Страница 1 из 1

Абцессы мозга и эпилепсия, как лечить?

СообщениеДобавлено: Ср сен 26, 2007 12:28 pm
НОРА
Здравствуйте уважаемый доктор.
Моему мужу сделали операцию по поводу абсцессов головного мозга полгода назад, остался эписиндром, бывают генерализаванные приступы без потери сознания примерно раз в месяц, пульсация в парализованной руке в течение суток практически постоянно. Принимаем финлепсин и кеппру.
Хочу получить ответы по некоторым вопросам.
Правильно ли я понимаю что все лечение заключается в догоне одного из препаратов "выбора" до максимума и последующем переходе на другой препарат... может быть он поможет. На пульсации в руке сказали не обращайте пока внимания, но это невозможно, это пугает, пульсация бывает достаточно сильной.
Может ли быть это не эпилептические приступы.
Эхо ЭГ и Электро ЭГ сделали, доктор обранил фразу, что очаг есть, но эпилептических чего-то там нет.
Тогда я не обратила внимание, почитав Ваш форум подумала, что может быть нам что-то другое надо делать? Каму-то даже посоветовали не принимать соответствующие препараты.
Несмотря на то, что мы посещаем большое количество врачей ничего конкретного никто не говрит...
Если Вы готовы подробнее нас проконсультировать отвечу на все вопросы, если в нашем случае так все загадочно и это уже понятно не отвечайте.
Спасибо за внимание.

СообщениеДобавлено: Ср сен 26, 2007 6:30 pm
Василий Генералов
Абцессы в головном мозге бывают по разным причинам. Или инфекция проникает в мозг с кровью (гематогенный путь инфицирования. бывает при сниженном иммунитете). или снаружи (при проникающих ранениях черепа, особенно огнестрельных).
лечение абцессов мозга проводится или оперативно, или консервативно - антибиотиками.
После абцесса остается рубец или киста. Из-за локального повреждения мозга возникает эпилептический очаг. Он и дает приступы. В целом абцессы часто приводят к развитию эпилепсии, до 60-80%.
Препараты карбамазепина и кеппра теоретически могут быть использованы при такой форме эпилепсии. Практически их эффективность оценивается по уменьшению количества или исчезновению приступов.
Кроме этой схемы лечения, возможны другие варианты, не менее 5-7 препаратов могут быть эффективны. так что перспективы есть.
"Пульсация" - это приступы или не приступы - ответить можно с помощью ВЭЭГ.

Всегда ответим, не стесняйтесь спрашивать.

СообщениеДобавлено: Пт сен 28, 2007 10:56 am
НОРА
Большое спасибо за ответ.
После дренирования остались полости две достаточно большие, к сожалению не затягиваются.
А что такое ВЭЭГ? Какая процедура, где можно сделать?

СообщениеДобавлено: Пт сен 28, 2007 11:03 am
Василий Генералов
ВЭЭГ - видеоЭЭГ-мониторинг. Длительная запись ЭЭГ синхронизированная с видеоизображением пациента, во время которой можно записать состояние "пульсации", одновременно ЭЭГ. Тогда по изменениям на ЭЭГ во время "пульсации" можно будет понять - эпилептический это припадок или нет.

Вообще процедура ВЭЭГ очень подробно описана на сайте. Там же наш адрес и телефон для записи.

К слову, наш сайт называется VEEG.ru - то есть не "виг.ру" а "ВЭЭГ.ру".

СообщениеДобавлено: Пт сен 28, 2007 11:30 am
НОРА
Я прочла эту информацию. Некорректно задала вопрос. Я хотела спросить по сравнению с обычным ЭЭГ и Эхо-ЭГ это исследование
намного эффективнее?

СообщениеДобавлено: Пт сен 28, 2007 11:42 am
Василий Генералов
Эхо-ЭГ - в вашем случае это вообще "ни о чем". И соотвественно - ни к чему.

ЭЭГ простое. Мы в решении и обсуждении таких серьезных вопросов, как назначение противосудорожной терапии (тем более на длительный, многолетний период), установление такого диагноза, как эпилепсия - простую ЭЭГ не используем.
В связи с доказанной низкой информативностью и большого количества диагностических и лечебных ошибок.

Только из-за этого ВЭЭГ. Его информативность до 95%. При простой ЭЭГ 25-30%. Т.е. почти ничего.

СообщениеДобавлено: Пт сен 28, 2007 1:11 pm
НОРА
Большое спасибо за ответ.
Постараемся сделать...