Дмитрий Ульяновск

Вопросы и консультации пациентов, наблюдающихся в центре диагностики и лечения VEEG.RU (для тех кто живет далеко, и не только)

Сообщение Василий Генералов » Вс сен 05, 2010 11:10 pm

Порадовали ваши результаты.
Трилептал заработал - это очень хорошо.
Раз были микроприступы - то увеличте дозу до 1500 мг/сут.
Возможно этого хватит и приступов вообще не будет.
Я на это надеюсь, а там посмотрим.
К новому году ждем на контроль.

И очень порадовали устройством на работу! Поздравляю!
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Дмитрий Ульяновск » Вс ноя 07, 2010 11:30 am

Здравствуйте, Василий Олегович!
3 ноября в 14-30 и 15-30 была сильная дражь и краткое замирание(без потери сознания и без потери речи), а позже в 16-30 более сильный "микроприступ" в виде замирания продолжительностью 30-60 секунд, без потери сознания, все видел, слышал, только не мог говорить, речь восстанавливалась постепенно в течение 8-10 минут. Утром 4 ноября проснулся со слабой головной болью и небольшим повышением температуры (37,3). Температура обычно держится после каждого приступа 8-10 часов. Также хотел сказать Вам, что на мой организм часто влияет погода (особенно пасмурная), риск приступа заметно возрастает. Как раз в эти дни бала пасмурная погода, резко упало атмосферное давление (даже у родителей голова побаливала).
Жду Ваших дальнейший рекомендации.

С уважением, Калашников Дмитрий.
Дмитрий Ульяновск
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт мар 05, 2010 4:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт дек 16, 2010 10:10 pm

То есть приступы уредились?

От трилептала есть эффекты?

Если есть - увеличивайте до 1800.

Финлепсин принимаете?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Дмитрий Ульяновск » Чт дек 16, 2010 11:37 pm

Я считаю, что трилептал дает эффект - после начала приема интервал приступов увеличился от 2-3 недель до 2 месяцев и приступы в более легкой форме (небольшие "замирание" без потери сознания, максимум - это частичная блокировка речи на 5-10 минут).

Финлепсин я принимаю - 600 мг/сут.

Я дозу трилептала увеличу до 1800 мг/сут, а дозу финлепсина при этом мне оставить прежнюю, уменьшить или вообще прекратить принимать???
Дмитрий Ульяновск
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт мар 05, 2010 4:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт дек 17, 2010 12:11 pm

Финлепсин пока оставить.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Дмитрий Ульяновск » Ср ноя 21, 2012 10:19 pm

Здравствуйте Василий Олегович!!! 07.11.2012г. я в очередной раз проходил у Вас пВЭЭГ.
Ваше заключение:
ЭЭГ в состоянии расслабленного и активного бодрствования:
Основной ритм недостаточно регулярный регистрируется в теменно-затылочных отделах мозга частотой 11 колебаний в секунду, амплитудой до 40мкВ, периодически проявляется в виде вспышек во всех отделах.
Реакция активации сохранена.
В передних отделах мозга регистрируется бета-волны, амплитудой до 10мкВ.
Медленные волны тета- и дельта- диапазонов определяются диффузно, с некоторым преоюладанием в передних отделах мозга.
На этом фоне в левой лобно-височной области регестрируются острые волны, комплексы острая-медленная волна, амплитудой 150мкВ.
В правой лобно-височной одласти регистрируются острые волны, единичные комплексы острая-медленная волна, пик-волновые комплексы, амплитудой до 50мкВ.
Гипервентиляция не приводит к значительным изменениям показателей фоновой ЭЭГ.
Фотостимуляция с достаточным усвоением ритмов на физиологических частотах.

ЭЭГ в состоянии сна:
Во время сна временное соотношение и цикличность ЭЭГ-фаз сна не нарушены.
Диффузное падение амплитуды основной активности и учащение частотных составляющих соответствует развитию стадии дремоты. Сонные веретена симметрические, амплитудой до 60 мкВ, длительностью до 1,5 секунд. Регестрируются К-комплексы амплитудой до 220 мкВ, как изолированные, так и в сочетании с "сонными веретенами".
На этом фоне в левой лобно-височной области регестрируются острые волны, комплексы острая-медленная волна, амплитудой 150мкВ.

Как Вы и говорили, для более точного заключения сделано МРТ. Результаты, снимки, а также заключение врачей поликлинники, где оно сделано, Вам отправленно на эл.почту veeg@rambler.ru (от kolobok-kd@yandex.ru)

С нетерпением жду Вашего заключения!!!
Дмитрий Ульяновск
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт мар 05, 2010 4:25 pm

Сообщение Дмитрий Ульяновск » Пн дек 03, 2012 10:42 pm

Здравствуйте, от Вас (либо от Ваших сотрудников) получен ответ:

"Здравствуйте, ознакомились с Вашим заключением по МТР, сам файл с обследованием не удалось открыть.
Вероятно - это все-таки случайная находка, в клинике у Вас ничего похожего на дисметаболические заболевания нет.
Но пока подстрахуемся: сдайте б\Х ан. крови на содержание ферритина. Сделайте УЗИ паращитовидной железы.
И через 1 месяц повторите КТ головного мозга, именно КТ если проблемы с накоплением веществ там лучше будет видно.

Противосудорожную терапию продолжайте как назначено."

Сами файлы снимков МРТ открываются с помощью программы eFilmLite, котороя прислана вместе со снимками.

Также хотелось бы, чтобы более подробно и понятно был дан ответ. По Вашему заключению есть некоторые вопросы:
1. Как понимать фразу "случайная находка", что имеется в виду.
2. Что означает "дисметаболические заболевания" - что это за заболевания.
3. "КТ головного мозга" - подразумевается "компьютерная томография"? Или же что-то еще?
Дмитрий Ульяновск
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт мар 05, 2010 4:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт дек 04, 2012 11:06 pm

По заключение МРТ ГМ, описано что - данные изменения могут носить токсический характер (что вполне возможно последствие после когда проведенной Вам химиотерапии и тогда на предыдущих снимках МРТ на это не обратили внимание) или отложение Кальция или Железа - это в свою очередь характеризует как раз метаболические заболевание, в результате которых идет избыточное накопление этих микроэлементов.

КТ - компьютерная томография.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Дмитрий Ульяновск

Сообщение Дмитрий Ульяновск » Ср июн 28, 2017 11:07 pm

Здравствуйте!
Был у Вас на нВЭЭГ 18.06.17г. и на консультации у Генералова В.О.
До этого принимал трилиптал 1,8/сут.+ финлепсин 0,8/сут.
После консультации было рекомендовано оставить трилептал, а фенлипсин постепенно заменить на КЛОНОЗЕПАМ(0,1 н/ночь, а после, при хорошей переносимости, увеличить до 0,2)

После первого дня применения Клонозепама ничего не ощутил, на второй ощутил слабое головокрущение и небольшую слабость в течении дня.
На третий не мог сосредоточится на работе(работаю инженер за компьютором), какая-то расплывчатость в мозгах.
А на четвертый день состояние не изменилось, только еще появилась тошнота и днем вырвало.
После чего, Клонозепам больше не принимаю, дозу Фенлипсина возобновил.

Жду Вашего ответа!
С Уважением, Дмитрий.
Дмитрий Ульяновск
 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Пт мар 05, 2010 4:25 pm

Re: Дмитрий Ульяновск

Сообщение Казакова Юлия » Чт июл 06, 2017 7:04 pm

списались на почте, сообщайте на нее же по результатам
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Пред.

Вернуться в Истории пациентов, он-лайн консультации

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1