Серия приступов

Вопросы по лечению эпилепсии

Сообщение Жабин Геннадий » Чт фев 18, 2010 1:00 pm

Здравствуйте Василий Олегович . Вы обещали нам посматреть выписку и прислать ответ,мы вам напоминали но ответа не получили с уважением к вам.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб фев 20, 2010 12:00 pm

Со слов родственников с детства (5 лет) в ночное время во сне появились состояния отключения сознания, которые начинались со вздохов, после судороги в руках и ногах, непроизвольное мочеиспускание. Частоту приступов не уточняет.
В 13 лет появились приступы в дневное время в бодрствовании приступы отключения сознания. с судорогами в руках и ногах. Перед приступом за 1-2 дня ощущение беспокойства, нарушение сна, после приступа нормализация настроения. Некоторые приступы проявляются отключением сознания, падением, без судорог. Иногда судорожные приступы имеют серийное течение.
В последние несколько лет приступы с частотой до 5-8 раз в мес.
Принимал паглюферал, финлепсин (максимальная доза 900 мг/сут), депакин. Явных эффектов не отмечает. Дневник приступов отсутствует.

В последние несколько лет принимает финлепсин 600 мг/сут, частота приступов прежняя, максимальный перерыв 1 мес.
При отмене терапии – резкое ухудшение состояния.
В настоящее время принимает финлепсин 1000 мг/сут + ламиктал 200 мг/сут.
При введении ламиктала отмечает урежение приступов до 4 в мес, приступы стали короче, носят бессудорожный характер. При увеличении дозы ламиктала со 100 мг/сут до 200 мг/сут – отмечает дальнейшее ослабление приступов. Иногда отмечали несколько приступов за день, серию останавливали введением реланиума.
Ан крови на конц карбамазепина – 13 мкг/мл.

В 06.2009 в схему лечения введен трилептал, на этом фоне приступы слабые и короткие. 2 раза в мес, на дозе 900 мг/сут приступов не отмечал, однако во время проведения ВЭЭГ был зарегистрирован вторично-генерализованный приступ, по-видимому спровоцированный длительным бессонным промежутком (во время дороги в лабораторию).
При введении трилептала через 1 час после приема таблеток отмечает появление головокружения.


Трилептал явно работает, нет серий, приступы реже. но есть сонливость, поэтому дальше повышать сложно.
И карбамазепин тоже особо не снизишь - поскольку при его отмене - было ухудшение состояния.

Проанализируйте - на сколько изменилось состояние пациента при повышении дозы трилептала с 900 до 2100 мг/сут. Длительность приступов, количество?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Сб фев 20, 2010 3:21 pm

Здравствуйте Василий Олегович .Отвечаем Вам на ваш вопрос, на сколько изменилось состояние Гены при трилептали . Сами приступы стали кароче и слабее и количество приступов уменьшилось и он чувствует себя нормально ,только иногда бывает головакружение.Но как пагода улучшется тогда приедим. Суважением к Вам.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб фев 20, 2010 4:08 pm

Тогда дозу трилептала можно увеличть до 2400 мг/сут,

если будет головокружение, финлепсин снизить на 100 мг.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Ср мар 31, 2010 11:58 pm

Здравствуйте Василий Олегович Мы отправили на ваш сайт письмо с адрисом но ответа нет .
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт апр 01, 2010 8:34 am

ничего не получал.

Используйте кнопку "личные сообщения" - ЛС , внизу моего любого сообщения.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Сб апр 03, 2010 9:10 pm

Василий Олегович трилептал мы начали отменять с 30 марта 300 мг .С Растова должны привести но там его тоже нет мы незнаем что делать как быть дольнейшем самочувствие Гены пока нормально с Уважением.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Сб апр 03, 2010 9:45 pm

Пока снизили, дальше не надо.

В понедельник решим с препаратом.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Пн апр 05, 2010 4:22 pm

Здравствуйте Василий Олегович 5 апреля был приступ с потерей сознания в 8 час сделали укол реланиум. Второй повторился аналогичный в 12-45 сделали укол реланиум третий приступ в 14-20 аналогичный пьёт трилептал 600-600-750 на данный момент какие наши действия.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн апр 05, 2010 7:10 pm

Пока верните трилептал как было на нашей встрече. Значит на снижение пошло ухудшение.

Кеппры в Москве тоже нет, на неделе должна появиться.

Тогда и решим с введением.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Ср апр 14, 2010 1:56 pm

Здравствуйте Василий Олегович Мы вернули трилептал 150 мл сейчас он пьёт 750 600- 750 13 04 10 был приступ слабый за кашлел ,но это происходило во сне кеппри нет ещё в аптеки сказали званите когда будет не известно надеемся на вашу помощь .С Уважением.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 14, 2010 1:59 pm

В Москве ее тоже нет, мо обзвонили аптеки.

Я связался с представительством USB - производителя куппры, они сказали. что препарат начал поступать дистребьюторам, и цена его будет дешевле на 30%.

Так то ждите, мы тоже отслеживаем ситуацию.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Пт апр 23, 2010 9:45 pm

Здравствуйте Василий Олегович Сегодня 23-04-10 был приступ в 17 час не видели какой в 20-30 мин был в торой тоже не видели какой трилептала пьёт 750-750-750 промежуток между приступами был 8 дней .Кеппри пока у нас нет надеемся на вас с Уважением.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Сообщение Василий Генералов » Вс апр 25, 2010 5:24 pm

Ждем вместе кеппру, и двигаемся дальше.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Жабин Геннадий » Сб май 01, 2010 6:19 pm

Здравствуйте Василий Олегович Поздравляем с майскими праздниками желаем Вам здоровья семейного благополучия. На сегоднешний день Гена пьет трилептал 750-750-750 после того как мы вышли на прежнюю дозу трилептала головокружение почти не было,а раньше на этой дозе было сильное головокружение, сейчас он говарит что она пытается подойти, или подходит но такое лёгкое, 30 04-10 был приступ лёгкий в 14 15 без судорог второй 19-35 анологичны сделали укол реланиум 1 05 10 утром было нормально а в 13-00 был приступ анологичный . По нашим наблюдениям сами приступы лёгкие,отключился на 1мин потом приходит в себя чувствует себя нормально .Предыдущая Ваша рекомендация была выходить можно трилептала 2400 но так как кеппри пока нет, мы решили сделать это сейчас, добавить ещё 150 мил .С уважением.
Жабин Геннадий
 
Сообщения: 97
Зарегистрирован: Ср дек 24, 2008 7:30 pm

Пред.След.

Вернуться в Лечение эпилепсии

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3

cron