Пациент Копылов Максим Николаевич

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 03, 2013 11:07 pm

Тогда есть вероятность избежать головокружений, которые так же мешают работе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Вт апр 09, 2013 10:33 am

Здравствуйте Василий Олегович!

На сегодняшний день, после изменения приема Трилептала на трехкратный прием, приступов нет.
Какие необходимо сдать анализы, что можно в вашем центре, при приеме данных препаратов.
Спасибо.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Казакова Юлия » Вт апр 09, 2013 3:50 pm

Василий Олегович в отпуске до 18 апреля.

Можно сдать кровь на концентрацию Карбамазепина, б/х ан.крови, ОАК.

Головокружений то же нет?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Чт апр 11, 2013 1:44 pm

Здравствуйте Юлия!

Головокружения прошли.
Перечисленные Вами анализы крови можно сдать без предварительной записи и в любой день?
Спасибо.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Казакова Юлия » Чт апр 11, 2013 9:18 pm

Да, только предварительно позвоните, и договоритесь на время в которое нужно будет подъедать.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Чт апр 18, 2013 11:42 am

Здравствуйте Василий Олегович!

Во-вторник 23 апр, ночью проснулся от резкого головокружения, продолжалось не более 10 сек, после чего снова заснул.
В-среду 24 апр, повторилось тоже самое, только головокружение продолжалось, как мне показалось, дольше и сильнее.
Рядом никого не было.
Накануне две ночи спал не больше 4-х часов. Два дня (вт, ср) принимал Иммунал.

Принимаю:
Трилептал 300 мг-150мг-900 мг
Финлепсин 600мг-800мг.

01.04.13 по приему Финлепсина, была опечатка
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт апр 19, 2013 7:44 pm

Сложно что либо однозначно сказать по поводу головокружений.

Спать в любом случае нужно, если есть проблемы с засыпанием можно порекомендовать препараты которые помогут это сделать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Пт сен 06, 2013 3:56 pm

Добрый день, Василий Олегович!

На сегодня принимаю:
Трилептал утром 600 мг, вечером 900 мг.
Финлепсип утром 600 мг, вечером 800 мг.

В конце июня была встреча с Вами, и была рекомендация увеличить Трилептал на 600мг, в течении двух месяцев. Планировалось увеличить, в первых числах июля на 300, и в первых числах августа еще на 300.

В первых числах июля, после 5 дней приема Трилептала, увеличенного на 300, произошло два приступа в один день, при которых было потеря сознания. Последний раз потеря сознания было два года назад. Как я предполагаю, связано это, в связи с большим переживанием. Утром, в этот день, была украдена значительная сумма денег, что очень сильно отразилось. После, потеря сознание, больше не повторялось.
Сейчас сны продолжаются, не более 3-4 раза в месяц, при которых появляются небольшие головные боли и сглатывания. Приступ длится не более 15-20 сек.

Трилептал увеличивать до 1800мг/сут не стал, т.к. при приеме 1500мг/сут, (600мг/утро, 300мг/день и 900мг/вечер) днем бывают головокружение, длительное время (1-2 часа).

На сегодня приступы продолжаются при засыпании, но частота сохранилась 3-4 раза в месяц.
Как дальше продолжать лечение?
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб сен 07, 2013 12:02 am

Те во время приступа Вы в сознании? Раз помните про головные боли?
Утром как самочувствие после приступа?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Вс сен 08, 2013 1:15 pm

Из слов супруги, приступы стали совсем не заметны. Нахожусь в сознание, отвечаю на вопросы, но при этом, если сложные вопросы, начинаю путать слова. Голова болит, только в течении этого времени. Утром никаких последствий нет.
Головокружения продолжаются.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт сен 13, 2013 12:07 am

Ситуация такова что Трилептал мы дальше отрабатывать не можем раз такие проблемы с преносимостью

3-й препарат добавлять так же не хочется
Хотя варианты по терапии еще есть, но прийдется убирать Трилептал
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Вт сен 24, 2013 4:09 pm

Добрый день, Василий Олегович.

Головокружение не прекратилось при приеме Трилептала - утром 600, вечером 900. В среднем продолжительность составляла 2-3 часа, в основном, после утреннего приема.

16.09 вернулся к приему Трилептала - утром 300, вечером 900, головокружения прекратились. Прием Финлепсина без изменений - утром 600, вечером 800.

23.09. в 23-50 было резкое пробуждение, приснился сон. Не более 1 минуты боролся с сильной головной болью, был в сознании. Со стороны не было заметно, только, когда задали вопрос, не смог ответить четко, путал слова. Спусьтя 1 минуты, головная боль прошла и я уснул.

Утром чувствовал себя хорошо и смог повторить вопросы, которые были заданы.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср сен 25, 2013 11:52 pm

Пока все оставляем как есть
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Ср окт 23, 2013 5:01 pm

Добрый день, Василий Олегович!

Последние приступы были 01.10.13 и 08.10.13

Начиная с 11.10.13 дозировка увеличена на 600мг Трилептала. Прием препаратов следующие:

утром: 600мг-Финлепсин ретард
300мг-Трилептал

днем: 300мг-Трилептал

вечером: 300мг-Трилептал

перед сном: 800мг-Финлепсин ретард
900мг-Трилептал

Головокружений удалось избежать, по средству деления препаратов в течение дня.



23.10.13 случился приступ. Описать не смогу, так как рядом никого не было. Могу сказать, что сознание не терял и после головные боли отсутствовали.

По вашей рекомендации, увеличение Трилептала выше 1800мг/сут не стану.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб окт 26, 2013 12:58 am

Если Вы в сознании, приступы насколько понимаю очень короткие или не так?
Они Вам мешают?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1