Страница 2 из 5

СообщениеДобавлено: Ср апр 13, 2011 12:33 pm
Алла@
Здравствуйте Василий Олегович,к сожалению мы сегодня не сможем к вам приехать,у нас изменились обстоятельства.

СообщениеДобавлено: Вс апр 17, 2011 12:00 am
Алла@
Здравствуйте Василий Олегович,сделала ребенку анализ на концентрацию в крови вальпроевой кислоты,до приема препарата 91,после приема препарата 126,я так понимаю что это очень много,что нам сейчас делать,постепенно снижать дозу,и если да,то как правильно ее снижать?Пьем по 20 капель 3 раза в день через 8 часов.Скоро должны лечь в больницу на обследование,что нам делать с конвулексом?

СообщениеДобавлено: Пн апр 18, 2011 3:46 pm
Василий Генералов
Тогда в больнице все и будете решать. Это в вашем случае будет правильно.

СообщениеДобавлено: Ср апр 27, 2011 1:18 am
Алла@
Доброй ночи!И все же завтра мы к Вам идем на прием!До встречи!

СообщениеДобавлено: Ср апр 27, 2011 7:22 pm
Василий Генералов
Хорошо, ждем.

СообщениеДобавлено: Вт май 03, 2011 10:42 pm
Алла@
Здравствуйте Василий Олегович!Мы были у Вас на приеме 27 апреля,Готлиб Диана,мы пили конвулекс капли 450 мг/сут "моргания" были,мы проводили ВЭЭГ 1,5 часовой,на них зафиксированы 2 приступа и 70%сна эпи активность,Вы нам прописали дополнительно томирамат(топсавер) сначала по 12,5 мг/сут,с повышением дозы через неделю до 25 мг/сут.Мы пьем его 3 дня,на первый день никаких изменений не было,на второй день появилась тошнота и раздражительность,плаксивость,"моргания" остаются по прежнему,ночью подергивания с прерывистым дыханием,на 3 день "морганий" стало больше,ночью вообще и вскрикивания и подергивания и так же прерывистое дыхание.У меня вопрос что делать дальше?Наблюдать или?Что Вы нам посоветуете?

СообщениеДобавлено: Ср май 04, 2011 8:38 pm
Василий Генералов
Пока понаблюдайте. Если это будет продолжаться, и будет очевидно, что это от топирамата - то его отменим.

Это еще может быть связано с активацией конвулекса, вроде у вас на повышенной дозе такие же реакции были.
Тогда снижайте его до 350 мг.

Держите в курсе.
И мы планировали контроль.

Надо оценить "моргания", как они реагируют на топамакс.

СообщениеДобавлено: Ср май 04, 2011 10:22 pm
Алла@
Хорошо понаблюдаю,да мы не забыли что контроль,на следующей неделе к вам приедем.

СообщениеДобавлено: Сб июн 04, 2011 3:51 pm
Алла@
Добрый день Василий Олегович!Были у Вас на приеме 31 мая,Вы нам отменили топирамат,прописали трилептал по 75мг на ночь,пьем сейчас конвулекс по 350 мг/сут и трилептал 75 мг,улучшения есть,стало меньше морганий и по частоте и по количеству,но они все равно остаются 3-4 раза в день.Стала меньше нервозной,аппетит улучшился,только во сне как бы больше подергиваний стало,в первый день приема дышала часто как собачка,при засыпании моргания есть не большие.Что нам дальше делать?Завтра 4 день приема,нужно увеличивать дозу трилептала до 150мг/сут как Вы нам назначили,нам ее увеличивать?

СообщениеДобавлено: Сб июн 04, 2011 5:52 pm
Василий Генералов
Да, увеличивайте.

СообщениеДобавлено: Вт июн 07, 2011 11:19 pm
Алла@
Здравствуйте Василий Олегович!У нас все как обычно,морганий все так же,только перенеслось это на вечернее время и стало сериями,то есть за день у нее ничего не происходит а после 6 часов 5 морганий подряд по 2-3 секунды,пьем сейчас 350 мг/сут конвулекс,150 мг/сут трилептал.Что нам делать дальше?

СообщениеДобавлено: Чт июн 09, 2011 7:41 pm
Василий Генералов
Т.е. от трилептала улучшения. Отрабатываем его дальше. Можно добавить еще 75.

СообщениеДобавлено: Чт июн 09, 2011 7:44 pm
Алла@
Улучшения в плане аппетита и настроения,моргания есть,сегодня уже и днем,мне кажется это происходит от эмоций,страх,удивление,радость,если добавить еще 75 мг трилептала,то нам его принимать 3 раза в день?

СообщениеДобавлено: Чт июн 09, 2011 8:12 pm
Василий Генералов
2 раза в день

СообщениеДобавлено: Вс июн 12, 2011 11:02 am
Алла@
Добрый день Василий Олегович!У нас все так же,морганий меньше не стало,я бы сказала даже больше,ночью дышит как собачка,сейчас пьем 350мг/сут конвулекс,трилептал 225 мг/сут,на повышенной дозе изменений не замечено.Что нам делать дальше?