Терпеть или не терпеть? )

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Терпеть или не терпеть? )

Сообщение Мария В. » Вс ноя 21, 2010 1:24 am

Доброго времени суток,Василий Олегович.
Была у Вас пару дней назад на приеме. Отменили ламиктал полностью ради "чистоты предстоящего эксперимента".
Похоже, в этой связи начались "ломки" - очень сильные головные боли в течении дня, ночью головокружение, и все одекватное поведение пытается спрятаться под маской депрессии и раздражительности...
В этой связи вопрос. Необходимо потерпеть пока это все пройдет само собой или же можно какие-нибудь обезболивающие употребить, а то рабочий процесс страдает?
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Вс ноя 21, 2010 6:30 pm

Можно употребить обезболивающее. Пусть не страдает рабочий процесс.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Новый приступ!!! (

Сообщение Мария В. » Ср фев 09, 2011 8:49 pm

Доброго времени суток, Василий Олегович!
Сегодня утром произошел новый приступ. :cry: Как обычно, во сне, часа в 4 утра. Дома была одна, так что точно сколько по времени длился, сказать не могу, но по ощущениям - намного слабее предыдущих, так как утром даже голова не болела.
Но, я так понимаю, это значит, что надо корректировать терапию?
С ноября 2010 принимаю финлепсин 200 утром и 200 вечером.
Увеличить дозу?
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Чт фев 10, 2011 10:36 am

да, до 600 в сут (300 утро, 300 вечер) или 200 4тро 400 вечер.

Держите в курсе. Летом на контроль желательно приехать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария В. » Чт фев 10, 2011 3:13 pm

Хорошо. Буду пить 300 утром 300 вечером - они же пролонгированного действия. Летом на контроль обязательно. Лучше в июне или в августе? Спасибо, что не бросаете на произвол судьбы :)
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Ср фев 16, 2011 12:47 am

Мы никого не бросаем.

Когда летом - для нас не важно, для вас правильно будет согласовать с графиком нашего отдыха. Мы пока этот график не знаем.

Держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

новый приступ

Сообщение Мария В. » Пт июн 22, 2012 12:53 am

Здравствуйте, Василий Олегович.
Последний раз была у Вас на приеме в апреле месяце. Разговаривали про планируемую беременность и необходимость перед этим сделать контрольный ночной мониторинг. Принимаю ТРИЛЕПТАЛ 300 утром и 600 на ночь. 21 июня днем, во время сна случился приступ (все как обычно, потеря сознания, судороги 2-3 мин и др.) после почти 2-летнего перерыва.:cry:
В этой связи вопрос. :?:Надо ли как-то корректировать сейчас терапию?
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Пт июн 22, 2012 10:06 pm

Огорчили.

Если это не пропуск препаратов, то подкорректировать дозировку нужно.

Увеличивайте Трилептал до 1200 мг/сут (600 мг утром, 600 мг вечером).
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Мария В. » Сб июн 23, 2012 12:44 am

Увы, не пропуск. Просто режим нарушила, как обычно, расслабилась немного. А расслабляться нельзя!!!... И спать не только много, но и вовремя надо.
Дозу увеличиваю, как Вы написали. В сентябре приду на контроль.
СПАСИБО!
... за такую оперативную помощь и вообще! Как-то легче переносятся моральные аспекты ситуации, когда знаешь, что есть врач, которому небезразлична твоя участь. Спасибо.
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Василий Генералов » Пн июн 25, 2012 6:47 pm

Хорошо.

Только не расстраивайтесь сами, все доработаем:))
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Надеюсь, получилось!

Сообщение Мария В. » Пн июл 22, 2013 1:16 pm

Нашла свою ветку. :) В каком-то смысле дублирую ЛС. Но уже в более "трезвом уме":)
Новости вкратце за прошедшее время.
1. В августе 2012 была у вас на ночном мониторинге. В заключении сказано, что активности не обнаружено. Положительная динамика. На Трилептале 1200мг/сут.
С тех пор пытались завести дитё, но редко. (Это та история про жениха во Франции и встречи по расписанию, раз в пол года))).
2. В мае 2013 новый приступ (классика жанра: под утро, бессвязная речь, судороги 2-3 мин, головная боль и др). Причина - резкое нарушение режима и приема препарата. Был сложный перелет с задержкой рейса, ночевкой в чужой стране, беспокойством и всякими отягчающими обстоятельствами. Сама виновата :(
3. Сейчас во Франции. В отпуск уехала на два месяца. Похоже, что беременна. :D Тесты положительные. 5 неделя со дня последней менструации. Завтра иду на УЗИ.

Резюме и вопросы.
1. Не страшно ли, что так рано на УЗИ?
2. Можно и нужно ли принимать прогестерон? Гинеколог в Москве советовала в случае задержки начать его сразу пить.
3. В Москву вернусь только в 20-х числах августа. Понятно, что к Вам на прием. Вы же не будете в это время в отпуске?
4. Надо ли связаться с гинекологом, с которым Вы сотрудничаете, до приезда в Москву. Когда и как это лучше сделать?
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Казакова Юлия » Пн июл 22, 2013 10:13 pm

Здравствуйте, Василий Олегович в отпуске до 29 июля, потом в Москве, и еще неск дней его не будет в конце августа, так что звоните и уточняйте

Что касается прогестерона, то если дозировки расписание и у Вас его недостаточность, то тогда да (если до этого были проблемы с вынашиваемостью беременности)
УЗИ можно
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Мария В. » Вт июл 23, 2013 11:57 am

Спасибо большое, Юлия! :) Я как знала, что отпуск у Василия Олеговича! :)

Что касается прогестерона, то если дозировки расписание и у Вас его недостаточность, то тогда да (если до этого были проблемы с вынашиваемостью беременности)

Проблем с невынашиваемостью не было. Дозировку тоже точную врач не сказала. Она так, как-то даже походя, мне про него сказала. Вроде бы все пьют и ты попей...Посему я и засомневалась. Тогда не буду. Зачем лишние гормоны? Пусть сам организм вырабатывает :)

УЗИ можно

С УЗИ тут в клинике ближайшей отправили в другую, далекую. Потому что первый раз и срок маленький. Наверное, пока подождем (мужу из-за работы неудобно далеко ехать).

Если получится, сдам кровь на ХГЧ и др. гормоны.
И в начале сентября увидимся в Москве! :)
Спасибо еще раз!
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Фолиевая кислота

Сообщение Мария В. » Вт июл 23, 2013 11:25 pm

Юля, а подскажите, пожалуйста, надо ли увеличить дозу фолиевой кислоты?
В течение последних 2-3 месяцев пью по 1 мг утром и вечером.
С уважением, Мария.
Аватара пользователя
Мария В.
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вт окт 26, 2010 11:57 pm
Откуда: Москва

Сообщение Казакова Юлия » Чт июл 25, 2013 12:07 am

Фолиевую кислоту увеличивайте до 4 мг/сут

Гормоны сдавайте

УЗИ подождет, если планируете ехать в АГиП то сделаете там
До встречи :)
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

След.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1