Дмитрий Ульяновск
Добавлено: Пт мар 05, 2010 5:24 pm
Здравствуйте! Я Дмитрий из Ульяновска, 23 года. Проходил в вашем центре ночной ВЭЭГ мониторинг 01.03.10г., также была консультация с вами.
Диагноз: Лобная эпилепсия. Простые парциальные приступы. Сложные парциальные приступы. Вторично-генерализованные судорожные приступы.
Из анамнеза: В 3,5 года поставлен диагноз: Лимфогрануломатоз, по данному поводу получил лучевую и химиотерапию. В 4 года - фебрильные судороги(однократные). До 17 лет никаких приступов не происходило.
С 17 лет приступы носят непровоцируемый характер, возникают с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца. В 2004 году периодичность вторично-генерализованных приступов 1 раз в месяц, перед приступом "неприятное ощущение в виде озноба", через 2-3 минуты отключение сознания, судороги. Приступы возникают как во время бодрствования. так и во время сна, отмечается склонность судорожных приступов к серийному течению, перерывы между приступами 1,5-2 часа. В 2005 году на фоне приема Депакина отмечается учащение приступов, 2-3 раза в месяц, так же появились приступы в виде "замираний", остановка деятельности, кратковременное отключение сознания, затем сознание восстанавливается, отмечается дизартрия, длительность приступа до 1,5 минуты, речь полностью восстанавливается через 10-15 минут, после приступа.
С марта 2006 года начат прием Финлепсин ретард 400 мг/сут, затем увеличена доза до 600 мг/сут, на этом фоне вторично-генерализованные приступы возникают с периодичностью 1 раз в 1-2-3 месяца. сложные парциальные приступы 1 раз в месяц. мб от 3 до 7 "замираний" в день. Сохраняется серийность течения вторично-генерализованных приступов.
С 21.10.09г. увеличена доза Финлепсина до 800 мг/сут., (препарат переносится удволетворительно) на этом фоне серийный приступ в декабре 2009г., последний судорожный приступ 23.12.09г., максимальный межприступный период 2 месяца, сохраняется "предприступная дрожь во всем теле", редко абортивные приступы. Сохраняются "замирания" с периодичностью 1 раз в 1-1,5 месяца, так же сериями.
МРТ ГМ (Алиханов) 01.03.2010г. - расширение субарахноидальных пространств в медиальных отделах левой височной доли.
нВЭЭГ мониторинг 01.03.2010г. - зарегестрирована эпиактивность в базальных отделах правой заднелобной области.
Взят ан.крови на концентрацию Карбамазепина, АЛТ, АСТ, ЩФ.
По вашей рекомендации увеличина доза Финлепсин ретард до 1000 мг/сут (400 мг утром, 600 мг вечером).
Диагноз: Лобная эпилепсия. Простые парциальные приступы. Сложные парциальные приступы. Вторично-генерализованные судорожные приступы.
Из анамнеза: В 3,5 года поставлен диагноз: Лимфогрануломатоз, по данному поводу получил лучевую и химиотерапию. В 4 года - фебрильные судороги(однократные). До 17 лет никаких приступов не происходило.
С 17 лет приступы носят непровоцируемый характер, возникают с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца. В 2004 году периодичность вторично-генерализованных приступов 1 раз в месяц, перед приступом "неприятное ощущение в виде озноба", через 2-3 минуты отключение сознания, судороги. Приступы возникают как во время бодрствования. так и во время сна, отмечается склонность судорожных приступов к серийному течению, перерывы между приступами 1,5-2 часа. В 2005 году на фоне приема Депакина отмечается учащение приступов, 2-3 раза в месяц, так же появились приступы в виде "замираний", остановка деятельности, кратковременное отключение сознания, затем сознание восстанавливается, отмечается дизартрия, длительность приступа до 1,5 минуты, речь полностью восстанавливается через 10-15 минут, после приступа.
С марта 2006 года начат прием Финлепсин ретард 400 мг/сут, затем увеличена доза до 600 мг/сут, на этом фоне вторично-генерализованные приступы возникают с периодичностью 1 раз в 1-2-3 месяца. сложные парциальные приступы 1 раз в месяц. мб от 3 до 7 "замираний" в день. Сохраняется серийность течения вторично-генерализованных приступов.
С 21.10.09г. увеличена доза Финлепсина до 800 мг/сут., (препарат переносится удволетворительно) на этом фоне серийный приступ в декабре 2009г., последний судорожный приступ 23.12.09г., максимальный межприступный период 2 месяца, сохраняется "предприступная дрожь во всем теле", редко абортивные приступы. Сохраняются "замирания" с периодичностью 1 раз в 1-1,5 месяца, так же сериями.
МРТ ГМ (Алиханов) 01.03.2010г. - расширение субарахноидальных пространств в медиальных отделах левой височной доли.
нВЭЭГ мониторинг 01.03.2010г. - зарегестрирована эпиактивность в базальных отделах правой заднелобной области.
Взят ан.крови на концентрацию Карбамазепина, АЛТ, АСТ, ЩФ.
По вашей рекомендации увеличина доза Финлепсин ретард до 1000 мг/сут (400 мг утром, 600 мг вечером).