Консультация по поводу дозы препарата

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Консультация по поводу дозы препарата

Сообщение Сергей Т » Ср сен 23, 2009 5:25 pm

Проходил у вас обследование 11.09.2009 Диагноз: ЮМЭ
Принимал до консультации у вас, Депекан 500 в сутки вечером.
Вы рекомендовали увеличить дозу до 750 мг/сут с 11 сентебря до вчерашнего времени все было нормально вчера и сегодня были подергивание и вздрагивние после пробуждения .Что делать увеличить дозу до 1000 мг?
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Ср сен 23, 2009 10:52 pm

Да, логика правильная, увеличить до 1000 мг/сут.

ЮМЭ - если все будет гладко, то ремиссия будет на депакине, если его не хватит, то усилим другим препаратом. В любом случае все будет хорошо, держите в курсе.

Вы откуда?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Чт сен 24, 2009 8:13 pm

При 750мг ложусь спать в 9 вечера встаю в 7 утра, так как на работу надо, но днем проявляется сонливость. это нармально? Я с Республики Коми.
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Пт сен 25, 2009 1:44 am

Если сонливость связана с преператом - при повышении дозы она усилится, поэтому повышайте дозу до 1000 мг/сут и держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Пт дек 18, 2009 10:32 pm

Уважаемый Василий Олегович!
После рекомендации Вами об увеличении дозы приема депакина до 1000 мг/сут, было два приступа: 23.11.09 в 12.00, и сегодня (18.12.09) около 20.00. Что делать дальше? Надеялись, что приступов больше не будет. Очень расстроены. Очень ждем от Вас ответа! Заранее спасибо.
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Пт дек 18, 2009 11:28 pm

напомните, мы концентрацию препарата сдавали?

Что с подергиваниями по утрам?

Были ли нарушения режима?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Сб дек 19, 2009 1:16 pm

Да ! сдавал только до повышения концентрации.

Подергивание по утрам практически нет в последнее время они перешли как бы в день . Вот и вчера до 12 дня ни чего не было а после начало дергать! И почти до 8 вечера! Да нет свои 8 часов высыпаюсь
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Сб дек 19, 2009 3:55 pm

Это не очень типично, но бывыет при ЮМЭ и не противоречит диагнозу. Все пошло не очень просто.

Добавьте топамакс в лечению в дозе 25 мг/сут, и сообщите через неделю о подергиваниях (есть или нет и в какое время).

напомните, откуда вы.
Последний раз редактировалось Василий Генералов Пн дек 21, 2009 9:54 pm, всего редактировалось 1 раз.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Сб дек 19, 2009 7:34 pm

С Республики Коми.
Не вызовет ли прием нового препарата приступы?
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Сб дек 19, 2009 7:55 pm

Не должен, держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Вс фев 28, 2010 7:41 am

Уважаемый Василий Олегович!
Принимаю топамакс, который Вы рекомендовали, 2 недели. Вчера было состояние очень похожее на состояние перед приступом (выпил валерьянки вроде отошло). Подергиваний не было, но мучает постоянное состояние напряженности (и оно никогда не проходит). Сплю нормально (свои 8 часов),принимаю и депакин и топамакс, а улучшений никаких. Посоветуйте что делать, я работаю, боюсь потерять работу. Очень жду от вас ответа. Заранее спасибо.
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Вс фев 28, 2010 10:01 am

Не понял.
Пишите - подергиваний не было.
И тут же пишите - улучшений никаких.

Поясните. Раньше были подергивания днем. Ввели стартовую дозу топамакса.
Вопрос:
1. Что стало с подергиваниями?
2. Как переносите препарат?

Насчет напряжения. При решении таких вопросов, как лечение эпилепсии, от пациента требуется определенное терпение, тем более, когда пациент живет не близко, а это затрудняет принятие быстрых решений. Но не смотря на это все идет вперед.
Сообщайте о здоровье, не паникуйте, будем предпринимать действия, возможно придется приехать на контроль. Вообщем что делать - понятно.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Сергей Т » Вс фев 28, 2010 1:46 pm

Да, подергиваний не стало, но состояние-то не улучшилось (в смысле сами приступы). Надеюсь, что приступы не повторятся больше. Не понял Вашего вопроса по поводу как переносите препарат.
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Сергей Т » Вт мар 02, 2010 10:22 pm

По поводу вопроса как переношу препарат: состояние не очень. Да, подергиваний не стало, но постоянное напряжение и аура. Даже не знаю что лучше? Что посоветуете?
Сергей Т
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср сен 23, 2009 4:39 pm
Откуда: республика Коми

Сообщение Василий Генералов » Ср мар 03, 2010 12:04 am

Аура? Что за ощущения вы в кладываете в это слово?

При ЮМЭ несколько видов приступов. При назначении лечения как правилос начала уходят миоклонии. ГСП могут сохраняться, но по мере отработки схемы они потом тоже уйдут.

Терпения конечно и времени это может потребовать, но иначе никак.

Держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

След.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6

cron