Пациент Копылов Максим Николаевич

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Сообщение Казакова Юлия » Пт авг 03, 2012 6:54 pm

Можете описать приступ?

На 1200 мг/сут был более длительный приступ, я правильно поняла (с автоматизмами?)
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Пн авг 06, 2012 9:58 am

На дозе 1200: Приступ был 10.07 в 6-00, проснулся и почувствовал резкую головную боль, хотел встать и пройтись, отвлечся, после чего супруга попросила прилеч и немного подождать. При этом находился в сознании, продолжался не более 15сек. (с автоматизмами)
В этот же день, около 16-00 (хотел уснуть в автобусе), снова почувствовал резкую головную боль, на все вопросы отвечал, понимал, что происходит. Длительность не более 10 сек. (нет автоматизмов).

Но дозе 1400: Приступ был 01.08 в 0-30, при засыпании, резко проснулся, снова резкая головная боль, так же хотел пройтись, было внятное мышление, понимал, что происходит, мог говорить. Не более 10 сек. без автоматизмов. Утром 01.08. Проснулся в 7-00, занимался домашними делами и около 8-00 решил прилеч, снова проснулся от резкой головной боли, не более 10 сек. без автоматизмов.
01.08. около 17-00, также почувствовал резкую головную боль, встал, прошелся по комнате, боль ушла, не более 5 сек (без автоматизмов).
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт авг 07, 2012 10:58 pm

Раньше такое было, несколько приступов подряд?

В целом от увеличения дозировки Финлепсина положительная динамика есть. Дальше повышать не будем.

Приступы сохраняются и терапию нужно усиливать.

Поймем есть ли эффект от Топамакса что бы решать вопрос об его отмене.

Увеличивайте до 125 мг/сут(50 мг утром, 75 мг вечером). О результатах сообщайте.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Ср авг 08, 2012 10:13 am

Нет. При приеме препарата до 1200 такого не было.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 10, 2012 12:46 am

Тогда Финлепсин остается 1400 мг/сут

Отрабатывает Топамакс и решаем что делать дальше.

Держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Пт авг 10, 2012 2:00 pm

Спасибо.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Максим Копылов » Вт авг 14, 2012 10:13 am

Доброе утро!

Финлепсин - 1400мг/сут
Топамакс - с 09.08 увеличил до 125 мг/сут.

13.08 в 23-45, при засыпании случился приступ, резкой головной боли не почувствовал, не более 10 сек, были сглатывания, проснулся, все прошло. Без автоматизмов.

Стал обращать внимание, что периодически дрожат пальцы рук, в течении дня. Дрожание началось при приеме препаратов: Финлепсин - 1200, Топамакс - 100.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт авг 14, 2012 11:37 pm

Половинте Топамакс, через 7 дней отменяйте полностью.

Будем усиливать терапию другим препаратом.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Ср авг 15, 2012 9:59 am

Скажите, пожайлуста, другим препаратом - в дополнение к Финлепсину или вместо? Напишите, чуть подробнее. Спасибо.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 17, 2012 10:30 pm

Вместо пока не будем.

Усилить терапию можно Трилепталом в начальной дозировке 300 мг/сут
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Пн авг 27, 2012 10:06 am

Доброе утро!

В субботу 01.09 полностью перестаю пить Топамакс. Остается Финлепсин 1400мг/сут.

На сегодняшний день приступов не было. Последний был 13.08. Как начал снижать Топамакс, перестали дрожать руки.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт авг 30, 2012 3:57 pm

Как отмените Топамакс полностью, вводите Трилептал 300 мг утром, через 3 дня добавляйте еще 300 мг вечером.

Сообщайте о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Чт сен 06, 2012 10:10 am

Доброе утро.
01.09. полностью отменил Топамакс.
02.09 ввел Трилептал 300мг.
05.09 добавил еще 300 мг.

При засыпании 05.09 случился приступ, не отвечал на вопросы. Длился в течении минуты. Во время приступа осазновал, что могу ответить. Дрожала одна рука.

Последний был 13.08. Без автоматизмов. Разговаривать мог.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт сен 06, 2012 3:46 pm

Пока не в зачет.

Приступ был еще не на полной дозировке.

Держите в курсе ситуации.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Максим Копылов » Вт сен 18, 2012 10:10 am

Здравствуйте!

Принимаю: Финлепсин - 1400мг/сут., Трилептал 600мг/сут.

17.09 ночью лег спать, после резко проснулся. Очень была сильная головная боль, около минуты, на чем все и закончилось.
Стал замечать, что после ввода Трилептала, начинают периодически трястись кисти рук.
18.09. при засыпании, заметил легкое головокружение, длилось не больше минуты, после заснул.
19.09. в 15-00 почувствовал легкое головокружение, так же длилось не больше минуты. Перед этим, хотелось спать.

Все из написанного, не похожи на ранее случавшиеся приступы. Только так же, как и раньше происходит перед сном.
Последний раз редактировалось Максим Копылов Вт сен 25, 2012 1:53 pm, всего редактировалось 1 раз.
Максим Копылов
 
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Пт май 25, 2012 3:13 pm

Пред.След.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8