сб фев 09, 2008 2:48 pm

Здравствуйте!
16 сентября была с сыном у вас на консультации у Ситникова А.Р.
К клиническом заключении:
Диагноз:
Агнезия левой лобной, теменной и височной долей головного мозга. Симптоматическая эпилепсия со сложными парциальными вторично генерализованными припадками.
Рекомендации
ЭЭГ видеомониторинг
КТ - головного мозга
После проведения ЭЭГ-видеомониторинга при наличии согласия на оперативное лечение повторная консультация нейрохирурга.


13.11.2007 года прошли КТ исследование головного мозга (результаты есть в электронном виде)
20.01.2008 в вашей лаборатори провели ночной Видео ЭЭГ мониторинг.

Исключаем оперативное лечение. Хотим с учётом проведённого исследования продолжить медикаментозное, откорректировав препараты и дизировку. В настоящее время сын принимает топамакс -100 утром, и с 12.01.08 вечерняя доза топамакса (100) заменена на финлепсин ретард (200). За этот период ночных приступов не наблюдалось. Очень нуждаемся в дальнейшей грамотной квалифицированной помощи. Можем ли рассчитыват на Вашу помощь? Что надо для этого сделать?
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Вс фев 10, 2008 3:44 pm

Можете, приезжайте, все обсудим подробнее.
Раз замена терапии привела к улучшению, значит надо двигаться дальше...
Так что больше оптимизма, все ваши действия - в правильном направлении.
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Ольга_З » Вс фев 10, 2008 9:01 pm

Можно ли приехать в выходной день - субботу или воскресенье? Если нет, то обязательно ли присутствие сына?
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн фев 11, 2008 8:53 am

Присутствие сына обязательно.

В выходные у докторов у нас выходной, но регистрация исследований продолжается.

В будние дни мы консультируем допоздна (до 20-20.30).

Время визита можете согласовать по телефону.

Ждем,

Удачи.
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Ольга_З » Вт июн 17, 2008 3:51 pm

Василий Олегович, добрый день!

Были с сыном (Затонский Михаил, 22 года) у Вас на консультации в феврале 2008. Перешли с топамакса на финлепсин. Через месяц должны были прявиться у Вас повторно. В силу обстоятельств не смогли приехать в Москву на консультацию. Узнала, что сейчас Вы в выезде.
Сегодня ситуация такова. Миша принимает финлепсин ретард 200 - три таблетки в сутки. Судорог с тех пор (более 3 месяцев) не было. Осталась проблема с аллергией (?) на лице, не смотря на Ваши назначения и рекомендации по лечению дерматологов (самарских - по телефону дерматологу, который Вы нам дали на консультации, не дозвонились).
Когда к Вам можно попасть в следующий раз?
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Сообщение Тимур Русланович » Вт июн 17, 2008 6:49 pm

Ближайший прием Василия Олеговича 25.06.08.
С уважением.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1680
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение сына

Сообщение Ольга_З » Пн апр 03, 2017 10:17 am

Добрый день. Давно не были у вас на приеме. Сын постоянно принимает финлепсин.
Хотим записаться к Василию Олеговичу. Что для этого надо сделать?
Ольга_З
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Пт сен 14, 2007 2:25 pm

Re: Лечение сына

Сообщение Казакова Юлия » Пн апр 17, 2017 7:03 pm

Здравствуйте, позвонить нам по рабочему телефону 8(495)-509-27-59 в рабочии дни с 10.00 до 18.00 и записаться
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва


Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1