Пациент Тульнов

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 03, 2013 11:08 pm

хорошо
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Чт июн 06, 2013 9:28 am

Здравствуйте, Василий Олегович! Скажите, результаты ЭЭГ здесь ждать?
Последний раз редактировалось Тульнова Ирина Вс июн 23, 2013 11:51 pm, всего редактировалось 3 раз(а).
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Василий Генералов » Пт июн 07, 2013 4:50 pm

На эл.почту, сегодня вышлем
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Пн июн 10, 2013 6:00 pm

Спасибо, Василий Олегович. Заключение сегодня получили.
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Тульнова Ирина » Пн июн 10, 2013 11:27 pm

Немного уточню:
На фоне регулярного приема Трилептала 0,75г/сут+Топамакс 150 мг/сут частота приступов 1 раз в 7-10 дней (В ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ: стабильно 3-5-реже 7 дней), интенсивность приступов различная, чаще (ВСЕГДА) тоническое напряжение с внезапным падением.

~ 10 июня добавила ФРИЗИУМ 5мг вечером
10 июня начала давать фризиум так, как Вы писали раньше 28 марта:
"Как будет Фризиум, то набирать дозировку постепенно начиная с 5 мг (1/2 т), дальше отрабатывать под контролем переносимости и повторяемости приступов до 25 мг/сут (10 мг утром, 10 мг вечером)."

а в заключении от 1 июня 2013г:
1. Топамакс 150 мг/сут (75 мг утром, 75 мг вечером) - продолжить
2. Трилептал 0,150 750 мг/сут (450 мг утром, 300мг вечером) - продолжить
3. Фризиум 0,01 10мг вечером, через 3 дня добавить 10 мг утром, всего будет 20 мг/сут.
4. При длительности приступа больше 8 минут введение р-ра реланиума 2 мл (10мг) в виде микроклизмы в пряммую кишку.
Последний раз редактировалось Тульнова Ирина Вс июн 16, 2013 3:49 pm, всего редактировалось 3 раз(а).
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Василий Генералов » Вт июн 11, 2013 11:40 pm

Его можно вводить быстрее, что бы стабилизировалось ситуацию
Так что как он будет уже у Вас можно начинать с целой таблетки
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Ср июн 12, 2013 8:57 am

У нас капсулы. По 10 мг. Делить трудновато - там порошок, а не гранулки, как в топамаксе. Хотелось бы посмотреть реакцию на введение фризиума. Если превый приступ пройдет не тяжелее, чем обычно, то можно будет ввести еще 5 мг? Если хуже, то тогда что делать - убирать или пока оставить те же 5 мг до следующего приступа? Спрашиваю потому, что не всегда бывает быстрая связь, а решение нужно будет принимать мне. Значит, ответственность тоже на мне. Поэтому легче, когда знаю - что в какой ситуации нужно делать правильно. А то моя личная инициатива не всегда (мягко сказала) бывает лучшим вариантом. Хотя я-то стараюсь сделать как лучше.

Нашла преимущество частых приступов :wink: - можно быстрее понять - как действует препарат.
В стационар нам 25 июня. Кэтому времени будет уже виден результат положительный или другой.
Доброго насыщенного выходного праздничного дня!
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Василий Генералов » Чт июн 13, 2013 10:39 pm

Отрицательная реакция-это когда хуже чем было до этого, если приступ произойдет но как обычно, то тогда нужно будет увеличивать, так можно понять

Так может и не надо ничего делить, у нас обычно Фризиум в таблетках
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Пт июн 14, 2013 12:19 pm

Здравствуйте, Василий Олегович! Сегнодня у Ратибора пятый день без приступа и четвертый день на комбинации топамакс 75мг\75мг+трилептал 450мг/300мг+ фризиум 5мг на ночь. Если продержится, то можно будет говорить о положительной динамике.

Как разумнее поступить в таком случае - у нас капсулы. Делить, видимо, не очень ровно получается. Дать фризиум 10мг на ночь или разделить на два приема - 5 мг вечером и 5мг утром?
Последний раз редактировалось Тульнова Ирина Вс июн 23, 2013 8:59 pm, всего редактировалось 2 раз(а).
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Тульнова Ирина » Вс июн 16, 2013 3:47 pm

~ с 14 июня ФРИЗИУМ 10 мг вечером
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Василий Генералов » Чт июн 20, 2013 12:01 am

Пока так и не увеличиваем, если приступ повториться тогда будите постепенно увеличивать до 20 мг/сут
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Чт июн 20, 2013 9:17 am

На сегодняшний день 20 июня - принимает фризиум 9 дней, приступа не было 10 дней. Стала замечать во время сна (особенно вначале) скопление слизи - дыхание с хлюпанием каким-то, но к утру дыхание чистое; в течении дня загруженность - раньше с качелей спрыгивал и отбегал. Вчера спрыгнул, но быстро среагировать не смог, хорошо - успела остановить качели. Балансировать ему стало труднее, неустойчивый стал - подтолкнула, чтобы шел быстрее - Ратибор не удержался, упал. Опять повезло - упал на грядки с клубникой, не ушибся. Такой эффект был на больших дозах депакина. Еще сегодня хочу проверить как видит - вчера не смог прочитать название журнала на стойке в магазине. Хотя всегда видел хорошо.
Подозреваю, что это побочка фризиума?
Пока наблюдаю. Может, быстро увеличила дозу? Нужно было подольше давать по 5 мг? Может, уменьшить, если будет проявляться побочка сильнее? Очень трудно самостоятельно принимать решение. Боюсь такими шагами навредить.
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Василий Генералов » Пт июн 21, 2013 11:22 pm

Можно снизить на 5 мг. И посмотреть что будет по переносимости
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Тульнова Ирина » Вс июн 23, 2013 8:56 pm

Приступов не было 14 дней. Фризиум принимает 13 дней. Сегодня снижаю дозу из-за пригруженности, заторможенности, совсем плохая реакция, координация, очень быстро устает, даю спать много.
23 мая снизила ФРИЗИУМ 5 мг., без изменений топамакс (75мг/75мг) и трилептал (450мг/300мг).
Последний раз редактировалось Тульнова Ирина Пт июн 28, 2013 5:01 pm, всего редактировалось 2 раз(а).
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Сообщение Тульнова Ирина » Пн июн 24, 2013 9:21 pm

24 июня. После снижения фризиума уже чувствуется облегчение - Ратибор гораздо активнее, устойчивее, может без опаски бегать, дольше ходил, не уставал, быстрее соображал. Пока держится без приступа.

25 июня. Приступа нет, но поведение - труба. Начала давать тенатен.
Аватара пользователя
Тульнова Ирина
 
Сообщения: 196
Зарегистрирован: Ср янв 18, 2012 1:35 pm
Откуда: Курск

Пред.След.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5